المرادفات بمعنى أوسع
مرض منيير دوار الأذن الداخلية ، فقدان السمع المفاجئ ، الدوار ، جهاز التوازن
تعريف مرض منيير
مرض مينير هو مرض الأذن الداخلية وكان أول وصف مثير للإعجاب في عام 1861 من قبل الطبيب الفرنسي بروسبر مينير. مرض مينير يتميز بزيادة تراكم السوائل (hydrops) في المتاهة الغشائية لـ الأذن الداخلية (انظر تشريح الاذن). يؤدي هذا إلى زيادة مرضية في ضغط الأذن الداخلية. تؤدي هذه الزيادة في الضغط إلى العلامات النموذجية للمرض (شكاوى الأعراض): مفاجئة وغير مبررة دواررنين من جانب واحد في الأذنين (طنين الأذن) ومن جانب واحد فقدان السمع أو ضعف السمع. غثيان و قيء قد تحدث أيضًا.
الحدوث والتكرار
يقدر معدل (حدوث) مرض الأذن الداخلية هذا بـ 1: 1000 في البلدان الصناعية. يتأثر بشكل أساسي الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 60 عامًا بمرض مينيير. كل مريض خامس لديه تاريخ عائلي إيجابي ، أي أن قريبًا من الدرجة الأولى يتأثر أيضًا بمرض منيير ، وهذا هو سبب الاشتباه في وجود مكون وراثي. من الممكن أن تكون العدوى الفيروسية ، تدخين، قد تكون الحساسية والتوتر واستهلاك الكحول قد ساهمت في حدوث المرض.
الأسباب
أصل المرض (التسبب) ليس مفهوما تماما. من المفترض أن يكون هناك عدم تطابق بين إنتاج وإزالة سائل الأذن الداخلية ويمكن العثور على التفسيرات التالية: يحدث إنتاج معيب لللمف الباطن (سائل الأذن الداخلية) ، وهو السائل الموجود في المتاهة الغشائية لـ الأذن الداخلية. هذا إما اضطراب كمي ، أي كمي ، أو اضطراب إنتاجي أو نوعي يحدث فيه تغيير في تكوين سائل الأذن الداخلية.
يؤدي الضغط المرتفع الناتج إلى تمزق في أنبوب اللمف الباطن ويخترق اللمف الباطن جهاز التوازن، مما يؤدي إلى تقارير خاطئة عن معنى تحقيق التوازن والأذن الداخلية. يؤدي اختلاط endo- و perilymph إلى أعراض مينير النموذجية: تمزق في الأنبوب اللمفاوي الداخلي أو اضطراب النفاذية في الأغشية الحدودية بين المتاهة العظمية والغشائية من الأسباب المحتملة لتطور الأعراض لدى المريض. يشتبه في أن خلط بوتاسيوم-الثري (endolymph) و صوديوم- السوائل الغنية (perilymph) تدمر خلايا حاسة السمع (شعر الخلايا).
يمكنك معرفة المزيد عن الأسباب الأخرى في موضوعنا: الدوخة التي يمكن أن تسببها الأذن الداخلية
- يتم اضطراب امتصاص (امتصاص) اللمف الباطن في كيس اللمف الباطن ، وهو كيس من الأذن الداخلية مملوء بداخل اللمف ، والذي يمكن أن يُطلق عليه أيضًا "خزان اللمف الباطن".
- هناك إغلاق للقناة اللمفية اللمفية السالكة ، والتي ترتبط ارتباطًا مباشرًا بالقوقعة وكذلك بنظام الممرات وتوصيل اللوح الداخلي إلى الخزان (saccus endolymphaticus).
- يطلق Saccus endolymohaticus المواد الفعالة في الورم ، أي تلك المواد التي لها تأثير داعم للماء ، في الفضاء اللمفاوي الداخلي.
- نوبة دوار
- طنين
- فقدان السمع.
إن ما يسمى بثالوث مينيير ، وهو حدوث ثلاثة أعراض نموذجية في هذا المرض ، يتكون من هذه الأعراض تتحسن بعد دقائق إلى ساعات وتحدث بشكل متكرر على فترات غير منتظمة. لا يعرف المريض متى وإلى أي مدى ستحدث النوبة التالية ، مما قد يؤدي إلى الشك والخوف. خاصة في بداية المرض ، يمكن أن تحدث الأعراض بمفردها وليس في نمط ثلاثي الأبعاد ، بحيث يمكن تشخيص مرض مينير كسبب على سبيل المثال الدوار دوار صعب وقد لا يكون ممكنًا حتى يتطور المرض.
- بداية مفاجئة لـ دوار الدوران، فضلا عن ذلك قيء و غثيان ممكن (انظر: دوار بسبب أمراض الأذن).
- ضجيج الأذن من جانب واحد (طنين) وشعور باهت ("كما لو كان لديك قطن ماص في أذنيك") و
- من جانب واحد فقدان السمع للنغمات المنخفضة (فقدان السمع منخفض التردد).
