حكة ، بثور مؤلمة في فم منطقة - كان على كل ثالث ألماني أن يكافح معها القروح الباردة. وسائل الاختيار ضد هذا الهربس عادة ما يكون كريمًا يحتوي على المادة الفعالة الأسيكلوفيرحيث يمكن تخفيف الأعراض. لكن الأسيكلوفير هو أيضا فعال ضد الأمراض الأخرى التي تسببها الهربس الفيروسات - فمثلا، الحزام الناري أو الأعضاء التناسلية الهربس. نشرح ما يجب أن تكون على دراية به عند التعامل معه الأسيكلوفير وما هي الآثار الجانبية التي قد تحدث.
طريقة العمل: تثبيط تكاثر الفيروس
أسيكلوفير هو نظير نوكليوزيد يسمى. هذا يعني أن تركيبته الكيميائية تشبه لبنة بناء الحمض النووي لفيروس الهربس. عندما يتكاثر الفيروس في خلية بشرية مصابة ويكرر الحمض النووي الخاص بها لهذا الغرض ، يمكن دمج جزيء أسيكلوفير بدلاً من لبنة البناء "الصحيحة". هذا يؤدي بعد ذلك إلى مقاطعة تكاثر الفيروس. بهذه الطريقة ، يمكن للمكوِّن النشط أن يخفف ويقصر مسار عدوى الهربس. في هذا السياق ، الأسيكلوفير فعال ضد الهربس البسيط نوع الفيروس 1 والنوع 2 (HSV-1 و HSV-2) ، وكذلك ضد فيروس الحماق النطاقي ، والذي ينتمي أيضًا إلى مجموعة الهربس الفيروسات.
تطبيق أسيكلوفير
يستخدم أسيكلوفير للحالات التالية التي تسببها فيروسات الهربس:
- الهربس الشفوي (هربس الشفة).
- الهربس التناسلي (الهربس التناسلي)
- القوباء المنطقية (الهربس النطاقي)
- التهاب القرنية في العين
- التهاب الدماغ (التهاب الدماغ)
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام الأسيكلوفير في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة الشديد - مثل بعد زراعة الأعضاء - للوقاية من عدوى فيروس الهربس البسيط. نادرًا ما يتم استخدام العنصر النشط أيضًا في العلاج الجدري (الحماق) في الأفراد الذين يعانون من نقص المناعة.
أسيكلوفير مرهم
مرهم أسيكلوفير يستخدم للتخفيف من الم والحكة القروح الباردة ومتوفر بدون وصفة طبية في الصيدليات. يجب وضع الكريم على المنطقة المصابة كل أربع ساعات حتى تتقشر البثور. عادة ما تكون مدة العلاج من خمسة إلى عشرة أيام كحد أقصى. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام مرهم يحتوي على أسيكلوفير لدعم علاج هربس الأعضاء التناسلية. لعلاج القرنية التهاب بسبب الهربس الفيروسات، هناك مرهم خاص للعين يجب أن يصفه طبيب عيون. أثناء العلاج ، توضع قطعة من المرهم يبلغ طولها حوالي سنتيمتر واحد في الكيس الدمعي كل أربع ساعات. تعتمد مدة العلاج على مسار المرض - بعد الشفاء التهاب، يجب أن يستمر تطبيق المرهم لمدة ثلاثة أيام على الأقل.
جرعة أسيكلوفير
اعتمادًا على المرض المراد علاجه ، يمكن استخدام أسيكلوفير بأشكال جرعات مختلفة: أقراص يحتوي على 200 أو 400 أو 800 ملليغرام من المادة الفعالة ، ويستخدم الأسيكلوفير هربس الأعضاء التناسلية و الحزام الناريوكذلك في حالات القرنية الشديدة التهاب. يرجى اتباع تعليمات طبيبك أو نشرة الحزمة فيما يتعلق جرعة والتطبيق! في حالة ما اذا هربس الأعضاء التناسلية والتهاب القرنية ، عادة ما يتم تناول 400 ملليغرام من أسيكلوفير ثلاث إلى أربع مرات في اليوم ، بينما في حالة الحزام الناري عادة ما يتطلب الأمر جرعة أعلى تصل إلى 4,800 ملليغرام في اليوم مقسمة إلى ست جرعات فردية. عادة ما تكون مدة العلاج من سبعة إلى عشرة أيام - لكن من المهم ذلك علاج في أقرب وقت ممكن بعد ظهور الأعراض.
أسيكلوفير كوقاية
على وجه الخصوص ، يمكن علاج المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في جهاز المناعة والمعرضين لخطر الإصابة بعدوى الهربس بشكل وقائي باستخدام أسيكلوفير. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن النظر في الاستخدام الوقائي للأسيكلوفير في المرضى الذين يعانون من هربس تناسلي شديد متكرر الحدوث. ال جرعة هنا عادة ما بين 400 و 1,600 ملليغرام في اليوم.
العلاج بالتسريب لمرض شديد
لظروف قاسية مثل التهاب الدماغ بسبب فيروسات الهربس ، يمكن إعطاء الأسيكلوفير على شكل تسريب. العلاج بالتسريب يمكن أيضًا أخذ الأسيكلوفير في الاعتبار في حالات الهربس التناسلي المؤلم بشدة أو عند حدوث مضاعفات خطيرة مثل الالتهاب الرئوي تحدث مع الجدري مرض. يتم أيضًا علاج عدوى الهربس في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة بشكل متكرر باستخدام أسيكلوفير ضخبالمقارنة مع الاستخدام في شكل أقراص, ضخ عادة ما تكون أكثر فاعلية - لكن الاستشفاء ضروري عادة.
موانع الاستعمال والاحتياطات
يجب عدم استخدام أسيكلوفير إذا كنت شديد الحساسية للمادة الفعالة. يجب توخي الحذر عند المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي لأن الأسيكلوفير يفرز بواسطة الكلى. وبالتالي ، مع اختلال وظائف الكلى ، قد يكون هناك تأخير في إفراز الأسيكلوفير ، وهذا هو السبب في الحاجة إلى جرعة أقل عادة في هذه الحالات.
الآثار الجانبية لأسيكلوفير
الأسيكلوفير عنصر نشط جيد التحمل نسبيًا - عادة ما تحدث الآثار الجانبية فقط عند الجرعات العالية أو أثناء ذلك العلاج بالتسريب. وذلك لأن بلورات المكون النشط يمكن أن تتشكل في البول ، مما يتسبب في تلف الكلى. لذلك ، يجب أن تشرب كمية كافية أثناء العلاج بأسيكلوفير. بالإضافة إلى ذلك ، قد تحدث الآثار الجانبية التالية:
- ردود الفعل التحسسية مثل الطفح الجلدي
- القيء والغثيان
- صداع أو دوار
- ارتباك أو ضعف في الوعي أو هلوسة
- تغيير في دم عد و كبد و الكلى القيم.
- حرق، تهيج أو احمرار بشرة or الملتحمة مع علاج موضعي بمرهم أو كريم يحتوي على أسيكلوفير.
- تهيج الأوردة في موقع الحقن ، وكذلك الالتهاب - خاصةً إذا تسرب الحقن عن طريق الخطأ إلى الأنسجة.
للحصول على قائمة مفصلة بالآثار الجانبية المحتملة ، يرجى الرجوع إلى إدراج حزمة.
التفاعلات المخدرات
دواء التفاعلات قد تحدث إذا كنت تتناول أدوية تؤثر الكلى النشاط - على سبيل المثال ، البروبينسيد (تستخدم ل علاج النقرس), سيميتيدين (تستخدم لتقليل معدة حمض) ، أو الثيوفيلين (تستخدم لعلاج أمراض الجهاز التنفسي مثل الربو) - أثناء العلاج بأسيكلوفير. بالإضافة إلى ذلك ، العلاج المتزامن مع المكونات النشطة كبت موفيتيل و سيكلوسبورين (تستخدم لقمع الجهاز المناعي بعد ازدراع) قد يتفاعل مع أسيكلوفير. لذلك ، أخبر طبيبك دائمًا عن جميع الأدوية التي تحتاج إلى تناولها بانتظام!
أسيكلوفير أثناء الحمل والرضاعة
في الدراسات التي أجريت على الحيوانات ، كان استخدام الأسيكلوفير أثناء فترة الحمل أدى إلى تشوهات في جنين. ومع ذلك ، لا يوجد دليل على أن العنصر النشط يحتوي أيضًا الآثار الضارة على الجنين عند البشر. نظرًا لعدم وجود دراسات كافية حول هذا الأمر ، يجب استخدام الأسيكلوفير فقط أثناء العلاج فترة الحمل بعد دراسة دقيقة للفوائد والمخاطر. ومع ذلك ، فمن المعروف أن أسيكلوفير يمر حليب الثدي. لذلك ، لا ينبغي استخدام الأسيكلوفير أثناء الرضاعة الطبيعية. إذا كان العلاج باستخدام أسيكلوفير ضروريًا أثناء الرضاعة ، فقد يكون من الممكن التوقف عن الرضاعة الطبيعية طوال مدة الاستخدام.
