عملية كسر عظم العضد
من حيث المبدأ ، هناك إمكانية للعلاج المحافظ والجراحي لأعلى الذراع كسر. للعلاج المحافظ (التثبيت في أ جص cast) ، يجب استيفاء المتطلبات الخاصة: من ناحية ، فإن طرفي كسر يجب ألا ينزاحوا ضد بعضهم البعض. بالإضافة إلى ذلك ، فإن طرفي كسر يجب ألا يزيد عن سنتيمتر واحد.
هذا هو الحال في غالبية حالات العضد رئيس كسر (كسر الرأس العضدي). إذا لم تنطبق الشروط المذكورة أعلاه ، عضدي رئيس يجب معالجة الكسر جراحيا. بالإضافة إلى الكسور المنزاحة والمنزلقة والمتباعدة على نطاق واسع ، يجب أيضًا معالجة جميع الكسور المفتتة جراحيًا ، علاوة على ذلك ، جميع الكسور المفتوحة (حيث يكون العظم مرئيًا من الخارج) والكسور المصحوبة بإصابات في الأنسجة الرخوة ، الأعصاب or دم سفن يتم علاجهم جراحيا.
جميع الكسور التي تصيب المفصل (في حالة العضد، مفصل الكتف أو الكوع). مثل هذه الكسور لن تنمو معًا بشكل صحيح في ظل بسيط جص يلقي بدون جراحة وبالتالي سيؤدي إلى دائم الم والقيود الوظيفية. الوضع مختلف لكسر في منتصف العضد (عظم العضد كسر رمح).
يتم علاج هذه الكسور جراحيًا بشكل أساسي. الاستثناء هو كسور غير معقدة من العضد في الأطفال ، والتي يمكن معالجتها في كثير من الأحيان بشكل متحفظ. بشكل عام ، القرار يعتمد على عمر المريض ، كثافة العظاموالأمراض السابقة الأخرى وعوامل أخرى ، وبالتالي فهو في النهاية قرار فردي لتزويد المريض بأفضل علاج ممكن.
كسر في رئيس of عظم العضد يمكن إجراء الجراحة باستخدام تقنيات تخليق العظام المختلفة ، أي تقنيات تجميع العظام معًا. أحد هذه الأساليب هو استخدام الأسلاك الشائكة ، والتي يمكن استخدامها طفيفة التوغل ، أي بدون شقوق كبيرة. يمكن أيضًا استخدام ما يسمى بالمسامير داخل النخاع بطريقة طفيفة التوغل.
يتم وضعها داخل العظم (تجويف النخاع) وتثبيت شظايا الجزء العلوي من الذراع من الداخل. تعتبر الألواح المعدنية خيارًا آخر للعلاج ، والتي تستخدم بشكل خاص للكسور القريبة المفاصل وفي الأطفال. إذا كان رأس عظم العضد تعرضت للتلف الشديد ، يجب استبدالها بطرف اصطناعي معدني.
يمكن علاج الكسور في منطقة العمود العضدي إما باستخدام صفيحة أو مسمار داخل النخاع. إذا كانت هناك عدة إصابات ، على سبيل المثال في حادث مروري ، أو إذا كان هناك تلف واضح في الأنسجة الرخوة ، فإن مثبت خارجي يمكن تطبيقها أيضًا. هذا إطار سلكي يتم تثبيته في العظم بواسطة دبابيس ويثبت نهايات الكسر من الخارج. يمكن أيضًا استخدام هذا الإطار في الأطفال.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
