علاج عدم انتظام ضربات القلب

المبادئ العلاجية العامة

في علاج اضطراب النظم القلبي ، يكون العلاج السببي هو الأولوية الأولى. إذا كان خلل ضربات القلب ناتجًا عن أمراض القلب أو اضطرابات التمثيل الغذائي (على سبيل المثال فرط نشاط الغدة الدرقية) ، فإن الخطوة الأولى هي معالجتهم. غالبًا ما يتراجع اضطراب النظم القلبي. إذا لم يكن من الممكن علاج المرض الكامن وراء عدم انتظام ضربات القلب (على سبيل المثال إذا أ قلب تسببت النوبة في حدوث ضرر دائم لعضلة القلب) أو إذا استمر عدم انتظام ضربات القلب على الرغم من علاج المرض الأساسي ، يتم تطبيق علاج الأعراض (علاج الأعراض). في علاج أعراض عدم انتظام ضربات القلب ، يتم التمييز بين التدابير العامة مثل التخدير ، والأكسجين ، وربما الراحة في الفراش ، والعلاج المباشر المضاد لاضطراب النظم ، والذي يرتكز على ثلاث ركائز:

  • المخدرات العلاج
  • العلاج الكهربائي على سبيل المثال ، جهاز تنظيم ضربات القلب
  • عملية قلب

العلاج الدوائي بمضادات اضطراب النظم

غالبًا ما يكون للأدوية المستخدمة في علاج عدم انتظام ضربات القلب آثار معقدة للغاية على استثارة الجهاز القلبي ، من بين أمور أخرى. قلبأطلقت حملة معدل ضربات القلب وغيرها من الخصائص الكهربية للقلب. يجب أن يقرر كل مريض على حدة ما الدواء الأنسب له أو لها حالة. تقدم القائمة التالية بالتالي نظرة عامة على الفئات الفردية من الأدوية المضادة لاضطراب النظم وفقًا لفوغان ويليامز كما تسرد المؤشرات الرئيسية ، أي مجالات الاستخدام دون الخوض في مزيد من التفاصيل حول الآثار الفردية والآثار الجانبية ، حتى لا تربك القارئ.

أ) كينيدين ، أجمالينب) ليدوكينك) بروبافينون مجال التطبيق: يستخدم في الغالب في عدم انتظام ضربات القلب البطيني الحاد. تكمن مشكلة مضادات اضطراب النظم من الفئة الأولى في أنه في ظل ظروف معينة يمكن أن تؤدي إلى اضطرابات في النظم ، على الرغم من استخدامها ضدها. لذلك لا ينبغي استخدامها إلا بعد تحليل دقيق للمخاطر والفوائد. على سبيل المثال بيسوبرولول, الميتوبرولول الاستعمال: عدم انتظام دقات القلب ، حالة بعد احتشاء عضلة القلب بالإضافة إلى العلاج المباشر لاضطراب نظم القلب ، تستخدم حاصرات بيتا أيضًا لعلاج الأمراض الكامنة التي تؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب ، مثل الشريان التاجي. شريان المرض (CHD) ، مثل الأميدارون أو السوتالول الاستخدام: عدم انتظام ضربات القلب البطيني والرجفان الأذيني الاستخدام: الرجفان الأذيني