التشخيص
قلب يمكن عادة تشخيص الفشل من خلال استشارة طبية مفصلة (ما يسمى ب تاريخ طبى) و فحص جسدى. يوجد في المختبر علامات خاصة (بما في ذلك BNP و NT-proBNP) والتي يمكن للطبيب تحديدها والتي تؤكد الاشتباه في قلب بالفشل. صدى القلب (= الموجات فوق الصوتية ل قلب) يمكن أن يؤكد تشخيص قصور القلب.
فحص الموجات فوق الصوتية سيكشف عن تضخم البطينين والأذينين بشكل كبير ، وتقييد حركة البطين والعيوب المحتملة في صمامات القلب، والذي قد يكون سبب سكتة قلبية. طريقة أخرى للكشف عن قصور القلب هي تخطيط القلب. تخطيط القلب ، أو الكهربائييوفر معلومات حول نشاط عضلة القلب عن طريق تسجيل التقلبات الكهربائية المحتملة لخلايا عضلة القلب.
يتم استخدام تسجيلات مختلفة لهذا الغرض (I ، II ، III وفقًا لـ Einthoven و aVF و aVL و aVR وفقًا لـ Goldberger ، بالإضافة إلى صدر تسجيلات الحائط V1-V6). تتوافق الانحرافات في مخطط كهربية القلب مع انتشار الإثارة في هياكل القلب الفردية. وبالتالي ، فإن الموجة P (الانحراف الأول) ترمز إلى انتشار الإثارة في الأذينين ، الجزء PQ انتشار الإثارة من الأذين إلى البطين ، مجمع QRS ، انتشار الإثارة في البطينين و ترمز الموجة T التالية إلى تفريغ (عودة الاستقطاب) للبطينين.
وبهذه الطريقة ، يمكن استخدام مخطط كهربية القلب (ECG) للإدلاء ببيانات حول نوع موضع القلب وإيقاعه وتواتره. في حالة حدوث تغييرات ، يمكن للمرء بعد ذلك استخلاص استنتاجات حول الأمراض المختلفة. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون نوع المركز الذي كان "عاديًا" في السابق ، أي نوع اللامبالاة ، وهو الآن النوع الصحيح أو النوع الصحيح المفرط في تخطيط القلب ، علامة على الحق سكتة قلبية.
دائمًا ما يكون النوع الأيسر الذي يظهر حديثًا أو النوع الأيسر المفرط في الإثارة علامة على إجهاد القلب الأيسر الحاد (على سبيل المثال ، ضعف القلب الأيسر) أو نوبة قلبية. بمساعدة مجمع QRS ، الذي يمثل البطينين ، يمكن أيضًا تقديم عبارات حول ممكن سكتة قلبية. في هذه الحالة ، ستزداد اتساع الموجة R و S في مخطط كهربية القلب.
يظهر هذا الارتباط في معادلة بمساعدة ما يسمى بمؤشر سوكولوف ليون. بالنسبة لضعف القلب الأيسر أو تضخم القلب الأيسر ، سيكون المؤشر أكبر من أو يساوي 3.5 مللي فولت ، وفي الأشخاص الأصحاء تكون القيمة أقل من 3.5 ، وبالنسبة لتضخم القلب الأيمن وفشل القلب الأيمن ، يكون المؤشر أكبر من أو يساوي إلى 1.05mV. مؤشر آخر على قصور القلب في تخطيط القلب هو التغيير في الموجة T ، أي تقليل الإثارة. يمكن أن يتجلى هذا بعد ذلك في موجة T سلبية (تشير إلى الأسفل). إذا تم توسيع الأذين كعلامة على قصور القلب ، فسيؤدي ذلك إلى موجة P ثنائية القطب.
