نزيف المخ

النزف الدماغي - يسمى بالعامية نزيف فى المخ - (المرادفات: نزيف سكتة دماغية ؛ نزيف سكتة دماغية ؛ سكتة دماغية كتلة نزف؛ نزيف دماغي. نزيف فى المخ؛ تلين الدماغ النزفي. السكتة الدماغية النزفية نزيف فى المخ؛ داخل المخ ورم دموي؛ IZB. نزيف متني ICD-10-GM I61. -: نزيف داخل المخ) نزيف داخل المخ الدماغ حمة (مادة دماغية ، أنسجة دماغية) أو في حيز السائل الدماغي النخاعي (نظام تجاويف في / حول الدماغ) ناتج عن تمزق (تمزق) سفن تشغيل في ال الدماغ حمة. غالبًا ما يحدث النزف الدماغي فجأة. في معظم الحالات ، جزء كبير من الدماغ يتأثر ، وفي هذه الحالة يطلق عليه اسم دماغي كتلة نزف. أ ورم دموي (كدمة) نتيجة ل نزيف فى المخ. ينتمي النزف داخل المخ إلى نزيف داخل الجمجمة (نزيف في المخ داخل جمجمة) ويجب تمييزها عن النزف خارج المخ (خارج الدماغ) مثل ورم دموي فوق الجافية, ورم دموي تحت الجافية و نزيف في المنطقة تحت العنكبوتية (ساب). يسمى النزف داخل المخ أيضًا بالسكتة النزفية (بالإنجليزية: hemorrhagic apoplexy).السكتة الدماغية بسبب نزيف فى المخ) ، والتي تظهر بأعراض مشابهة للسكتة الدماغية (السكتة الدماغية بسبب الأوعية الدموية إنسداد) ولكنه يختلف في العلاج. يمثل النزف داخل المخ حوالي 15٪ من جميع السكتات الدماغية. ينقسم النزف داخل المخ سببيًا إلى نزيف رضحي وغير رضحي. الأسباب الأكثر شيوعًا للنزيف داخل المخ هي الشرايين ارتفاع ضغط الدم أو التغييرات الناتجة في الصغيرة دم سفن والتشوهات الشريانية الوريدية (AVM) للدماغ. بالإضافة إلى ذلك ، يعتبر النزف داخل المخ من المضاعفات المخيفة لمضادات التخثر / مضادات التخثر علاج. نزيف داخل المخ (ICBs) لا يوجد فيه سبب آخر غير الشرايين ارتفاع ضغط الدم تم العثور عليها يشار إليها باسم "ICBs عفوية." نسبة الجنس: يتأثر الرجال أكثر من النساء. ذروة التردد: تزداد المخاطر مع تقدم العمر. في جميع أنحاء العالم ، يعاني حوالي مليون شخص من نزيف داخل المخ كل عام ؛ يوجد في أوروبا حوالي 1 شخص ، يعيش حوالي 90,000 منهم في ألمانيا. معدل حدوث (تكرار الحالات الجديدة) هو حوالي 30,000 حالة لكل 20 نسمة في السنة (في ألمانيا). في جميع أنحاء العالم ، تتزايد الإصابة. المسار والتشخيص: يمثل النزف داخل المخ دائمًا حالة طبية طارئة! نظرًا لأنه من غير الممكن التمييز بين النزف داخل المخ (السكتة الدماغية النزفية) والسكتة الدماغية في مرحلة ما قبل دخول المستشفى ، فإن تحلل الخثرة (انحلال الخثرة بمساعدة المخدرات (تحلل الفيبرين)) أو مضادات التخثر (مضادات التخثر) في البداية. في العيادة ، إجراء تصوير ، عادة ما يكون أ التصوير المقطعي ل جمجمة (التصوير المقطعي المحوسب للقحف) ، يجب أن يتم على الفور من أجل البدء بشكل كافٍ علاج بعد إجراء التشخيص. يعتمد تشخيص النزف الدماغي على عدة عوامل. قبل كل شيء ، يلعب حجم النزف وتوطينه دورًا حاسمًا. تشمل المعلمات الإنذارية الأخرى عمر المريض والحالة العصبية و ورم دموي تطور (تطور النزف ؛ مرادفات: نمو ورم دموي ؛ توسع ورم دموي). إذا اقتحم النزف الجهاز البطيني (نظام التجويف في الدماغ) (النزف داخل البطيني (IVB)) ، والذي يعتبر عامل خطر مستقل ، فقد تكون هناك اضطرابات في تداول السائل الدماغي النخاعي (CSF) ، بالعامية "السائل العصبي") - التشخيص بعد ذلك غير موات. يمكن علاج تلف الدماغ الناجم عن النزف داخل المخ فقط على نطاق محدود. ينصب التركيز الرئيسي على تجنب الأضرار والمضاعفات الثانوية. فيما يتعلق بالوفاة (الوفيات المتعلقة بإجمالي عدد الأشخاص الذين يعانون من المرض) ، يمكن قول ما يلي:

  • يموت ثلثهم قبل وصولهم إلى المستشفى
  • يموت ثلث آخر أثناء الإقامة في المستشفى أو يعاني من عجز كبير
  • ثلث البقاء على قيد الحياة ، لكنه يحتفظ بعجز طفيف