المُقدّمة
على الرغم من الطب الحديث ، الم عادة ما يكون بعد الولادة أمر لا مفر منه - ولادة قبل الولادة العملية القيصرية ليست استثناء. آلم بطني بعد الولادة القيصرية تحدث تقريبا لكل امرأة وهي غير ضارة في معظم الحالات. ومع ذلك ، فإنها تكون أحيانًا أول علامة على حدوث مضاعفات تتطلب علاجًا أو مرضًا جديدًا.
شديد جدا أو متزايد الم لذلك يجب دائمًا توضيح ذلك من قبل الطبيب. عادةً ما يكون ملف ألم في البطن سيصبح أضعف بشكل ملحوظ في غضون أيام أو أسابيع قليلة ويختفي تمامًا عندما يلتئم الجرح الجراحي. حتى هذا الوقت ، يمكن عادةً التحكم فيها جيدًا بفعالية المسكنات.
الأسباب
أسباب ألم في البطن بعد الولادة القيصرية كثيرة ومتنوعة. ومع ذلك ، فإن السبب الأكثر شيوعًا هو العملية نفسها. بغض النظر عن العملية الجراحية ، فإن جدار البطن و الرحم يتم فتحها بالكامل خلال عملية قيصرية.
كانت الجروح الناتجة أصغر بكثير مما كانت عليه في الماضي ، ولكنها تستغرق بضعة أسابيع على الأقل لتلتئم تمامًا ولم تعد تسبب الم. بسبب هذه الجروح الجراحية ، فإن الحركة وتوتر البطن والحماية غير الكافية تزيد من الألم في الأسابيع الأولى بعد الولادة القيصرية. هناك سبب آخر يحدث أحيانًا للألم بعد العملية وهو التهاب الجرح الجراحي.
يحدث هذا عادة بسبب بكتيريا واعتمادًا على مداها ، يصعب ملاحظتها أو تؤدي إلى ألم شديد جدًا. بالإضافة إلى الألم ، يشير الالتهاب أيضًا إلى احمرار وتورم وسخونة الجرح بالإضافة إلى زيادة إفراز الجرح. بسبب الأعراض الواضحة ، عادة ما يتم التعرف عليه وعلاجه بسرعة.
علاوة على ذلك ، بعد العملية القيصرية - كما هو الحال بعد كل العمليات في تجويف البطن - يمكن أن تكون الأمعاء بطيئة لبضعة أيام. هذا يمكن أن يؤدي إلى شديدة نفخة و الإمساك وبالتالي لألم في البطن. أخرى أكثر ندرة أسباب آلام البطن بعد الولادة القيصرية يصابون بعدوى الرحم or الصفاقأو المعلم التئام الجروح اضطراب أو نزيف ما بعد الجراحة في الرحم, أمراض الجهاز الهضمي مثل عدوى الجهاز الهضمي ، و مثانة اضطرابات إفراغ.
تشخيص
يُنصح جميع المرضى بالبقاء في العيادة لمدة أسبوع تقريبًا بعد الولادة القيصرية والمراقبة. خلال هذا الأسبوع ، يتم إجراء فحوصات منتظمة لتحديد ما إذا كانت هناك مضاعفات. خلال هذه الفحوصات ، يتم أيضًا فحص ما إذا كان ألم البطن طبيعيًا أو علامة على مرض أو مضاعفات تتطلب العلاج. وهذا يشمل ، على سبيل المثال ، فحص البطن ، وفحص البول والبراز ، وفحص الرحم ، وفي الحالات غير الواضحة ، فحص البطن الموجات فوق الصوتية.
ما هي آلام البطن بعد الولادة القيصرية (ما زالت) طبيعية؟
ألم بطني خفيف إلى متوسط طبيعي بعد كل ولادة قيصرية. عادة ما يكون الألم الرئيسي في أسفل البطن وعند الجرح الجراحي. عادة ما يصبح أقوى أثناء الحركة وعندما يكون عضلات البطن متوترة.
في حين أن آلام البطن تستمر لمدة 2-3 أسابيع فقط لدى بعض النساء ، إلا أنها لا تزال ملحوظة في حالات أخرى بعد شهور. إذا استمر لأكثر من 3 أشهر ، يطلق عليه "مزمن". لا يعني الألم المزمن بالضرورة أن المرض الخطير هو السبب ، لكنه ليس طبيعياً ويجب أن يوضحه الطبيب.
من المهم ملاحظة أنه بغض النظر عن سرعة الشفاء ، يجب أن يكون ألم البطن عند الحد الأدنى عند إعطاء مسكنات الألم وأخذ الراحة الجسدية. مع مرور الوقت ، يجب أن يكون الميل إلى التحسن ملحوظًا. ليس من الطبيعي أن يصبح الألم أقوى بشكل ملحوظ بعد بضعة أيام.
يجب إبلاغ الطبيب المعالج بذلك في مرحلة مبكرة حتى يمكن تحديد المضاعفات المحتملة بسرعة. كما أنه من غير المألوف إذا المسكنات لم تعد (لم تعد) فعالة. من ناحية ، قد يكون هذا بسبب حقيقة أن الدواء المختار ضعيف للغاية ، ومن ناحية أخرى ، يمكن أن تظهر المضاعفات مثل التهاب الجرح بهذه الطريقة أيضًا.
