الأسباب
في الأساس ، فإن سبب أ هبوط الرحم هو إضعاف قاع الحوض. يتكون هذا من الأربطة والعضلات ويمكن أن يفقد الوظيفة والاستقرار من خلال التحميل الزائد. الارتباط بالولادات المهبلية شائع بشكل خاص.
عملية الولادة وكذلك الضغط (الضغط على البطن يعني زيادة الضغط داخل تجويف البطن) يؤدي إلى إجهاد واضح على قاع الحوض، والتي نادرًا ما تتجدد تمامًا بعد ذلك. يمكن أن يؤدي النتوء المستمر للمهبل أيضًا إلى تغيير في بيئة المهبل. يمكن أن يجف الغشاء المخاطي الرطب جدًا ، مما قد يؤدي غالبًا إلى الالتهاب.
تلاحظ بعض النساء أيضًا زيادة في الإفرازات المهبلية ، وأحيانًا دموية. اعتمادًا على ما إذا كان ملف هبوط الرحم يؤثر أيضًا على مثانة, مشاكل في التبول قد تحدث أيضًا. في هذه الحالة ، غالبًا ما يُلاحظ ضعف مجرى البول.
ومع ذلك ، في بعض النساء ، يصبح التبول أكثر صعوبة بسبب ما يسمى بولاكيوريا. بولاكيوريا تعني كثرة التبول، ولكن يمكن إخراج كميات صغيرة جدًا من البول. يشعر المرء بشعور غير سار بأن هناك دائمًا بقايا بول متبقية في مثانة.
في حالة الخفض الرحم يضغط للخلف على مستقيم والمستقيم ، مشاكل مع حركة الأمعاء (الإمساك, الم) يمكن أن يحدث أيضًا. يمكن أن يكون ارتفاع وزن الطفل عند الولادة أيضًا أحد عوامل خطر التدلي الرحم بعد الولادة. وقد لوحظ أيضًا أن الأمهات متعددات الولادة أكثر عرضة للإصابة هبوط الرحم من النساء اللواتي لم يسبق لهن الولادة أو اللواتي ولدن عن طريق المهبل فقط.
ومع ذلك ، هناك أيضًا أسباب أخرى لإضعاف قاع الحوض. على سبيل المثال ، حتى سنوات من المجهود البدني الثقيل يمكن أن تؤدي إلى زيادة الحمل على الأربطة والعضلات. بصورة مماثلة، بدانة (السمنة) أو السعال المزمن يعني زيادة الضغط في البطن وبالتالي أيضًا على قاع الحوض.
تشخيص
في معظم الحالات ، يمكن تشخيص هبوط الرحم بسرعة من خلال استشارة الطبيب وأ فحص أمراض النساء. غالبًا ما تلاحظ النساء المتأثرات بعد الذهاب إلى المرحاض أن شيئًا ما يبرز من المهبل ، والذي يمكن دفعه للخلف بسهولة تامة باستخدام اصبع اليد. ومع ذلك ، إذا زاد الضغط في البطن (على سبيل المثال عن طريق الضغط والعطس والسعال) ، تحدث حادثة جديدة.
عادة ما يعطي هذا الوصف للطبيب معلومات كافية للتشخيص المشتبه به لتدلي الرحم. الخطوة التالية هي فحص المنظار (المنظار يعني المرآة المهبلية) على البراز الخاص بأمراض النساء. هنا ، يمكن تحديد هبوط الرحم الحالي بوضوح.
على أي حال ، يتم أيضًا إجراء فحص قصير لجس المستقيم ، حيث يمكن للطبيب أن يشعر بوجود نتوءات محتملة في مستقيم في المهبل. أخيرًا ، أ الموجات فوق الصوتية يتم إجراء الفحص لتقييم مثانة. في الحالات القصوى ، قد تتأثر المثانة أيضًا بـ الرحم هبوط.
