الزئبق: الاستخدامات ، والآثار ، والآثار الجانبية ، والتفاعلات ، والمخاطر

ميركوري (Hydrargyrum (Hg)، Mercurius) هو عنصر من مجموعة المعادن الثقيلة.ميركوري يوجد في العديد من مجالات الحياة اليومية (مثل حشوات الملغم). بالإضافة إلى ذلك ، نحن نستوعب زئبق مع طعامنا (يمكن أن تتلوث الأسماك والمأكولات البحرية بالزئبق (ميثيل الزئبق) - خاصة أنواع الأسماك المفترسة: سمك أبو سيف والتونة ؛ وأحيانًا أيضًا الزبدة ، والسلمون المرقط ، والهلبوت ، والكارب). يوجد الزئبق في العديد من المركبات العضوية وغير العضوية. بصير التسمم بالزئبق يمكن تمييزها عن التسمم بالزئبق تحت الحاد والمزمن (الزئبق). علامات مزمنة التسمم بالزئبق من المتوقع فقط بعد عام واحد على الأقل من التعرض لأكثر من 50 ميكروغرام / متر مكعب. في حالات التسمم الحاد بالزئبق ، قد تظهر الأعراض التالية:

  • ألم حارق في المريء
  • ضعف الكلى بسبب تدمير الأنابيب الكلوية مما يؤدي إلى التبول في الدم (الفشل الكلوي)
  • غثيان (غثيان) / قيء
  • يتسبب استنشاق كميات أكبر من الزئبق في تهيج الجهاز التنفسي وتلف الجهاز العصبي المركزي

في حالات التسمم تحت الحاد بالزئبق ، قد تحدث الأعراض التالية:

  • التهاب اللثة (التهاب اللثة) ، والذي يمكن أن يؤدي إلى تكوين هامش أرجواني مزرق داكن على اللثة والشفاه
  • اعتلال الكلية (الكلى المرض) ، غير محدد.
  • أضرار معوية ، غير محددة ، مرتبطة بـ الإسهال (إسهال).
  • زيادة إفراز اللعاب
  • التهاب الفم (الزئبق) (التهاب الفم الغشاء المخاطي).
  • فقدان الأسنان

قد يسبب التسمم المزمن بالزئبق الأعراض التالية:

  • التهاب الجلد الزئبقي - شكل التهابي بشرة رد فعل.
  • الإسهال (الإسهال).
  • التهاب اللثة (التهاب اللثة) - ض. T. "هامش الزئبق" الأرجواني المزرق.
  • ألم في الأطراف
  • اضطرابات السمع
  • الأرق (اضطرابات النوم)
  • دنف
  • اضطرابات التركيز
  • الصداع
  • شلل
  • الضعف
  • Psellismus mercurialis - تأتأة خطاب.
  • احمرار الحلقة البلعومية (ما يسمى ب "الحلق الزئبقي").
  • اضطرابات بصرية
  • التهاب الفم (الزئبق) مع زيادة إفراز اللعاب ، ض. T. أيضا جاف فم.
  • هزة أرضية الزئبق - رعاش لا إرادي.
  • ارتخاء الأسنان وفقدانها
  • أعراض الجهاز العصبي المركزي مثل:
    • رنح (اضطرابات المشي)
    • Erethismus mercurialis - زيادة الاستثارة بشكل كبير (القفز) مع رغبة قوية في التحرك وكذلك الوعي الذاتي القلق والحساسية والخجل وتقلب المزاج.
    • اضطرابات الذاكرة وتدهور الشخصية
    • الرعاش الزئبقي (الرعاش الزئبقي)
    • شلل جزئي حسي وحركي (شلل).
    • اضطرابات النطق (psellismus mercurialis - تأتأة الكلام / ضعيف مع الأشقاء).
    • الاضطرابات الحسية

الإمساك أو الإسهال المزمن التسمم بالزئبق عن طريق الابتلاع عن طريق الفم يعرف بمرض ميناماتا في اليابان.

الإجراء

المواد اللازمة

  • دم EDTA
  • بول
  • جمع البول على مدار 24 ساعة (قبل / قاعدية وبعد DMPS إدارة).
  • (لعاب عينات. قبل وبعد مضغ العلكة).

تحضير المريض

  • ليس من الضروري
  • جمع بول 24 ساعة (القيمة الأساسية) ؛ صباح اليوم التالي DMPS إدارة (3 أقراص = 300 مجم DMPS عن طريق الفم مع 300 مل ماء) ومرة ​​أخرى 24 ساعة من البول (قيمة التحميل).

العوامل المتداخلة

  • غير معروف

القيم الطبيعية - الدم

قيمة عادية <7.2 ميكروغرام / لتر
قيمة BAT 50 ميكروغرام / لتر (مركبات ألكيل الزئبق) 100 ميكروغرام / لتر ((في) مركبات عضوية)

القيم الطبيعية - البول

قيمة عادية <24.6 ميكروجرام / لتر <38.9 ميكروجرام / جرام كرياتينين
بعد إدارة DMPS <50 ميكروغرام / لتر
قيمة BAT 200 ميكروجرام / لتر

القيم الطبيعية - اللعاب

قيمة عادية <5 ميكروغرام / لتر

قيمة أفضل التقنيات المتاحة: قيمة تحمل العوامل البيولوجية.

مؤشرات

  • تسمم مشتبه به بالزئبق

ترجمة

تفسير القيم المنخفضة

  • لا علاقة له بالمرض

تفسير القيم المرتفعة

  • التعرض المهني (الاعتراف بمرض مهني).
    • الزراعة: مبيدات الفطريات ، ضمادات البذور.
    • صناعة الألعاب النارية والمتفجرات
    • إنتاج مواد حافظة للأخشاب
    • الصناعة الكيميائية والصيدلانية
    • طب الأسنان - خلائط مع الزئبق (ملغم).

حذر. مركبات الزئبق العضوية أكثر سمية من المركبات غير العضوية! ملاحظات إضافية

  • لا يمكن التوصية باختبار العلكة وفقًا لـ Daunderer (عينة اللعاب!) - لتقدير التعرض للزئبق من حشوات الملغم
  • إذا ظهرت أعراض التسمم ، يمكنك تجربة DMPS (2,3،1-ديمركابتوبروبان-XNUMX-سلفونيك أسيد) للتخلص من هذا الزئبق.