نقص فيتامين هـ: الأسباب
من غير المحتمل جدًا أن يكون نقص فيتامين E في البلدان الصناعية. يمكن تحقيق الكمية اليومية من 11 إلى 15 ملليغرام التي أوصت بها جمعيات التغذية الألمانية والنمساوية والسويسرية (قيم DACH المرجعية) للبالغين الأصحاء بسهولة من خلال نظام غذائي متوازن ومتنوع.
خلال فترة الحمل والرضاعة، تزداد الحاجة إلى فيتامين E بشكل طفيف وبالتالي خطر نقصه. ومع ذلك، فإن نقص فيتامين E يكون أكثر احتمالا في حالة اضطراب امتصاص الدهون في الأمعاء. يعد امتصاص الدهون بشكل فعال شرطًا أساسيًا حتى تتمكن الأمعاء من امتصاص فيتامين E القابل للذوبان في الدهون أيضًا. اضطراب امتصاص الدهون مع خطر نقص فيتامين E يعطى على سبيل المثال في الحالات التالية:
- الاضطرابات الوظيفية المزمنة في البنكرياس، مثل التهاب البنكرياس المزمن (التهاب البنكرياس المزمن)
- نقص الأحماض الصفراوية (ضرورية لامتصاص الدهون)
- حساسية القمح
- مرض التهاب الأمعاء
الشكل الأكثر خطورة لنقص فيتامين E هو سببه عيوب وراثية. في المرض النادر جدًا "نقص فيتامين E المعزول العائلي" (FIVE)، يضطرب استقلاب فيتامين E (أو ألفا توكوفيرول) في الكبد. لا يتم إطلاقه فعليًا في مجرى الدم وبالتالي لا يمكن للجسم استخدامه.
نقص فيتامين هـ: الأعراض
يتم تشخيص النقص على أساس ملف تعريف المخاطر الفردي، ومسح العادات الغذائية (التاريخ الغذائي) والاختبارات المعملية. في حالة نقص فيتامين E، يوجد أقل من 5 ملليجرام من ألفا توكوفيرول لكل لتر من الدم.
ومع ذلك، قد تمر سنوات قبل أن يسبب نقص فيتامين E الأعراض بالفعل. وتشمل علامات النقص هذه ما يلي:
- ضعف الجهاز المناعي
- مشاكل في الدورة الدموية (في الذراعين والساقين، ثم في القلب والدماغ لاحقًا).
- ارتعاش لا إرادي (رعشة)
- ردود الفعل الضعيفة
- ضعف عضلي
- التباطؤ العقلي (التخلف)
- مرض الشبكية (اعتلال الشبكية)
يتم علاج نقص فيتامين E بمكملات الفيتامينات. تعتمد الجرعة على شدة الأعراض وسبب النقص وعوامل الخطر الفردية.
نقص فيتامين هـ: آثاره أثناء الحمل
توصي جمعيات التغذية الألمانية والنمساوية والسويسرية بتناول فيتامين E يوميًا بمقدار 13 ملليجرام للنساء الحوامل. وهذا أكثر قليلاً مما هو موصى به للنساء غير الحوامل (12 ملليجرام / يوم). أولئك الذين يقومون بإدراج الأطعمة الغنية بفيتامين E بانتظام في نظامهم الغذائي (مثل الزيوت النباتية عالية الجودة) عادة لا يضطرون إلى الخوف من نقصه أثناء الحمل.
يجب على النساء أيضًا التأكد من أن تناولهن لفيتامين E كافٍ عند الرضاعة الطبيعية. عند 17 ملليجرام يوميًا، تكون الكمية اليومية الموصى بها أعلى بكثير مما كانت عليه أثناء الحمل.
