Ankyloglosson هو اضطراب في النمو في لسان هذا هو بالفعل خلقي. ينتج عن هذا اللجام اللغوي المرفق الذي يؤثر على حركات لسان.
ما هو Ankyloglosson؟
يُعرف Ankyloglosson أيضًا في المجتمع الطبي باسم Ankyloglossum أو Ankyloglossia. هذا خلقي لسان اضطراب التطور الذي يوجد فيه تثبيت لجام اللسان (frenulum linguae) على أرضية فم. لأن هذا الاضطراب يحد من حركة اللسان ، يعاني الأطفال المصابون من مشاكل في الرضاعة الطبيعية. في مسار المرض اللاحق ، هناك أيضًا خطر حدوث اضطرابات في الكلام وفي تكوين الأصوات. وفقًا للدراسات ، فإن مرض اللسان هو المسؤول عن صعوبات حوالي 16 في المائة من جميع الأطفال الذين يعانون من مشاكل الرضاعة الطبيعية. وتشير التقديرات الرسمية إلى أن الرقم يتراوح بين أربعة وعشرة بالمائة من جميع الأطفال. بشكل عام ، يقال إن عدد الأطفال المصابين أعلى مما تشير إليه الأدبيات ، لأنه في الأوقات السابقة كان من الشائع إرضاع الأطفال بالزجاجة. في هذه الحالة ، لا يتم إعاقة الطفل عادة بواسطة ankyloglosson. نظرًا لأن المزيد من الأطفال يرضعون من الثدي الآن ، يمكن اكتشاف اللجام اللغوي القصير بشكل متكرر.
الأسباب
اللجام اللساني هو طية عضلية مغطاة الغشاء المخاطي. يوفر اتصالًا بين السطح السفلي للسان بالإضافة إلى أرضية فم. عند بعض الأطفال ، يصبح لجام اللسان قصيرًا جدًا ، وهذا بدوره له تأثير سلبي على حركة اللسان. Ankyloglosson خلقي بالفعل. من غير الواضح ما الذي يسبب اضطراب نمو اللسان. بالنسبة للأطفال ، تلعب لغة اللجام دورًا مهمًا في تمكينهم من المشاركة حليب من ثدي أمهاتهم. للقيام بذلك ، من الضروري أن تبرز اللسان فوق الفك الأسفل. يقوم الطفل بعد ذلك بحركات تدليك بلسانه ، والتي يستخدمها لدفع حليب خارج الثدي. ومع ذلك ، إذا كان اللسان مثبتًا بقوة في أرضية فم، لا يستطيع الرضيع رفعه فوق الأسفل شفة. نتيجة لذلك ، فإن الحاجز بين الفخذ في الفك مفقود والطفل يأخذ فقط حلمة الثدي في الفم. الأم بدورها تشعر أن طفلها سوف يعض. ليس من غير المألوف أن تعاني من حلمات مؤلمة بسبب هذا. لأن الطفل غير قادر على القيام بالحركات المتموجة اللازمة ولا يوجد ضغط سلبي ، فإن حليب يمكن أن تتدفق بشكل سيئ.
الأعراض والشكاوى والعلامات
يمكن ملاحظة أنكيلوجلوسيا من خلال لجام قصير جدًا وسميك جدًا. عندما يخرج اللسان ، أ قلبكفاف على شكل واضح. بالإضافة إلى ذلك ، فإن حركة اللسان تعاني من خلل اللسان. وبالتالي ، لا يمكن دفع اللسان فوق الأسنان السفلية أو السفلية شفة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك قيود على الحركة في الاتجاه العلوي أو الجانبي. يعاني الأطفال المصابون من مشاكل في الرضاعة الطبيعية بسبب هذا. على سبيل المثال ، لا يمكنهم وضع لسانهم والاستمرار في الانزلاق أثناء الرضاعة الطبيعية. لهذا السبب يريدون إطعامهم باستمرار. بالإضافة إلى ذلك ، يزداد وزن الأطفال ببطء وليس نادرًا ما يعانون من مغص الم. يمكن أن يوجد Ankyloglosson ، ومع ذلك ، حتى لو لم تكن جميع الأعراض الموصوفة موجودة. ومع ذلك ، تظهر هذه العلامات في بعض الأحيان حتى في حالة عدم وجود لجام لغوي مختصر.
التشخيص والدورة
قد يحدث تشخيص لجام القسطرة اللسانية خلال فحص U1، والتي تحدث بعد الولادة مباشرة. لهذا الغرض ، يقوم الطبيب أو القابلة بإدخال ملف اصبع اليد في فم الرضيع ، وبالتالي فحص اللسان والحنك. ومع ذلك ، لا يمكن اكتشاف مرض ankyloglossia على الفور في كل طفل. ليس من غير المألوف أن يظهر التشوه فقط عند ظهور مشاكل أثناء الرضاعة الطبيعية. في بعض الأحيان ، لا يُلاحظ أنكلوجلوسيا حتى يبلغ الطفل سنتين أو ثلاث سنوات ويعاني من صعوبات في النطق. لتحديد ما إذا كان هناك تقصير في لجام اللسان ، يقوم طبيب الأطفال بدفع قاعدة اللسان من جانب إلى آخر باستخدام ملعقة. إذا لم يكن من الممكن إجراء هذه الحركة ، فهذا يعني أن خلل اللسان موجود. عادة ما يأخذ أنكيلوجلوسيا مسار إيجابي. وبالتالي ، فإن العلاج ، الذي يتم خلاله قطع اللجام اللغوي ، يعتبر بسيطًا. عادة لا تخشى المضاعفات.
المضاعفات
يشير Ankyloglosson إلى اللجام ، والذي يتم تقصيره منذ الولادة. حوالي خمسة في المائة من جميع الأطفال مصابون ، إذا تم تشخيص حديثي الولادة بهذا المرض حالة، من المستحسن معالجة ankyloglosson بسرعة. يتم تجنب المضاعفات غير الضرورية ، والتي لها تأثير كبير على اكتساب الطفل للغة ونموه الصحي. يؤثر ankyloglosson القصير على حركة اللسان. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الرضاعة الطبيعية للطفل غير مجدية. لا يمكن أن تمتص ولا تبتلع بشكل معقول. الرضيع معرض لخطر الإصابة بالمغص الم وفقدان الوزن بسرعة. إذا لم يتم تصحيح ankyloglosson ، يتغير موضع اللسان تمامًا وهناك خطر إضافي يتمثل في سوء وضع الأسنان. وبالمثل ، في وقت لاحق من حديث الطفل ، لا يستطيع الرضيع نطق العديد من الأصوات. يبدو أن اللسان متصلب. في كثير من الأحيان ، الفم تنفس يحدث نتيجة لذلك ، مما يزيد من قابلية الإصابة بالعدوى. إذا كان سوء النمو أقل وضوحًا ، فلا يزال يتعين إجراء التدخل قبل أن يبدأ الطفل المدرسة. عندما يكبر الطفل ، يمكن أن تنشأ مشاكل غير سارة على أبعد تقدير الأقواس, ثقب اللسان أو التقبيل. إذا تعرض الشخص لحادث أو فقد أسنانه في سن مبكرة ، فمن الصعب تعديل أ بدلة الأسنان. من ناحية أخرى ، فإن التدخل الجراحي لتصحيح سوء تموضع اللجام اللساني خالي من المخاطر.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
لا يحتاج أنكيلوجلوسون بالضرورة إلى أن يعالج من قبل الطبيب. ومع ذلك ، إذا تسبب لجام اللسان القصير الم أو أي إزعاج آخر ، هناك حاجة إلى مساعدة طبية. يجب على الوالدين مراجعة الطبيب إذا كان الرضيع يعاني من مشكلة في الرضاعة الطبيعية وتظهر عليه علامات الألم المغص. إذا كان الرضيع المصاب لا يأكل ما يكفي بسبب الانزعاج ، يجب إبلاغ طبيب الأطفال. يمكن للطبيب عادة تشخيص أنكيلوجلوسون دون أدنى شك عن طريق فحص اللسان والحنك واقتراح الجراحة. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، لا يتم ملاحظة اللجام اللغوي المختصر حتى السنة الثانية أو الثالثة من العمر. التوضيح الطبي ضروري إذا كان الطفل يعاني من مشاكل في التحدث أو تظهر عليه علامات الألم. على أبعد تقدير ، إذا تم الكشف عن سوء الإطباق ، يجب أخذ الطفل إلى الطبيب. في الحالات الأقل شدة ، يمكن أن يتضح أنكلوجلوسيا الطفل المصاب في وقت لاحق من الحياة. هذا ضروري ، على سبيل المثال ، إذا كان التقبيل ، ثقب اللسان or الأقواس يسبب مشاكل. يمكن إجراء تصحيح اللجام اللساني في أي عمر وعادة ما يكون خاليًا من المخاطر والألم.
العلاج والعلاج
يتكون علاج لجام اللسان اللساني من قطع جراحي للجام اللساني المرفق. تعتبر العملية مفيدة عندما يعاني الطفل من مشاكل في الرضاعة الطبيعية و اضطرابات الكلام وشيكة. ومع ذلك ، في حالات أخرى ، يتم تنفيذ الإجراء فقط عندما تحدث مشاكل النطق بالفعل لدى الطفل المصاب. لا يتطلب أنكيلوجلوسيا دائمًا علاج. يمكن حذف هذا إذا كان اللوح لا يسبب أي مشاكل. في النهاية ، يحدد مدى الأعراض ما إذا كان العلاج ضروريًا. ومع ذلك ، وفقًا للخبراء ، يجب القيام بذلك في مرحلة مبكرة إذا كان من الممكن فقط تحريك اللسان إلى مدى محدود. تستغرق العملية على اللوح حوالي 20 إلى 25 دقيقة. إذا لزم الأمر ، يتلقى الطفل قصيرة تخدير عام. إذا أدى ذلك إلى مخاطر ، يجب تأجيل العملية. أثناء الإجراء ، يقوم الطبيب أولاً بسحب اللسان لأعلى. الخطوة التالية هي قطع لجام اللسان بشق قصير. بعد ذلك ، يتم خياطة الجرح بخيوط تذوب نفسها.
التوقعات والتشخيص
يمكن اعتبار تشخيص ankyloglosson جيدًا جدًا. في عملية جراحية قصيرة تستغرق بضع دقائق فقط ، يتم قطع اللجام اللغوي المرفق تخدير عام. يتم بعد ذلك علاج الجرح في الفم بشكل مناسب بحيث يمكن أن يشفى تمامًا في غضون أيام قليلة. عادة ، يعتبر المريض بعد ذلك خاليًا من الأعراض ويتم شفاؤه بشكل دائم. إذا حدثت مضاعفات مسبقًا ، فقد تواجه عملية الشفاء تأخيرات. في حالة فقدان الوزن بشكل كبير ، يجب إعادة بنائه تدريجياً مرة أخرى في الأشهر القادمة بعد العملية. اعتمادًا على شخصية الطفل وسلوكه ، قد يستغرق ذلك بعض الوقت ، والكثير من الصبر والمثابرة. إذا كانت لدى الطفل مخاوف ، فيجب تقليلها وبناء ثقة جديدة في تناول الطعام. في حالات نادرة، تخدير عام يمكن أن تسبب أعراضًا ثانوية. هذه أيضا تطيل من عملية الشفاء. قد تحدث ردود فعل من عدم التحمل بسبب الدواء المعين أو قد تحدث اضطرابات في النوم. تكون الشكاوى ذات طبيعة مؤقتة في معظم المرضى. ومع ذلك ، عادة ما يتم شفاؤهم تمامًا بعد بضعة أسابيع. من المتوقع حدوث صعوبات في الرضاعة الطبيعية حتى بعد الجراحة التصحيحية. إن التكهن بإمكانية الرضاعة الطبيعية بعد العملية الجراحية أقل تفاؤلاً. لذلك يتم تحويل الرضيع إلى التغذية بالبدائل في مرحلة مبكرة جدًا.
الوقاية
ليس من الممكن منع ankyloglosson. وبالتالي ، فهو اضطراب خلقي في النمو.
العناية بالناقهين
لا تتوفر خيارات الرعاية اللاحقة للشخص المصاب بـ ankyloglosson. ومع ذلك ، فهذه أيضًا ليست ضرورية ، مثل حالة يمكن علاجه عن طريق الجراحة ، وعادة لا توجد مضاعفات خاصة أو صعوبات أخرى. يمكن علاج المرض بشكل كامل عن طريق التدخل الجراحي ، كما أن متوسط العمر المتوقع للمريض لا يتأثر سلبًا به. بعد العملية يجب أن يستريح المريض ويعتني بجسده. في معظم الحالات ، يتم تحقيق الشفاء التام بسرعة ، بحيث لا تكون المكوث في المستشفى لفترة طويلة أمرًا ضروريًا. عادة ما تذوب الغرز أيضًا من تلقاء نفسها ولا تحتاج إلى إزالتها. نظرًا لأن ankyloglosson يُزال عادةً في سن مبكرة ، يحاول الآباء غالبًا طمأنة الطفل وتخفيف خوفه من العملية. لأن الأعراض يمكن أيضا قيادة للاضطرابات النفسية أو الاكتئاب المزمن.، المناقشات مع الوالدين والأقارب مفيدة للغاية في هذا الصدد. يمكن أن يكون للتواصل مع مرضى آخرين مصابين بـ ankyloglosson تأثير إيجابي على مسار المرض. كلما تم علاج المرض مبكرًا ، يمكن تجنب المضاعفات بشكل أفضل.
ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك
يمكن علاج أنكيلوجلوسون في الوقت الحاضر بسهولة ودون مضاعفات. يجب على المرضى اتباع تعليمات الطبيب بعد قطع اللجام القشري اللساني جراحيًا. سيوصي الطبيب المختص بتعديل الحمية غذائية بدون الأطعمة المهيجة أو الحارة. كافيين, كحول و النيكوتين يجب أيضًا تجنبها في البداية لمنع إصابة الجرح الجراحي. ضوء مناسب الحمية غذائية يوصى أيضًا قبل العملية. في حالة حدوث أي مشاكل بعد العملية يجب إبلاغ الطبيب بذلك. يجب على الآباء الذين يكتشفون أنكيلوجلوسون في أطفالهم إزالته بينما لا يزال الطفل حديث الولادة ، إن أمكن. إذا كانت مشاكل الكلام قد تطورت بالفعل ، فيجب تصحيحها بمساعدة معالج النطق. نظرًا لأن إزالة ankyloglosson إجراء روتيني ، ليس أكثر من ذلك الإجراءات هي ضرورية. بعد العملية ، استرح و استرخاء تقدم لبضعة أيام. تقتصر الرعاية اللاحقة على الفحص من قبل طبيب الرعاية الأولية الذي سيتفقد موقع الإجراء. في حالة وجود ألم أو انتفاخ عام الإجراءات مثل تطبيق أ بارد سوف حزمة تساعد. خلال الأيام القليلة الأولى ، ينبغي توخي الحذر صحة الفم حتى لا يصاب الجرح ويفتح عن طريق الخطأ.
