أعراض
الأعراض الرئيسية ل التهاب الجنبة يعتمد على التنفس الم. هذا الم يمكن أن تكون مترجمة في جميع أنحاء بأكمله صدر ويكون واضحًا بشكل خاص أثناء استنشاق. إذا التهاب الجنبة مصحوبًا بتراكم واضح للغاية للسوائل في الفضاء الجنبي (الانصباب الجنبي) ، في بعض الحالات لا يوجد الم على الإطلاق ، لأن الأوراق الجنبية لا تحتك مباشرة ببعضها البعض.
يمكن أن يؤدي الانصباب أيضًا إلى صعوبة تنفس مع ضيق في التنفس. في الشكل الجاف بدون أو مع انصباب طفيف فقط ، تحتك الأوراق الجنبية مباشرة ببعضها البعض وبالتالي تؤدي إلى نتيجة تسمع نموذجية بالإضافة إلى الألم الشديد: عندما تنفس في ، يسمع الفاحص ما يسمى "صرير الجلد" بواسطة سماعة الطبيب. بالإضافة إلى هذه الأعراض ، حمىوالتعب وضيق التنفس والسعال وانخفاض عام حالة يمكن أن تكون أيضًا أعراض التهاب الجنبة.
تختلف مدة أعراض التهاب الجنبة بشكل كبير. يعتمد ذلك على المرض الأساسي الذي تسبب في الالتهاب ووقت بدء العلاج المناسب. ذات الجنب بسبب أ أنفلونزاتشبه العدوى عادة ما تلتئم دون عواقب بعد أسابيع قليلة مع العلاج المناسب.
التهاب بكى يمكن أن يكون علاج مرض خبيث أصعب بكثير. إذا استمر الالتهاب لفترة أطول ، يمكن أن تتكون الندوب بين بكى و رئة، والتي تقيد بشكل دائم تنفس. ينتج الألم بشكل رئيسي عن ذات الجنب الجاف.
عند التنفس ، فإن طبقات بكى فرك بعضها البعض وتسبب الطعن و احتراق ألم. لذلك يتنفس المتأثرون بوقت قصير وضحل. إذا استمر التهاب وتهيج غشاء الجنب لفترة أطول من الوقت ، يمكن أن يتشكل السائل الذي يتراكم في الفراغ بين غشاء الجنب والجنبة. رئة، مما أدى إلى ما يسمى ب الانصباب الجنبي وذات الجنب الرطب.
منذ هذه اللحظة ، لم يعد المريض يعاني من أي ألم. مع العلاج المناسب والإدارة المسكناتتختفي الأعراض أيضًا بعد بضعة أيام. كاف علاج الآلام ضروري للشفاء.
من المهم أن يتنفس المرضى جيدًا من أجل تهوية رئتيهم بشكل كافٍ ، وبسبب الألم ، غالبًا ما يكون هذا غير ممكن في حالة ذات الجنب الجاف، وبالتالي المسكنات يجب أن تؤخذ. يتكون التشخيص الأساسي من أخذ تاريخ طبى ووصف الأعراض النموذجية ، مثل الألم أو الشعور بالضغط في صدر، تخفيف الموقف أو ضيق التنفس. أثناء ال فحص جسدى باستخدام سماعة الطبيب ، يستمع الطبيب إلى أصوات التنفس المتغيرة للمريض.
In ذات الجنب الجاف، يمكن سماع الاحتكاك الجنبي النموذجي (صرير الجلد) ، بينما في الشكل الرطب قد يتم تخفيف أصوات التنفس. فحص الموجات فوق الصوتية قد تكشف عن أ الانصباب الجنبي وغير منتظم رئة كفاف كعلامات للالتهاب. بالإضافة، حمى, قيم المختبر وخاصة قيم الالتهاب مثل قيمة CRP يمكن أن يعطي مؤشرات على ذات الجنب.
إذا كان السبب الدقيق غير معروف ، فإن أشعة سينية من الرئتين لاستبعاد الالتهاب الرئوي. في الآونة الأخيرة ، حقق تصوير الرئة عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي تقدمًا كبيرًا ، لذلك في حالات خاصة التصوير بالرنين المغناطيسي للرئة ينبغي أيضا النظر فيها. من أجل استبعاد الرئة الانصماميمكن أن يكون تصوير الأوعية الدموية في الساقين مفيدًا وفي حالة الالتهاب المستمر والعالي حمىأو المعلم دم الثقافة و أ البزل الجنبي تم تحقيقها.
خلال هذا الإجراء ، يتم ثقب الانصباب الجنبي وفحص المادة بكتيريا, الفيروساتوالفطريات والخلايا السرطانية. بهذه الطريقة يمكن غالبًا العثور على السبب. ومع ذلك ، فإن هذا الإجراء الجراحي ضروري فقط إذا لم تتحسن الأعراض.
لا يحتاج التهاب الجنبة غير المصحوب بمضاعفات إلى ثقب. الأشعة السينية و الموجات فوق الصوتية من بين طرق التشخيص المستخدمة لتشخيص التهاب الجنبة. في حالة التهاب الجنبة ، تتكون كمية صغيرة من السائل (الانصباب الجنبي) عادة بين الرئتين و غشاء. في أشعة سينية الصورة الملتقطة باستخدام تقنية الحزمة الصلبة ، يمكن لأخصائي الأشعة تقييم كمية السائل الموجود. باستخدام تقنية التصوير هذه ، فإن العظام معرضة بشكل سيئ والأنسجة الرخوة مكشوفة جيدًا.
