رأب القرنية: العلاج والتأثير والمخاطر

رأب القرنية هو المصطلح المستخدم لوصف عملية تجميل القرنية قرنية العين. في هذا الإجراء ، يتم إجراء عملية زرع القرنية.

ما هو رأب القرنية؟

رأب القرنية هو الاسم الذي يطلق على عملية تجميل القرنية قرنية العين. في هذا الإجراء ، يتم إجراء عملية زرع القرنية. عملية رأب القرنية هي إحدى جراحات العيون. في هذا الإجراء ، يتم استبدال أنسجة القرنية المريضة بمادة مانحة ، وهي زراعة القرنية. بالإضافة إلى ذلك ، قد تنطوي عملية رأب القرنية على عمل بدني على أنسجة القرنية لتغيير قوة انكسار القرنية. بهذه الطريقة يمكن معالجة الأخطاء الانكسارية. ل زرع القرنية، هناك حاجة إلى مواد مانحة مناسبة من الإنسان. القرنيات المستخدمة ل ازدراع مأخوذة من أشخاص متوفين. وقد وافق هؤلاء بالفعل على الإزالة خلال حياتهم. ال إدارة من القرنيات المانحة يتم إجراؤها عن طريق بنك القرنية الخاص. لضمان سلامة القرنية ، يتم تخزينها في سائل مغذي. من المهم أيضًا أن يكون العضو جيد التحمل من أجل مواجهة تفاعلات الرفض. ال قرنية العين هي غلافه الخارجي الأمامي. إنه شفاف وسلس. نظرًا لانحناءه ، فإنه يحقق قوة انكسار معينة. جنبا إلى جنب مع عدسة العين ، تركز القرنية أشعة الضوء الواردة ، وتشكل صورة حادة على شبكية العين.

الوظيفة والتأثير والأهداف

في عملية رأب القرنية ، من المهم التمييز بين ثلاثة أنواع مختلفة. وتشمل هذه الجراحة رأب القرنية الحراري ، ورأب القرنية النافذ ، ورأب القرنية الرقائقي. في رأب القرنية الحراري ، يتأثر تقوس القرنية بالتطبيق الموضعي للحرارة. ينتمي هذا الإجراء إلى الجراحة الانكسارية ولا يتطلب أنسجة القرنية المانحة. من ناحية أخرى ، يختلف الوضع باختراق القرنية. في هذه الطريقة ، تتم إزالة جميع طبقات القرنية التالفة عن طريق الترقق أثناء العملية. ثم يقوم الجراح بإدخال اللوحات القرنية المانحة. يتم إجراء عملية رأب القرنية الصفائحي عندما يكون ازدراع من الطبقات الفردية يتم تنفيذها بشكل منفصل. على سبيل المثال ، يمكن خياطة سديلة القرنية على القرنية ، والتي يمكن مقارنتها بالعدسات اللاصقة. تهدف عملية رأب القرنية إلى تمكين المريض من تحقيق الرؤية المثلى دون الحاجة إلى مساعدة بصرية. ومع ذلك ، فإنه ليس من غير المألوف أن تكون غير منتظمة اللانقطية للبقاء نتيجة الجراحة ، والتي يتم تعويضها عن طريق عدسة لاصقة ثابتة الشكل. هناك العديد من المؤشرات التي تدل على تلف القرنية لدرجة أن عملية رأب القرنية مطلوبة. يمكن أن تكون هذه التهابات جرثومية شديدة في القرنية ، إصابات ميكانيكية تؤدي إلى انثقاب القرنية ، الحروقوالحروق الكيميائية أو تقرحات القرنية. في بعض الحالات ، الأمراض الوراثية أو الالتهابات الشديدة مثل ضمور Fuchs البطاني أو القرنية المخروطية ، حيث تنتفخ القرنية مثل المخروط ، أيضًا قيادة لتلف القرنية. تشمل المؤشرات الأخرى عتامة شديدة في القرنية وكذلك تندب القرنية ، مما يضعف الرؤية بشدة. اعتمادًا على المدى ، يتم إجراء رأب القرنية الرقائقي أو اختراق القرنية. من أجل إجراء عملية زرع القرنية ، يجب على المريض تلبية متطلبات معينة. على سبيل المثال ، يجب أن يكون قادرًا على إغلاق جفونه تمامًا ، وأن يكون لديه ضغط طبيعي داخل العين ، وأن يكون لديه فيلم دمعي مناسب. قبل اختراق القرنية ، يتلقى المريض عادة تخدير عام. تخدير موضعي ممكن ايضا. الخطوة الأولى من الإجراء هي استئصال القرنية التالفة بحجم خاص. يقطع الجراح قرنية المتبرع بطريقة يمكن زراعتها بالضبط في الفجوة الناتجة. القطر الموصى به بين 6.5 و 8.5 ملم. بعد إدخال السديلة القرنية ، يتم تثبيتها في مكانها بخياطة دقيقة. في رأب القرنية الرقائقي ، يزيل الجراح ويستبدل فقط الجزء الأمامي من القرنية. في المقابل ، تبقى طبقات الأنسجة الداخلية في مكانها. ومع ذلك ، نادرًا ما يتم استخدام رأب القرنية الرقائقي لأنه يعتبر أكثر صعوبة من اختراق القرنية ، والذي يتضمن الاستبدال الكامل للقرنية.

المخاطر والآثار الجانبية والأخطار

لا تخلو عملية رأب القرنية من المخاطر. على سبيل المثال ، هناك خطر من أن أجزاء مختلفة من العين أو هياكل الجسم المجاورة قد تتأثر بالإجراء. نادرًا ما يحدث النزيف ، على الرغم من أنه لا يمكن استبعاده تمامًا. يمكن أن تحدث العدوى أيضًا. علاوة على ذلك ، من الممكن حدوث ارتخاء في خيوط خياطة القرنية. إذا لم يكن هناك إغلاق محكم للقرنية ، فمن الضروري عادة وضع خيوط إضافية. المضاعفات الأخرى التي يمكن تصورها بعد عملية رأب القرنية هي الاضطرابات في عملية شفاء القرنية وظهور عتامات القرنية أو ندوب. في الحالات القصوى ، تتدهور رؤية العين بشكل كبير. حتى في عمى وفقدان العين في نطاق الاحتمال. ومع ذلك ، فإن هذه المضاعفات الشديدة تظهر بشكل نادر للغاية. منذ اختراق القرنية هو أ ازدراع، هناك خطر إضافي يتمثل في رفض الأنسجة التي تم زرعها حديثًا. ومع ذلك ، تعتبر المخاطر أقل مع زرع القرنية لأنه لا يوجد دم تتدفق إلى القرنيات. ومع ذلك ، بعد الحروق or التهاب, دم سفن يمكن أن يتطور على القرنية المتلقية ، مما يزيد من خطر الرفض. لمنع أ رد فعل الرفض من الحدوث في المقام الأول ، يتلقى المريض مثبطات المناعة في شكل قطرات للعين. هذه لها خاصية قمع ردود الفعل الدفاعية للجسم ، والتصدي للعدوى وتثبيط التهاب. بالإضافة إلى ذلك ، يجب إجراء فحوصات منتظمة من قبل طبيب عيون. بعد فترة عام واحد ، طبيب عيون يسحب الغرز برفق على القرنية ، ويتلقى المريض أ مخدر موضعي.