يمكن أن يتخذ ما يسمى بالعصب المقروص مجموعة متنوعة من الأشكال. تتنوع الخلفيات التي يمكن أن ينتج عنها العصب المقروص.
ما هو العصب المقروص؟
عادة ، الم المرتبط بانضغاط العصب يكون حادًا أو احتراق؛ بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هذا الألم مصحوبًا بتنميل أو تعرق غزير. يتجلى انضغاط العصب في العديد من المصابين ، خاصة في منطقة الكتف أو الظهر أو العنق. يستخدم مصطلح العصب المقروص بالعامية ، ولكن أيضًا من قبل الأطباء ، للشكاوى المختلفة:
وتشمل هذه تهيج الأعصاب أو تهيج العضلات المجاورة وكذلك العمليات الالتهابية في الأعصاب. في هذا السياق ، عصب مقروص في الكتف ، العنق وعادة ما تكون منطقة الظهر مصحوبة بظهر شديد الم. عادةً ما يكون ملف الم المرتبط بانضغاط العصب يكون حادًا أو احتراق؛ بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هذا الألم مصحوبًا بتنميل أو تعرق غزير (في بعض الحالات ، قد تحدث هذه الشكاوى دون ألم مصاحب). تشير التقديرات إلى أنه لدى السكان الألمان ، يظهر العصب المقروص في واحد من كل ثلاثة مقيمين في المتوسط خلال حياتهم.
الأسباب
يمكن أن يكون للعصب المقروص مجموعة متنوعة من الأسباب. في معظم الحالات ، يكون انضغاط العصب ناتجًا عن عملية طويلة الأمد لوضعية سيئة أو غير متوازنة إجهاد. يمكن أن تكون مثل هذه المواقف غير الصحيحة أو الضغوط من جانب واحد ، على سبيل المثال ، نتيجة لسنوات عديدة من العمل الزائد (كما هو الحال مع الرسامين والورنيش ، من بين أمور أخرى) أو حتى سنوات من العمل على جهاز كمبيوتر. يمكن أن يحدث العصب المقروص أيضًا بسبب حمل أو رفع الأحمال الثقيلة بشكل غير صحيح ؛ ويمكن أن يتبع العصب المقروص أيضًا تسلسلات حركات غير مواتية أثناء ممارسة الرياضة. يمكن أن يحدث العصب المقروص أيضًا بسبب الإجهاد أو التوتر أو اختلالات المحاذاة التي تحدث أثناء النوم. أخيرًا ، الإصابات مثل الجلاز السير المشدود في طرف السوط أو كسور (مكسورة العظام) ، بالإضافة إلى علامات البلى أو الخلل الوظيفي للعمود الفقري ، من بين أمور أخرى ، يمكن أن تتبع أيضًا العصب المقروص.
أمراض مع هذه الأعراض
- الجلاز السير المشدود في طرف السوط
- كسر بالأنف
- كسر في المشط
- قاعدة كسر الجمجمة
- كسر خارجي في الكاحل
- كسر نصف القطر (كسر في نصف القطر)
- كسر الكوع
- كسر الاصبع
- كسر الكاحل
- كسر جونز
- كسر عنق الفخذ
- كسر العمود الفقري العنقي
- كسر الفك
- كسر الهضبة الظنبوبية
- كسر رأس العضد
الأعراض والعلامات النموذجية
- الم شديد في منطقة العنق والحلق.
- ألم شديد بالظهر
- شد في عضلات الظهر
- التوهين الانعكاسي
- ألم في الصدر
- الصداع
- - تصلب الحركة
التشخيص والدورة
يبدأ الألم والانزعاج (من بين أمور أخرى ، قد يكون تقييدًا للحركة) الذي يسببه العصب المقروص ، في معظم الحالات ، فجأة. قد تكون طبيعة هذا الألم وحدوثه في البداية قيادة لتشخيص مبدئي. يمكن بعد ذلك اختبار ما إذا كان العصب المقروص موجودًا ، على سبيل المثال ، عن طريق قياس سرعة التوصيل العصبي ؛ هذا يسمح ببيان حول التقييد الوظيفي للعصب. يمكن لما يسمى بإجراءات التصوير ، مثل التصوير فوق الصوتي أو التصوير المقطعي بالكمبيوتر ، أن توضح ، على سبيل المثال ، تشوه العصب الذي قد يظهره العصب المقروص. يختلف المسار الذي يتخذه العصب المقروص من شخص لآخر ، حسب السبب والفعالية علاج، من بين عوامل أخرى. عادة ما يكون لتعاون الشخص المصاب في العلاج تأثير إيجابي أيضًا.
المضاعفات
في حالة انضغاط العصب ، تحدث مضاعفات خطيرة في كثير من الحالات. دائمًا ما يكون هناك ألم شديد وخدر في المنطقة المصابة من الجسم ، مصحوبًا بقيود حركية وإحساس. إذا كانت حساسة الأعصاب هناك إحساس بوخز مزعج في منطقة الإمداد بأكملها حول العصب المقروص. يجب معالجة هذا الأمر على الفور ، وإلا فإن القيود ستؤدي إلى ضمور العضلات وحركات غير طبيعية ومضاعفات أخرى ، ثم تنتشر الشكاوى لاحقًا إلى أجزاء أخرى من الجسم وتزداد الأعراض. إذا حدث انضغاط العصب نتيجة لمرض استقلابي ، مثل حالة تورم أغشية الأوتار أثناء فترة الحمل و انقطاع الطمث، يمكن أن تكون المضاعفات مختلفة جدًا في بعض الأحيان. ليس من النادر حدوث مضاعفات نتيجة التدخل الجراحي. إذا لم يتم تحرير العصب المقروص تمامًا ، فإن النزيف الثانوي أو التندب المفرط أو إصابة الجرح الأعصاب قد يحدث. كما أن إصابات الأعصاب المجاورة ، والتي تحدث عادة بسبب الجراحة نفسها ، هي أيضًا عامل خطر. بعد العملية ، قد يحدث خدر أيضًا في المنطقة المحيطة بالعصب المحروق ، على الرغم من أن هذا يجب أن يهدأ بعد بضع ساعات إلى أيام. لا يتم دائمًا حل المضاعفات مثل ضمور العضلات والقيود الأخرى لأجزاء الجسم المصابة تمامًا ، حتى بعد الجراحة.
متى يجب أن ترى الطبيب؟
في حالة اضطرابات الرفاه أو حتى الألم ، لا يعرف الطبيب العادي السبب دائمًا. إنه لغز بالنسبة له أين خدر في الذراع يأتي من أو سحب في الظهر. هل هو بسبب الرياضة؟ هل بذل نفسه كثيرًا في اليوم الآخر أثناء البستنة؟ كثير من الناس لا يفكرون في السبب الحقيقي - العصب المجدول - عندما يواجهون مثل هذه الشكاوى. غالبًا ما ينتظرون لمعرفة ما إذا كان الانزعاج يزول من تلقاء نفسه. إذا لم يحدث ذلك ، يذهب معظم الناس إلى الطبيب ، غالبًا بعد أيام قليلة. من الصواب استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن في حالة الأحاسيس الجسدية غير المبررة مثل الألم ، والتنميل ، والوخز ، والشد ، ولكن أيضًا ، على سبيل المثال ، التعرق غير المبرر ، إذا لم تهدأ الأعراض في غضون أيام قليلة. قد يكون العصب المقروص وراء هذه الشكاوى. قد يؤدي الانتظار طويلاً لرؤية الطبيب إلى تلف لا يمكن إصلاحه للعصب المقروص. طبيب الأسرة هو نقطة الاتصال الأولى المثالية. في سوابقه الطبية ، سيشمل العصب المقروص كسبب محتمل في التشخيص. إذا كانت هناك أسباب معقولة للاشتباه ، فسيقوم طبيب الأسرة بترتيب الإحالة إلى طبيب أعصاب وربما أيضًا إلى أخصائي تقويم العظام. في حالة الشك ، من الأفضل دائمًا الذهاب إلى الطبيب. بالنسبة له ، لا يوجد مرضى "متطفلون للغاية".
العلاج والعلاج
إذا كان هناك شك في وجود عصب مقروص في الشخص المصاب ، فمن المستحسن في كثير من الأحيان استشارة الطبيب الذي يمكنه التحقق من هذا الشك وتقديم المشورة للمريض بشأن ما يناسبه بشكل فردي علاج. في حالة الظهور المفاجئ للألم الناجم عن العصب المقروص ، يمكن للشخص المصاب في البداية أن يلاحظ بعض الألم على الفور الإجراءات: على سبيل المثال ، قد يكون من المفيد أن تأخذ أنفاسًا بطيئة وعميقة وأن تظل في البداية في الوضع الذي حدث فيه الألم لبضع دقائق. يمكن بعد ذلك علاج العصب المقروص طبياً بعدة طرق: علاج، على سبيل المثال ، قد تشمل مسكنات الألم أو عوامل مضادة للالتهابات. من الناحية الفيزيائية ، يمكن علاج العصب المقروص بالتوازي ، على سبيل المثال الإجراءات مثل التدليك وتمارين الجمباز أو التطبيقات الحرارية. في الحالات الشديدة ، يمكن علاج العصب المقروص جراحيًا. يمكن أن يدعم العلاج من قبل الشخص المصاب من خلال عدة طرق الإجراءات: في حالة وجود عصب مقروص ، يمكن للمريض ، على سبيل المثال ، تجنب رفع الأشياء الثقيلة ، ومراقبة مستوى الراحة الذي أوصى به الطبيب ، وإذا أمكن ، منع الحركات السريعة والمفاجئة.
التوقعات والتشخيص
عادة ما يتم حل العصب المقروص من تلقاء نفسه. إذا تم علاج الأعراض بشكل سريع ومناسب ، فهناك فرصة جيدة للشفاء السريع. الأعراض المصاحبة النموذجية مثل صداع الراس or ألم في الصدر يمكن عادة تخفيفها على الفور من خلال تدابير مختلفة. ومع ذلك ، إذا كانت هناك مضاعفات مثل التهاب أو حدوث مزيد من التهيج للعصب المقروص أثناء عملية الشفاء ، وقد يستغرق الشفاء التام عدة أسابيع أو شهور. يعتمد التشخيص أيضًا على العصب الذي تم ضغطه. إذا كان هو العصب الوركي، على سبيل المثال، متلازمة النفق الرسغي قد ينتج عن ذلك ، والذي لا يمكن علاجه عادة إلا عن طريق التدخل الجراحي و العلاج الطبيعي. مع انضغاط الأعصاب في العمود الفقري العنقي ، يمكن أن يؤدي الشلل المؤقت والمضاعفات الأخرى إلى تفاقم الحالة. بشكل عام ، ومع ذلك ، فإن التشخيص جيد نسبيًا ، وعادة ما يتعافى المصابون بشكل كامل بالفعل بعد بضعة أسابيع ولا داعي للخوف من أي عواقب طويلة المدى. إذا لم تتم معالجة العصب المقروص أو تمت معالجته بشكل غير كافٍ ، فيمكن ذلك قيادة إلى وضعية سيئة دائمة مع تفاقم الأعراض. على المدى الطويل ، يزيد هذا أيضًا من خطر حدوث شكاوى مماثلة. لا يمكن إلا للطبيب المسؤول أن يقوم بالتشخيص النهائي لانضغاط العصب.
الوقاية
من أجل منع العصب المقروص مقدمًا ، من المفيد ، من بين أمور أخرى ، تجنب العديد من الأشياء عوامل الخطر؛ على سبيل المثال ، يمكن تعزيز العصب المقروص من خلال المواقف غير الصحيحة ، وحمل الأحمال بشكل غير صحيح ، وعدم ممارسة الرياضة البدنية. يمكن مكافحة انضغاط العصب بشكل وقائي ، على سبيل المثال ، عن طريق مقاطعة أو تغيير المواقف الرتيبة (مثل عند العمل على جهاز كمبيوتر) على فترات منتظمة.
ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك
تتكون تدابير المساعدة الذاتية والعصبية اليومية للعصب المقروص من محاولة التخفيف من أسباب العصب المضغوط بحيث يتم تحقيق بعض الراحة من الضغط. عادة ما تساعد التطبيقات الحرارية على المنطقة المصابة. الحرارة التي تخترق الأنسجة من الخارج ترخي مناطق العضلات والأنسجة الضامة. في حالة نجاح المعالجة الحرارية ، تتم مكافأتها بتقليل الألم وعودة الإحساس لأن العصب المضغوط عادة ما يتجدد بسرعة كبيرة عندما يتم تحرير الضغط. يمكن تطبيق الحرارة بوسائل بسيطة مثل الساخنة ماء زجاجات أو كمادات تدفئة. يمكن أن توفر بقع الحرارة ، المتوفرة في أي صيدلية ، حرارة تدوم لساعات. بالإضافة إلى المعالجات الحرارية وبالتوازي معها ، تمارين الحركة بدون إجهاد ينصح. تدعم الحركات تفكك الحصار وتصلب العضلات. عادة ما تكون الوضعية الوقائية والتجنب الكامل للحركات ذات نتائج عكسية في هذه الحالات ، لأن العوائق لا تذوب نتيجة لذلك. نشيط استرخاء, التأمُّل و تمارين التنفس لها تأثير داعم ، مما يساعد الجهاز السمبتاوي الجهاز العصبي لجمع إجهاد هرمونات من المتعاطفين الجهاز العصبي ولضبط عملية التمثيل الغذائي من أجل التجديد والنمو. إذا لم يكن لقرص العصب أسباب عضوية ، فإن الإجراءات الإضافية تتكون من استهداف تدليك تهدف إلى تحرير انسداد العضلات الملموس.
