تعريف
نقص بوتاسيوم الدم هو حالة عندما يكون هناك القليل جدًا (خطوط العرض "hypo") بوتاسيوم في ال دم (اللات. "-الدم").
بوتاسيوم هو معدن من الجدول الدوري ، والذي يحدث في دم مع بعض المعادن الأخرى. بوتاسيوم موجود في جميع أنحاء الجسم داخل وخارج كل خلية ومعه صوديوم و الكلسيوم والجسيمات المشحونة الأخرى ، تشكل توازنًا يشار إليه غالبًا باسم "الملح تحقيق التوازن"أو" توازن المنحل بالكهرباء ". يضمن هذا التوازن أن كل خلية تحافظ على جهد كهربائي عند غلافها ، وهو "غشاء".
هذا يعني أنه ببساطة عن طريق تغيير كميات البوتاسيوم (و صوديوم, الكلسيوم، وما إلى ذلك) ، يمكن أن تحدث عمليات مثل توتر العضلات ، والهضم وأي مهام أخرى للخلايا. إذا كان هناك خطأ في هذا تحقيق التوازن في شكل نقص بوتاسيوم الدم ، يمكن أن يكون لذلك عواقب مهددة للحياة. القيمة الطبيعية للبوتاسيوم في دم هو 3.6 - 5.2 مليمول / لتر. وهكذا ، فإن القيم <3.6 مليمول / لتر تسمى نقص بوتاسيوم الدم ، والقيم> 5.2 مليمول / لتر تسمى فرط بوتاسيوم الدم.
أعراض
خلايا العضلات حساسة بشكل خاص للتغيرات في مستويات البوتاسيوم. إذا انخفض مستوى البوتاسيوم في مصل الدم ، يتغير الجهد الكهربائي الموجود على أغشية الخلايا العضلية وينخفض الجهد. تصبح الخلية أكثر صعوبة في الإثارة.
في مصطلحات الفيزيولوجيا الكهربية ، تسمى هذه العملية "فرط الاستقطاب". في أسوأ الحالات ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى شلل (شلل جزئي) في العضلات. تكون حركات العضلات المتعمدة أكثر صعوبة بالنسبة للشخص المعني ، مما يؤدي إلى ضعف المثانة و ضعف الهضم مما يسبب الإمساك.
ما يسمى "العضلات لا ارادي"مثل أخيل أو منعكس الوتر الرضفي ضعفت. الآثار على قلب العضلات حادة بشكل خاص وتهدد الحياة. في البداية ، هناك عدم انتظام ضربات القلب ، والتي يمكن اكتشافها عندما قلب يتم الاستماع إليه أو عند تسجيل مخطط كهربية القلب.
يمكن أن يؤدي نقص بوتاسيوم الدم الشديد إلى الرجفان البطيني ، حيث تصبح إزالة الرجفان الحاد ضرورية. ECG هو اختصار لـ الكهربائي ويتم تسجيله للتحقق من النشاط الكهربائي لـ قلب عضلة. مع كل نبضة قلب ، تنتقل الأيونات ، "المعادن" ، بين الفضاء الداخلي والخارجي للخلايا.
نتيجة لذلك ، الجهد الكهربائي الموجود في كل منهما غشاء الخلية تتغير الخلايا وتصبح متحمسة ("منزوعة الاستقطاب") ، مما يؤدي إلى تقلص ألياف العضلات. بمساعدة الأقطاب الكهربائية الموجودة على الجلد ، يقيس مخطط كهربية القلب مجموع كل الفولتية الكهربائية للقلب بأكمله. هذا يجعل من الممكن متابعة كيف وفي أي اتجاه ينتشر الإثارة في القلب مع كل نبضة قلب.
يمكن استخدام مخطط كهربية القلب للكشف عن جميع عواقب نقص بوتاسيوم الدم. بدءًا من خلل ضربات القلب ، من خلال الاضطرابات في تقليل الإثارة للرجفان البطيني الذي يهدد الحياة ، يمكن للطبيب متابعة جميع التطورات في تخطيط القلب. علامات نقص بوتاسيوم الدم هي تسطيح T ، انخفاضات ST ، موجات U والانقباضات الخارجية. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث علامات تخطيط القلب هذه أيضًا بدون نقص بوتاسيوم الدم ، وبالتالي لا تؤدي تلقائيًا إلى تشخيص نقص بوتاسيوم الدم. الطريقة التشخيصية الأكثر موثوقية للكشف عن نقص بوتاسيوم الدم هي أخذ عينات الدم.
