الفحص السريري الشامل هو الأساس لاختيار المزيد من خطوات التشخيص:
- الفحص البدني العام - بما في ذلك ضغط الدم والنبض ودرجة حرارة الجسم ووزن الجسم وطول الجسم ؛ بالإضافة إلى ذلك:
- التفتيش (المشاهدة).
- الجلد والأغشية المخاطية
- تسمع (الاستماع) من قلب [لاستبعاد أمراض القلب تشخيص متباين; التهاب التامور: أصوات الاحتكاك فوق قلب].
- فحص الرئتين (بسبب أمراض ثانوية محتملة).
- تسمع الرئتين [ذات الجنب: أصوات احتكاك فوق الرئتين؟ (ممكن أيضًا في الالتهاب الرئوي والانسداد الرئوي]
- صوت القصبات (تحقق من توصيل الأصوات عالية التردد ؛ يُطلب من المريض أن يقول كلمة "66" عدة مرات بصوت مدبب بينما يستمع الطبيب إلى الرئتين) [زيادة التوصيل الصوتي بسبب ارتشاح / ضغط الرئة رئة الأنسجة (على سبيل المثال في الالتهاب الرئوي (تشخيص متباين)) النتيجة هي أن الرقم "66" يُفهم بشكل أفضل في الجانب المريض منه في الجانب الصحي ؛ في حالة انخفاض توصيل الصوت (الموهن أو الغائب: على سبيل المثال في الجنبي دبيلة (تراكم صديد في التجويف الجنبي. مرض ثانوي محتمل) ، الانصباب الجنبي و الاسترواح الصدري (تشخيص متباين). والنتيجة هي أن الرقم "66" بالكاد يُسمع فوق منطقة الرئة المريضة ليغيب ، لأن الأصوات عالية التردد مكتومة بشدة]
- قرع (نقر) على الرئتين [على سبيل المثال ، صوت التعشيش في استرواح الصدر (التشخيص التفريقي)]
- فريميتوس صوتي (التحقق من توصيل الترددات المنخفضة ؛ يطلب من المريض نطق كلمة "99" عدة مرات بصوت منخفض بينما يضع الطبيب يديه على المريض. صدر أو رجوعًا) [زيادة توصيل الصوت بسبب ارتشاح / ضغط الرئة رئة الأنسجة (على سبيل المثال في الالتهاب الرئوي (التشخيص التفريقي) والنتيجة هي أن الرقم "99" يُفهم بشكل أفضل في الجانب المريض منه في الجانب الصحي ؛ في حالة انخفاض توصيل الصوت (ضعيف: على سبيل المثال في الطفح الجنبي ؛ ضعيف بشدة أو غائب: في الجنبي دبيلة (تراكم صديد في التجويف الجنبي. مرض ثانوي محتمل) ، الانصباب الجنبي و الاسترواح الصدري (تشخيص متباين). ونتيجة لذلك ، فإن الرقم "99" بالكاد يمكن سماعه ليغيب عن الجزء المصاب من الرئة ، لأن الأصوات منخفضة التردد تكون ضعيفة بشدة]
- جس (جس) للبطن (بطن) (ألم ضغط؟ ألم طقطقة؟ ألم سعال؟ توتر دفاعي؟ فتق فتق؟ ألم قرع تحمل الكلى؟
- التفتيش (المشاهدة).
- فحص السرطان
الأقواس المربعة [] تشير إلى النتائج الفيزيائية المرضية (المرضية) المحتملة.
