أهم أعراض المرض هي:
- ضيق التنفس - ضيق التنفس. في البداية عند المجهود (ضيق التنفس الجهد) ، ثم في وقت لاحق أيضًا في حالة الراحة.
- كذلك السعال المزمن
- زيادة إنتاج المخاط بصاق/ إنتاج البلغم.
لذلك ، يُشار إليه أيضًا بأعراض AHA. ما يقرب من 40 في المائة من مرض الانسداد الرئوي المزمن أظهر المرضى أعراض الصباح. قد تشمل الأعراض الأخرى:
- تضخم رئوي مزمن - أصوات تنفس مخففة ، ناعمة قلب الأصوات ، وتوسيع صدر - ما يسمى fassthorax.
- أصوات التنفس الصفير
- مركزي زرقة - تلون أرجواني مزرق في الفم الغشاء المخاطي, لسانوالشفاه و الملتحمة بسبب انخفاض أكسجين تشبع (SpO2) من دم.
- التهابات الشعب الهوائية ، لفترات طويلة
- قلة التركيز
- أعراض الأظافر:
- إصبع الطبل - انتفاخ دائري لوصلات نهاية الإصبع (الكتائب الطرفية) مع سماكة الأنسجة الرخوة.
- زجاج الساعة المسامير - انتفاخ الأظافر.
- قلة اليقظة - قلة الانتباه.
- فقدان الوزن (في المراحل المتأخرة)
- الوذمة المحيطية (احتباس الماء)
- الأرق.
- تعب
تنويه. في كثير من المرضى ، تحدث هذه الأعراض بعد 50-70٪ من الوظائف رئة الأنسجة قد دمرت بالفعل.
الفروق بين الجنسين (الطب الجنسي)
- المرأة حساسة بشكل خاص ل تبغ وغيرها من العوامل الضارة بالجهاز التنفسي ؛ متوسط سنوات حزمة أقل من الذكور مرض الانسداد الرئوي المزمن المرضى الذين يعانون من نفس انسداد الجهاز التنفسي.
- التدخين يؤدي إلى فقدان أسرع لـ FEV1 عند النساء وأيضًا إلى زيادة تواتر التفاقم (التفاقم الحاد في مرض الانسداد الرئوي المزمن). يرجع السبب في ذلك إلى الاختلافات التشريحية: نظرًا لصغر مساحة المسالك الهوائية ، يمكن أن تؤدي نفس الكمية من المواد الضارة إلى قيادة ملاحظة: إجراء تحديد FEV₁ (سعة ثانية واحدة) يسمى اختبار Tiffeneau أو اختبار التنفس.
- حتى مع نفس FEV1 ، تعاني النساء من ضيق التنفس و سعال. وبالتالي ، غالبًا ما يرتبط ضيق التنفس عند النساء اضطرابات القلق/ و أو الاكتئاب المزمن..
- النساء المصابات بمرض الانسداد الرئوي المزمن أكثر عرضة للإصابة بمرض مزمن التهاب شعبي النمط الظاهري.
المؤشرات الرئيسية لتشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن
| ضع في اعتبارك مرض الانسداد الرئوي المزمن وقم بإجراء قياس التنفس في حالة حدوث أي من المؤشرات التالية في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. ملاحظة: لا يوجد أي من المؤشرات في حد ذاته قيمة تشخيصية ، ولكن حدوث العديد من المؤشرات الرئيسية يزيد من احتمالية حدوث تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن. قياس التنفس مطلوب لتأسيس تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن. | |
| ضيق التنفس (ضيق التنفس) |
|
| سعال مزمن |
|
| إنتاج البلغم المزمن |
|
| عدوى الجهاز التنفسي السفلي المتكررة | |
| وجود عوامل الخطر |
|
| تاريخ عائلي لمرض الانسداد الرئوي المزمن و / أو طفولة العوامل. |
|
التمايز بين مرض الانسداد الرئوي المزمن والربو القصبي
| العمر | <40 سنوات | 0 نقطة |
| 40-60 سنوات | 2 نقطة | |
| > 60 سنوات | 4 نقطة | |
| ضيق مستمر في التنفس | لا: 0 نقطة نعم: 1 نقطة | |
| اختلاف نهاري في ضيق التنفس. | نعم: 0 نقطةلا: 1 نقطة | |
| التغييرات في انتفاخ الرئة | لا: 0 نقطة نعم: 1 نقطة |
التقييم:
- 0-2 نقطة: احتمالية الإصابة بالربو القصبي
- 3-4 نقاط: يصعب التفريق بينها
- من 5 إلى 7 نقاط: احتمالية الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن
في مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) ، يتم تمييز نوعين من انتفاخ الرئة (أنماط ظاهرية / مظاهر):
| مرنجة زرقاء | الوردي العازلة | |
| هابيتوس (الوزن) | زيادة الوزن | ضئيلة إلى ذاكرة التخزين المؤقت |
| تلوين الجلد | زرقة (تلون مزرق للجلد أو الأغشية المخاطية) | شاحب |
| أعراض مرضية | يعاني من ضيق في التنفس (ضيق في التنفس) ولكنه يعاني من سعال منتج | ضيق التنفس الشديد والسعال الجاف المهيج |
| فحص جسدى (تسمع / استماع). | حشرجة رطبة (RGs رطبة) ، صفير الزفير (بعض الصفير عن بعد). | أصوات التنفس الهادئ صامتة صدر (صامتة رئة ظاهرة). |
| تحليل غازات الدم (ABG) | القصور التنفسي العالمي المبكر (أكسجين الضغط الجزئي: pO2 ↓ ، كربون الضغط الجزئي لثاني أكسيد: pCO2 ↑). | القصور الجزئي في الجهاز التنفسي (pO2 ، pCO2 طبيعي أو ↓). |
| المضاعفات (انظر أيضا تحت العواقب). |
|
