إيقاع القلب: الوظيفة والمهام والدور والأمراض

إيقاع القلب هو التسلسل المتكرر الكامل لنبضات القلب ، بما في ذلك الإثارة الكهربائية و قلب عضلة انكماش. في الأشخاص الذين يعانون من أنظمة القلب والأوعية الدموية السليمة ، ينقبض الأذينون أولاً ، ويضخون دم في البطينين ، اللذين ينقبضان بعد ذلك ، ويدفعان دمهما إلى الجهاز الجهازي الكبير تداول وفي الدورة الدموية الرئوية. عادة ، تتحرك تسلسلات ضربات القلب الكاملة في نطاق تردد من 60 إلى 80 هرتز بدون مادي إجهاد.

ما هو إيقاع القلب؟

إيقاع القلب هو التسلسل المتكرر الكامل لضربات القلب بما في ذلك الإثارة الكهربائية و قلب عضلة انكماش. قلب يحتوي على أربعة تجاويف وأذينين (بطينين) وبطينين (أذينين). من أجل أداء مهمتها المتمثلة في إمداد أنسجة الجسم بالأكسجين باستمرار دم، الأذينين والبطينين بالتناوب ينقبضون ويسترخون في تسلسل معين ، في إيقاع معين. يتم تنظيم التسلسل "الصحيح" لدورة ضربات كاملة كهربائيًا. للقلب ، إذا جاز التعبير ، خاصته جهاز تنظيم ضربات القلب، ما يسمى عقدة الجيوب الأنفيةوالذي يقع في الأذين الأيمن بالقرب من تقاطع الرئيس الوريد الأجوف. عقدة الجيوب الأنفية هو مركز الإثارة الأساسي ويحدد السرعة. بسبب النبضات الكهربائية التي ينبعث منها ، ينقبض الأذينين بينما يرتاح البطينان (انبساط) وتولى دم من الأذينين في تجاويفهم عندما تكون صمامات النشرة مفتوحة. الدافع الكهربائي الناشئ من عقدة الجيوب الأنفية ثم تلتقط العقدة الأذينية البطينية ، الثانوية جهاز تنظيم ضربات القلب، والذي ينقله إلى الغرفتين في نظام توصيل معقد. ثم تنقبض الغرفتان (الانقباض) وتضغطان دمهما في الجهاز الجهازي الكبير تداول و الدورة الدموية الرئوية، على التوالي.

وظيفة والغرض

المهمة الرئيسية و وظيفة القلب الإيقاع هو تكييف تسلسل النبضات بين الأذينين والبطينين حسب الطلب المعني أثناء أحمال الجسم المختلفة. هذا يضمن الحفاظ على المستوى الأمثل أكسجين إمداد أنسجة الجسم. في الوقت نفسه ، يتكيف إيقاع القلب مع قدرة أداء عضلات القلب (عضلة القلب) من أجل الحفاظ على صحتهم ومنع الضرر بسبب الحمل الزائد على المدى الطويل. العقدة الجيبية في الأذين الأيمن بالقرب من التقاء الرئيس الوريد الأجوف هي المسؤولة في المقام الأول عن الحفاظ على وتعديل تسلسل الضرب الأمثل وتردد الضرب. وهي تتألف من شبكة من الأعصاب ويولد التحفيز الكهربائي الأولي ، والذي يتم توزيعه على خلايا العضلات الملساء في الأذينين ويؤدي إلى انقباضها. منبه الانقباض ، وبالتالي الانقباض نفسه ، ينتقل من أعلى إلى أسفل ، ويضخ الدم عبر صمامات النشرة المفتوحة إلى البطينين. في وقت لاحق ، عقدة AV يركز النبضات الكهربائية وهو مسؤول عن نقل وتوزيع نبضات النبضات الكهربائية على عضلات البطين من خلال الحاجز. هنا ، ينطلق منبه الانقباض وبالتالي الانكماش من الأسفل إلى الأعلى لأن مخرجات البطينين تقع في الأعلى ، بالقرب من الحاجز إلى الأذينين. تتشابه تسلسلات الانقباض في الأذينين والبطينين إلى حد ما مع منعكس البلع ، والذي يضمن تسلسل تقلص معين للمريء بحيث يتم نقل الطعام من البلعوم إلى البلعوم. معدة بطريقة منظمة. على الرغم من أن تسلسل النبض الناتج ، أي إيقاع القلب ، مستقل إلى حد كبير ، إلا أنه يجب أن يخضع أيضًا للتنظيم من قبل الجهاز اللاإرادي. الجهاز العصبي، قبل كل شيء من أجل أن تكون قادرًا على تكييف تردد الضرب وقوة الضرب و ضغط الدم للمتطلبات اللحظية. المتعاطف الجهاز العصبي لذلك يمكن أن تؤثر على العقدة الجيبية ، الأذينين ، عقدة AV والبطينين ودفع القلب إلى ذروة الأداء عبر الناقلات العصبية بافراز والإبينفرين ، والتي لها تأثير محفز. النظير هو العصب المبهم، والتي ، كجزء من الجهاز السمبتاوي الجهاز العصبي، يؤثر على العقدة الجيبية ، الأذينين و عقدة AV، ولكن ليس البطينين. ال العصب المبهم يمكن الافراج عن ناقل عصبي أستيل، مما له تأثير مهدئ على إيقاع القلب و ضغط الدم. في الحالات القصوى ، يمكن حتى قيادة لانهيار الدورة الدموية.

الأمراض والعلل

يمكن أن يضطرب التفاعل المعقد لمراكز الإثارة herzeigen مع المتطلبات الفيزيائية للقلب وتأثير الجهاز العصبي اللاإرادي و قيادة إلى الأعراض والشكاوى النموذجية. بالإضافة إلى ارتفاع نادر نسبيا بشكل غير طبيعي معدل ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب) ، والذي لا يحدث بسبب زيادة المتطلبات البدنية ، وانخفاض معدل ضربات القلب بشكل غير طبيعي (بطء القلب) ، عدم انتظام ضربات القلب ، أ عدم انتظام ضربات القلب، يمكن ان تتطور. إنه ينطوي على اضطراب في تسلسل إيقاع القلب الطبيعي وينتج عن خلل في تكوين الإثارة الكهربائية أو التوصيل في القلب. إلى حد بعيد الشكل الأكثر شيوعًا من عدم انتظام ضربات القلب هو الرجفان الأذينيالذي يرتبط بالاضطراب والسريع انكماش من الأذينين بتردد يتجاوز عادة 140 هرتز. على عكس رجفان بطيني, الرجفان الأذيني لا يهدد الحياة على الفور ، ولكن يمكن أن يرتبط بفقدان ملحوظ وغير سار للأداء. إذا فشلت العقدة الجيبية كعقدة أساسية جهاز تنظيم ضربات القلب، تدخل العقدة الأذينية البطينية كمنظم ضربات القلب الثانوي ومولد الساعة. ومع ذلك ، فإن معدل ضربات القلب 40-60 نبضة في الدقيقة ، وهو أقل من تواتر العقدة الجيبية. وهذا يضمن أن العقدة الجيبية "تتجاوز" عادةً العقدة الأذينية البطينية كجهاز تنظيم ضربات القلب وأن اثنين من محفزات الانقباض المستقلة لا تتعايش. إذا فشلت العقدة الأذينية البطينية أيضًا كجهاز تنظيم ضربات القلب ، يمكن لخلايا عضلة القلب في البطينين إزالة الاستقطاب (إثارة) نفسها بتردد منخفض يتراوح من 20 إلى 40 هرتز ، بحيث يتم التغلب في البداية على خطر الموت الوشيك. ارتجاع الدم الناجم عن ما يسمى رجفان بطيني بتردد أعلى من 300 هرتز يتسبب في انخفاض تدفق الدم حجم يميل نحو الصفر ، مما يخلق وضعًا يهدد الحياة على الفور.