معلومات عامة
بما أن جميع الأدوية المثبطة للخلايا تدمر الخلايا الطبيعية وكذلك الخلايا السرطانية ، فإن الآثار الجانبية لـ العلاج الكيميائي لا مفر منه. ومع ذلك ، يتم قبول هذه العلاجات لأن العلاج القوي فقط يمكنه محاربة الورم. ومع ذلك ، نادرًا ما يكون من الممكن التنبؤ بخطورة الآثار الجانبية ، حيث تختلف من مريض لآخر.
يعتمد نوع الآثار الجانبية أيضًا بشدة على الدواء المستخدم. التيروزين كيناز تنتمي المثبطات أيضًا إلى أدوية العلاج الكيميائي. على عكس أدوية العلاج الكيميائي التقليدية ، التيروزين كيناز تعمل المثبطات بشكل خاص وبالتالي تسبب آثارًا جانبية أقل.
تنتمي مثبطات التيروزين كيناز أيضًا إلى مجموعة أدوية العلاج الكيميائي. على عكس أدوية العلاج الكيميائي التقليدية ، التيروزين كيناز تعمل المثبطات بطريقة مستهدفة وبالتالي تسبب آثارًا جانبية أقل. يمكن أن تحدث السمية الحادة إذا لم يتم وضع القسطرة الوريدية بشكل صحيح وبالتالي يمكن للعلاج الكيميائي تشغيل "بارا" ، أي ليس في وريد ولكن في الأنسجة المحيطة.
هذا يسبب بشدة الم، الذي يصاحبه رد فعل جلدي (احمرار ، بثور). يمكن أن يحدث هذا مع تأخيرات زمنية متفاوتة: رد فعل فوري: غثيان, قيء, حمى، ردود الفعل التحسسية دم الضغط، عدم انتظام ضربات القلب, الالتهاب الوريدي: تغيرات في خلايا الدم ، التهاب الأغشية المخاطية ، أمراض الجهاز الهضمي مع الإسهال. فقدان الشهية, تساقط الشعر, تغيرات الجلد، اضطرابات الخصوبة ، رئة الأمراض، كبد الأمراض و الكلى ضرر وظيفي. يتم شرح بعض الآثار الجانبية المذكورة أعلاه بمزيد من التفصيل أدناه:
الآثار الجانبية الفردية
الأهداف و دم يتم إنتاج الخلايا في نخاع العظام من الخلايا الجذعية المزعومة. هذه تتفاعل بحساسية شديدة مع العلاج الكيميائي وتتضرر إلى درجة أنها لم تعد قادرة على إنتاج خلايا كافية لنا دم. تتأثر في المقام الأول خلايا الدم البيضاء (هنا أكثر من كل ما يسمى الخلايا الحبيبية العدلات) والدم الصفائح الدموية (الصفائح الدموية).
هذان المكونان من الدم لهما مهام حاسمة للكائن الحي - الخلايا الحبيبية للعدلات مهمة لدفاعنا ضد العدوى ، تلعب الصفيحات دورًا رئيسيًا في وقف النزيف. إذا تم تقليل هذين المكونين ، فنحن أكثر عرضة للإصابة بالعدوى والنزيف حتى من الإصابات الطفيفة. بما أننا لا نملك عمليا أي وظيفة الجهاز المناعي خلال هذا الوقت ، يمكن أن تصبح العدوى الخفيفة عادة مهددة للحياة.
لذلك من المهم تقليل خطر الإصابة بالعدوى قدر الإمكان - يجب على المريض نفسه وكذلك الأشخاص من حوله ارتداء واقيات الفم والقفازات. في حالة حدوث عدوى ، على الرغم من جميع الاحتياطات ، يجب على المرء أن يتصرف بسرعة ويتعامل مع مجموعة واسعة من مضادات حيوية. منذ بضع سنوات ، كان من الممكن زيادة عدد الخلايا الحبيبية العدلات باستخدام عقار جديد (G-CSF).
وبالتالي نحن قادرون على بناء نظام دفاع كفء مرة أخرى بسرعة أكبر. بالطبع ، خلايا الدم الحمراء ( كريات الدم الحمراء) تتأثر أيضًا بـ العلاج الكيميائي. انخفاض كريات الدم الحمراء يؤدي إلى آثار جانبية من فقر الدم ، وانخفاض قيمة الهيموغلوبين يسمى.
منذ كريات الدم الحمراء نقل الأكسجين الحيوي ، الذي لا غنى عنه لإنتاج الطاقة لدينا ، يصاحب فقر الدم انخفاض في الأداء ، والمرضى مرهقون ومرهقون. يشكو بعض المرضى من الآثار الجانبية للاستمرار فقدان الشهية. مذاق الطعام لطيف (تمامًا مثل "الورق المقوى") ويضيع أي الاستمتاع بالأكل.
هذا يؤدي تلقائيا إلى فقدان الوزن. يمكن عكس الآثار الجانبية المذكورة هنا بشكل عام بعد إيقاف العلاج الكيميائي ، أي أنها عادة ما تختفي تمامًا. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث أيضًا مضاعفات نادرة تسبب ضررًا دائمًا.
في هذه الحالة ، فإن قلب يهاجم العلاج الكيميائي العضلات ، بحيث تفقد جزءًا من قدرتها على الانقباض وبالتالي تؤدي إلى قصور في القلب. تبعا لذلك ، ينبغي النظر في العلاج الكيميائي مرتين إذا كان قلب المرض موجود بالفعل ، ولكن أيضًا إذا كان المريض أكبر سنًا. في مسار العلاج اللاحق ، فإن قلب يجب فحص الوظيفة بشكل جيد.
تفرز معظم الأدوية القاتلة للخلايا عن طريق الكلى. هذا يعني أنه يتعين عليهم حتما المرور عبر الكلى وقد يكون لها تأثير سام (سام). تتأثر بشكل خاص ما يسمى بالأنابيب الكلوية ، والتي من خلالها يتدفق البول ويتركز هنا.
بالإضافة إلى ذلك ، المواد المهمة التي يمكن أن تُفقد من خلال البول يتم إعادتها أيضًا إلى الدورة الدموية من الأنابيب (يتم إعادة امتصاصها). من ناحية أخرى ، تفرز المواد السامة للجسم أيضًا عن طريق البول. تلف الكلى لم يعد بإمكانه أداء هذه الوظائف.
هناك خطر معين من الآثار الجانبية ، مثل حقيقة أن اللمس لم يعد يُنظر إليه بشكل صحيح أو أن حاسة اللمس لم تعد تعمل بشكل كامل. يمكن أيضًا أن يكون الإحساس بالوخز غير السار نتيجة للعلاج الكيميائي. ضرر محتمل لنا الدماغ لم يثبت بعد.
اهتم بموضوع الأعصاب. من المفارقات أن العلاج الكيميائي ، على الرغم من استخدامه للعلاج سرطان، يمكن أن يسبب نمو ورم ثانٍ بعد سنوات من العلاج. الحمد لله أن هذا "الأثر الجانبي" نادر جدا.
لا ينبغي أن ننسى ، مع ذلك ، أنه حتى بعد النجاح سرطان العلاج ، فإن احتمال الإصابة بالسرطان مرة أخرى هو نفسه بالنسبة للإنسان السليم. لذا فهي ليست صفرا. كآثار متأخرة نادرة ، يمكن أن تكون هناك أيضًا آثار جانبية في الرئتين (في شكل ما يسمى بالتليف الرئوي) ، كبد والجهاز الوعائي (ارتفاع ضغط الدم).
