عندما تنمو الوحمة
التغييرات في حجم وحمة يجب دائمًا مراقبتها عن كثب فحص سرطان الجلد لا تستند على الأقل إلى النمو أو التغيرات في الشكل. إذا حكة الخلد وتنمو (أو حتى تغير حجمها) ، فإن الاشتباه في وجود تنكس خبيث في الشامة المصابة يصبح واضحًا مرة أخرى. ومع ذلك ، يمكن أن تتطور الشامات (كما هو موضح أعلاه) أو تنمو لأسباب أخرى.
تأثير معين من مختلف هرمونات والمكون الجيني معروف. الأشخاص ذوو البشرة الفاتحة بشكل خاص يميلون إلى أن يكون لديهم تاريخ عائلي من الشامات والشامات ، لذلك يجب عليهم إيلاء اهتمام خاص لأنفسهم ومناطق الجلد. بالإضافة إلى ذلك ، لا يجب بالضرورة تحديد السبب المباشر في كل حالة.
يتحدث المرء عن أحداث مجهولة السبب إذا لم يكن من الممكن تعيين محفز مباشر لتطور التغيير أو المرض. حتى إذا كان الورم الخبيث ، بشكل عام ، نادرًا ما يكون سببًا للنمو والتغيرات في الشامة ، فلا ينبغي الاستخفاف بخطر معين ، ويجب أن تصبح الفحوصات المنتظمة من قبل طبيب الأمراض الجلدية وكذلك المراقبة الذاتية الواعية أمرًا روتينيًا. أ وحمة أنه في معظم الحالات ستزال الحكة في أسرع وقت ممكن.
في الاستئصال الجراحي لل وحمةيجب فصل الجلد المتغير ككل عن الجلد السليم بهامش أمان كبير بما فيه الكفاية. اعتمادًا على سمك وقطر الجلد المتغير ، تكون مسافة الأمان اللازمة بين سنتيمتر واحد وسنتين. بالإضافة إلى ذلك ، يجب توخي الحذر لضمان إزالة جميع طبقات الجلد في منطقة الجلد المصابة تمامًا باستثناء اللفافة العضلية.
إذا ظهرت وحمة حكة في منطقة الوجه ، فيمكن إجراء الإزالة الجراحية بمساعدة المجهر (جراحة يتم التحكم فيها بالمجهر) لتقليل حجم الندبة المتأخرة. عادة ما يتم إزالة الوحمة التي تسبب الحكة تخدير موضعي، أي بعد حقن أ مخدر موضعي في الجلد. أ خزعة لا يتم تناوله قبل الإزالة الفعلية للوحمة ، وإلا فهناك خطر انتشارها في مجرى الدم و / أو السائل اللمفاوي.
من أجل التحقق مما إذا كانت حكة الوحمة خبيثة سرطان الجلديتم إرساله إلى مختبر خاص بعد إزالة جراحية ناجحة وفحصه تحت المجهر. إذا تم تحديد الوحمة المعنية على أنها خبيثة في المختبر ، فيجب إجراء فحص لأقربها الليمفاوية قد تكون العقد مفيدة. بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن إزالة الوحمة المشبوهة باستخدام الليزر.
ومع ذلك ، نادرًا ما تستخدم هذه الطريقة في الروتين السريري. على الرغم من الندوب الأقل وضوحًا ، فإن تطبيق الليزر ليس أفضل من الاستئصال الجراحي ، حيث يتم حرق الأنسجة بطريقة تجعل فحص الورم الخبيث غير ممكن. المرضى الذين لديهم وحمة لا يجب أن يحاولوا إزالة الجلد يغيرون أنفسهم.
من ناحية أخرى ، يمكن أن تؤدي إزالة الوحمة بشكل غير صحيح إلى ندوب قبيحة. من ناحية أخرى ، يمكن أن تكون النتيجة عدوى تهدد الحياة. لا يجب بالضرورة أن يكون لكل وحمة حكة ورم خبيث سرطان الخلايا.
واضح تغيرات الجلد يمكن أيضًا أن تكون غير ضارة تمامًا. الوحمة التي تسبب الحكة ، حيث يتم اكتشاف الخلايا المتدهورة بعد الإزالة ، لها تشخيص مختلف. العوامل المهمة في التقييم هي تلك الخاصة بالخلايا غير الطبيعية.
بالإضافة إلى ذلك ، يلعب الوقت الذي تمت فيه إزالة الوحمة أيضًا دورًا حاسمًا. إذا كان سرطان الجلد يتم تشخيصه في مرحلة مبكرة ويتم إجراء الإزالة الجراحية بسرعة والتشخيص جيد جدًا. فرص العلاج الكامل جيدة.
خاصةً تلك الشامات التي تحتوي على خلايا متغيرة تصل إلى طبقات الجلد العميقة تميل إلى التكون الانبثاث. الخبيث سرطان الجلد يمكن أن ينتقل إلى أعضاء مختلفة. الشامات الخبيثة التي تسبب الحكة هي الأكثر إصابة ، ولكنها تنتشر في كثير من الأحيان إلى مناطق أخرى من الجلد.
بعد الكشف عن وحمة خبيثة ، من الضروري بشكل عاجل التحقق مما إذا كان التشتت قد حدث بالفعل. المرضى الذين لديهم الانبثاث في الرئتين و / أو الدماغ لديهم توقعات سيئة للغاية.
- سماكة الورم
- عمق الاختراق و
- النوع الفرعي
- كبد
- رئة
- هيكل عظمي و
- دماغ.
لا يمكن منع تطور الوحمة العادية أو لا يمكن منعها على الإطلاق ، ومع ذلك ، يمكن منع تلك الشامات التي تظهر تغيرات خبيثة في الخلايا باتباع بعض قواعد السلوك.
نظرًا لأن السبب الرئيسي للورم الميلانيني الخبيث هو التعرض لأشعة الشمس فوق المتوسط ، فإن خطر الإصابة بالجلد سرطان يمكن تقليله بشكل كبير عن طريق تجنب شمس الظهيرة في الصيف. بالإضافة إلى ذلك ، يساعد الاستخدام المنتظم والدقيق لحليب الشمس على الحفاظ عليه الأشعة فوق البنفسجية بعيدا عن الجلد. ولا سيما الأطفال لا ينبغي أن يتعرضوا للشمس بدون ملابس. يُنصح أيضًا بارتداء قميص على الشاطئ.
