الآثار
الكاربابينيمات (ATC J01DH) مبيد للجراثيم ضد مسببات الأمراض الهوائية واللاهوائية موجبة الجرام وسالبة الجرام. تعتمد التأثيرات على الارتباط بـ بنسلين-ربط البروتينات (PBP) وتثبيط تخليق جدار الخلية البكتيرية ، مما يؤدي إلى انحلال البكتيريا وموتها. الإيميبينيمن، الممثل الأول لمجموعة الأدوية ، يتحلل بفعل إنزيم ديهيدروبيبتيداز الكلوي الأول (DHP-I). لذلك يتم دمجه بشكل ثابت مع مثبط الإنزيم سيلاستاتين ، مما يزيد من التركيزات ويقلل بالإضافة إلى ذلك من السمية الكلوية. لا يحتوي سيلاستاتين نفسه على نشاط مضاد للميكروبات. الأخرى المخدرات لا يتم تحويلها حيويًا بواسطة DHP-I لأنها تحمل مجموعة ميثيل في موضع 1 β (R1). مع اضافة المفعول المديد إرتابينيم، جميع الكاربابينيمات لها نصف عمر قصير يبلغ حوالي ساعة واحدة. كما أنها تتميز بالاستقرار تجاه العديد من إنزيمات بيتا لاكتامازات.
المكونات المنشطة
يتم اشتقاق جميع الكاربابينيمات من مادة نموذجية ثيناميسين وبالتالي تسمى أيضًا ثيناميسين. Thienamycin نفسه ليس متاحًا تجاريًا كدواء.
- الإيميبينيمن + سيلاستاتين (تينام ، عام) - مندوب أول (1).
- الميروبينيم (Meronem ، الأدوية) + فابورباكتام.
- دوريبينيم
- ارتابينيم (Invanz)
لا يتوفر carbapenems biapenem و panipenem في العديد من البلدان.
مؤشرات
لعلاج الأمراض المعدية البكتيرية مع مسببات الأمراض الحساسة ، عادة كأدوية احتياطية. تشمل المؤشرات:
- التهابات داخل البطن
- التهابات الجهاز التنفسي والالتهاب الرئوي
- التهابات أمراض النساء
- تسمم الدم
- التهابات الجهاز البولي التناسلي
- العظام والتهابات مشتركة
- التهابات الجلد والأنسجة الرخوة
- التهاب البطانة الداخلية لل قلب (التهاب داخلى بالقلب).
- التهابات المسالك البولية المعقدة
الجرعة
حسب المعلومات المهنية. ال مضادات حيوية غالبًا ما يتم إعطاؤه عن طريق الحقن في الوريد ، وأحيانًا كحقن.
موانع الاستعمال
يمنع استخدام الكاربابينيمات في وجود فرط الحساسية ، بما في ذلك بيتا لاكتام الأخرى. مضادات حيوية. للاحتياطات الكاملة ، راجع ملصق الدواء.
طرق تواصل متعددة
Carbapenems هي الأنيونات العضوية ويتم إفرازها في الكلى. البروبينسيد، وهو مثبط للنقل ، قد يزيد من مستويات البلازما ونصف عمر البلازما. علاوة على ذلك ، فإن مضادات حيوية يمكن أن تنقص فالبرويك حمض المستويات وتسبب النوبات.
الآثار السلبية
الأكثر شيوعا ممكن الآثار الضارة تشمل الطفح الجلدي وردود فعل موقع التسريب ، غثيان, قيء, الإسهال, صداع الراسو الالتهاب الوريدي. يتم ملاحظة تفاعلات فرط الحساسية في بعض الأحيان.
