المُقدّمة
في ألمانيا ، ينتقل مرضان على وجه الخصوص عن طريق لدغات القراد. واحد هو مرض لايم، والتي تسببها عدوى ببكتيريا Borrelia burgdorferi ، والأخرى هي TBE ، والتي تسببها عدوى فيروسية. غالبًا ما تمر لدغات القراد دون أن يلاحظها أحد ، وهذا هو سبب صعوبة التشخيص في كثير من الأحيان.
نظرة عامة على العواقب
يمكن للقراد ، إذا كانوا مصابين ببعض الفيروسات or بكتيرياونقلها إلى البشر. وتجدر الإشارة إلى أنه ليس كل قراد مصاب بواحد أو أكثر من مسببات الأمراض وأن هذه لا تنتقل إلى الإنسان مع كل لدغة. الأمراض التالية ممكنة بعد أ لدغة القراد في ألمانيا: مرض لايم TBE في بلدان أخرى ، يمكن للقراد أيضًا أن ينقل مسببات الأمراض الأخرى.
- مرض لايم المشترك
- داء عصبي
- Acrodermatitis المزمن الضموري Herxheimer
- التهاب السحايا
- التهاب الدماغ
مرض لايم
مرض لايم هو المرض الذي ينتقل عن طريق القراد الأكثر شيوعًا في ألمانيا. تسببه بكتيريا Borrelia burgdorferi. يمكن أن تنتقل البكتيريا عبر لعاب من القراد في حالة لدغة القراد.
لذلك من المهم إزالة القراد في أسرع وقت ممكن ، لأن خطر انتقال العدوى يزداد مع مدة اللدغة. ليس كل القراد يحتوي على بوريليا. في ألمانيا ، اعتمادًا على مرحلة التطور ، يصاب ما بين واحد وعشرين بالمائة بالبكتيريا.
• بكتيريا تصيب بشكل رئيسي الجهاز العصبي, المفاصل والجلد. عادة ما تظهر العدوى بالبكتيريا أولاً مع احمرار على شكل حلقة حول لدغة القراد، والتي تتطور من بضعة أيام إلى أسابيع بعد اللدغة. وهذا ما يسمى بالاحمرار المتجول.
يمكن أن يكون مصحوبا أنفلونزامثل الاعراض والعضلات و آلام المفاصل or حمى. في عشرة بالمائة من الحالات ، تظهر العدوى بأعراض عصبية. يطلق عليه داء العصب العصبي المبكر.
غالبًا ما يكون واضحًا بسبب التهاب في العصب الوجهي، والذي يمكن أن يظهر على شكل شلل في الوجه. يصبح ملحوظًا ، على سبيل المثال ، من خلال زاوية متدلية من فم أو مخفضة جفن إنهاء. إذا كان بكتيريا مهاجمة العمود الفقري الأعصاب ل الحبل الشوكي, احتراق تحدث الآلام ، خاصة في الليل.
في كثير من الحالات ، الم لا يتحسن بعد أخذ المعيار المسكناتولهذا يصف الطبيب دواءً خاصًا لتسكين الآلام. يُعالج داء لايم في فترة من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع مضادات حيوية (خصوصا الدوكسيسيكلين). من المهم أن مضادات حيوية يتم تناولها بانتظام على مدار فترة زمنية حتى يمكن للمرض أن يشفى تمامًا.
مع العلاج المناسب يشفى مرض لايم في مرحلة مبكرة في الغالب دون عواقب. عادة ما تظهر العدوى بالبكتيريا في البداية مع احمرار على شكل حلقة حول لدغة القراد ، والذي يتطور من بضعة أيام إلى أسابيع بعد اللدغة. يطلق عليه الاحمرار المتجول.
يمكن أن يكون مصحوبا أنفلونزامثل الاعراض والعضلات و آلام المفاصل or حمى. في عشرة بالمائة من الحالات ، تظهر العدوى بأعراض عصبية. يطلق عليه داء العصب العصبي المبكر.
غالبًا ما يكون واضحًا بسبب التهاب في العصب الوجهي، والذي يمكن أن يظهر على شكل شلل في الوجه. يصبح ملحوظًا ، على سبيل المثال ، من خلال زاوية متدلية من فم أو مخفضة جفن إنهاء. إذا كانت البكتيريا تهاجم العمود الفقري الأعصاب ل الحبل الشوكي, احتراق تحدث الآلام ، خاصة في الليل.
في كثير من الحالات ، الم لا يتحسن بعد أخذ المعيار المسكناتولهذا يصف الطبيب دواءً خاصًا لتسكين الآلام. يُعالج داء لايم في فترة من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع مضادات حيوية (خصوصا الدوكسيسيكلين). من المهم أن يتم تناول المضادات الحيوية بانتظام على مدار فترة زمنية حتى يمكن للمرض أن يشفى تمامًا.
مع العلاج المناسب يشفى مرض لايم في مرحلة مبكرة في الغالب دون عواقب. يُعالج مرض لايم بالمضادات الحيوية (خاصة دوكسيسيكلين) لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. من المهم أن يتم تناول المضادات الحيوية بانتظام على مدار فترة زمنية حتى يمكن للمرض أن يشفى تمامًا.
مع العلاج المناسب يشفى مرض لايم في مرحلة مبكرة في الغالب دون عواقب. من الناحية الفنية ، يُعرف داء المفصل باسم لايم التهاب المفاصل. غالبًا ما يحدث بعد أشهر إلى سنوات من الإصابة بالبوريليا ، وهو التهاب متقطع أو مزمن كبير المفاصل، مثل الورك والركبة والكتف ، وتتميز به الم وتورم.
في حالات نادرة ، يكون تأثيره أصغر أيضًا المفاصل. الالتهاب يضر بالمفصل غضروفوهذا هو السبب في توقع حدوث تغيرات مرضية كبيرة في المفاصل في حالة الإصابة بعدوى طويلة الأمد. نظرًا لأن الأعراض يمكن أن تكون غير محددة جدًا ولا يمكن غالبًا إرجاعها إلى لدغة القراد بسبب التأخر الزمني ، يتم ثقب انصباب المفصل للتشخيص لمعرفة ما إذا كان يمكن اكتشاف المادة الوراثية لبكتيريا Borrelia burgdorferi.
علاج داء التهاب المفاصل هو المضاد الحيوي الدوكسيسيكلين، والتي يجب أن تؤخذ على شكل أقراص على مدى أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. لا يمكن توقع حدوث ضرر دائم إذا تم التشخيص بشكل سريع وكافٍ العلاج بالمضادات الحيوية معطى. يتم التمييز بين الداء العصبي المبكر والمتأخر في عدوى بوريليا.
غالبًا ما يتجلى داء العصب العصبي المبكر في غضون أسابيع قليلة إلى أشهر بعد انتقال البكتيريا عن طريق لدغة القراد. غالبًا ما يتجلى من خلال شلل أ العصب الوجهي، مما أدى إلى تدلى الزاوية من فم وخفضها جفن إنهاء. يتجلى داء البورليات العصبي المتأخر عندما يتم التغاضي عن عدوى بوريليا لفترة طويلة ويمكن أن تتطور العدوى بشكل خبيث على مدى شهور إلى سنوات.
يحدث فقط نادرا جدا. وهو مرض التهابي مركزي الجهاز العصبي (الدماغ و الحبل الشوكي) وتتجلى على سبيل المثال من خلال المشي و مثانة الاضطرابات. يتم علاجه بالمضادات الحيوية ، التي يتم إعطاؤها من خلال الأوردة أثناء الإقامة في المستشفى.
في مرحلة داء العصيات العصبية المتأخرة ، غالبًا لا يشفى المرض تمامًا وقد تستمر بعض الأعراض بشكل دائم. بعد لدغة القراد ، أ الطفح الجلدي، وهو ما يسمى بالاحمرار المتجول ، قد يظهر بعد بضعة أيام. هذا هو تلون محمر للجلد حول لدغة القراد ، والذي يتلاشى ببطء من الداخل إلى الخارج.
إذا لم تتم معالجة العدوى ببكتيريا Borrelia burgdorferi بشكل كافٍ أو إذا ظلت العدوى غير ملحوظة ، فقد تحدث عواقب طويلة المدى على الجلد. يسمى هذا المرض التهاب الجلد المزمن الضموري Herxheimer. هذا ال مرض مزمن يمكن أن يؤدي إلى فقدان واضح للأنسجة (ضمور الجلد).
الجلد يشبه ورق السجائر. قبل فقدان الأنسجة ، غالبًا ما يكون هناك التهاب واسع النطاق في الجذع والأطراف ، والذي يبدو ضارب إلى الزرقة. تتأثر الجوانب الباسطة من الساق بشكل خاص.
يتم علاج المرض بإعطاء المضادات الحيوية. إذا حدث فقدان للأنسجة بالفعل ، فلن يشفى المرض تمامًا. إذا لم تتم معالجة العدوى ببكتيريا Borrelia burgdorferi بشكل كافٍ أو إذا ظلت العدوى غير ملحوظة ، فقد تحدث عواقب طويلة المدى على الجلد.
يسمى هذا المرض التهاب الجلد المزمن الضموري Herxheimer. هذا ال مرض مزمن يمكن أن يؤدي إلى فقدان واضح للأنسجة (ضمور الجلد). الجلد يشبه ورق السجائر.
قبل فقدان الأنسجة ، غالبًا ما يكون هناك التهاب واسع النطاق في الجذع والأطراف ، والذي يبدو ضارب إلى الزرقة. تتأثر الجوانب الباسطة من الساق بشكل خاص. يتم علاج المرض بإعطاء المضادات الحيوية. إذا حدث فقدان للأنسجة بالفعل ، فلن يشفى المرض تمامًا.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
