الجذع coeliacus هو جذع شرياني غير مزاوج ينشأ من الأمام باتجاه البطن (بطنيًا) من الجزء البطني من الشريان الأورطي الذي لا يزال فوق الشرايين الكلوية المزدوجة. يتفرع بعد بضعة سنتيمترات إلى ثلاثة شرايين أخرى تزود الشرايين بالأكسجين دم لأعضاء البطن المختلفة وكذلك جزء من المساريق. لأن الجذع coeliacus ينشأ مباشرة أسفل مرور الشريان الأورطي من خلال غشاء، يمكن أن يتأثر الجذع الشرياني بالضغط ، متلازمة دنبار.
ما هو الجذع الاضطرابات الهضمية؟
الجذع coeliacus هو جذع شرياني شائع ينشأ بطنيًا (بطنيًا) كفرع غير متزاوج من الشريان الأورطي البطني في مستوى الشريان الثاني عشر فقرة صدرية تحت الممر الأبهري من خلال غشاء (فجوة الأبهر). الجذع شريان تتفرع بعد بضعة سنتيمترات إلى ثلاثة شرايين: الشريان الطحالي ، والشريان الكبدي المعدي ، والشريان الكبدي المشترك. تسمى منطقة التفرع إلى ثلاثة شرايين أيضًا ترايبود هالر أو tripus coeliacus. الشرايين الثلاثة المتفرعة توفر الأكسجين الطازج دم لأعضاء البطن كبدالبنكرياس معدة, طحال, أو المناطق، وما يرتبط بها من المساريق. قد يكون أي خلل وظيفي في الجذع البطني مهددًا للحياة على الفور.
التشريح والبنية
يستحق حامل هالر ثلاثي القوائم من truncus coeliacus اهتمامًا خاصًا لأن التفرع "الطبيعي" إلى الشرايين الثلاثة المذكورة أعلاه مباشرة في الحامل ثلاثي الأرجل موجود فقط في 55 إلى 62 بالمائة من الأشخاص. في الحالات المتبقية ذات التجميع الإحصائي ذات الصلة ، تم العثور على أكثر من عشرة حالات شاذة مختلفة. على سبيل المثال ، قدر عالم التشريح هيلموث ميشيلز معدل تكرار المتغيرين الثاني والثالث بنسبة 10 و 11 بالمائة على التوالي. البديل الثاني يشير إلى الخصوصية التشريحية للكبد المشترك شريان لا ينشأ مباشرة من الحامل ثلاثي الأرجل ، ولكن من الشريان الأورطي البطني الأيسر ، الشريان المعدي الصيني. البديل الثالث موجود عند حق المعدة شريان، شريان معدة ديكسترا ، لا ينشأ من الشريان الكبدي المشترك (الشرايين الكبدية المشتركة) ولكن من الشريان المساريقي العلوي ، وهو فرع منفصل عن الشريان الأورطي البطني. التشوهات التشريحية الأخرى ذات التردد الملحوظ من 7 إلى 8 في المائة مثل المتغيرات السادس والسابع تتوافق مع التشريح الطبيعي مع الشريان الكبدي الإضافي في كل حالة. يتوافق هيكل جدار الجذع البطني مع الشرايين الكبيرة الأخرى. يمكن تمييز طبقات الغلالة الداخلية الثلاثية ، ووسط الغلالة ، والغلالة الخارجية من الداخل إلى الخارج. يتكون Tunica interna أو interna من طبقة واحدة البطانة تليها فضفاضة النسيج الضام، والتي يتم فصلها عن الوسائط بواسطة غشاء مرن. تتكون وسائط الغلالة أو الوسائط بشكل أساسي من خلايا عضلية ملساء حلقي ومائل ومرنة النسيج الضام والألياف الكولاجينية. يرسم غشاء مرن للغاية الوسائط من الغلالة الخارجية ، والتي تتكون من النسيج الضام واجتيازها "خطوط إمداد" مثل دم سفن و الأعصاب.
الوظيفة والمهام
تتمثل الوظيفة الرئيسية لجذع البطن كما يُطلق عليها أيضًا الجذع الدماغي في الإرسال أكسجين- الدم المخصب للشرايين الثلاثة التي تنشأ من جذع البطن في التشريح الطبيعي. تقوم الشرايين الثلاثة بتزويد أعضاء البطن المتصلة من خلال المزيد من الفروع والفروع. تتوافق جدران جذع الجيوب الأنفية البطني مع هيكل الشرايين المرنة الكبيرة بالقرب من قلب، بحيث يشاركون أيضًا بنشاط في تنعيم ضغط الدم الانقباضي ضغط الدم القمم وفي نفس الوقت تشارك في الحفاظ على ضغط الدم الانبساطي عن طريق تضيق الأوعية انبساط، مرحلة استراحة البطينين. الانبساطي "المتبقي" ضغط الدم مهم للغاية في الحفاظ على ضيق الشرايين الصغيرة والشعيرات الدموية من الانهيار مع التصاق جدرانها معًا بشكل لا رجعة فيه. تعتمد خلايا العضلات الملساء في جذع البطن على إشارات من مستقبلات الضغط في الشريانين السباتيين لهذا الغرض ، لأنه لا توجد مستشعرات ضغط في الجزء المعوي من الشريان السباتي. تداول. وبالتالي ، فإن الجذع الكوليكي يستحوذ على جزء مما يسمى بوظيفة الوصلة الهوائية للشرايين الكبيرة بالقرب من قلب لتسهيل تدفق الدم على الجانب الشرياني من تداول.
الأمراض
من أهم الأمراض أو الحالات المصاحبة لجذع البطن هو الانسداد الميكانيكي لتدفق الدم. عادة ما تنتج هذه الظاهرة ، المسماة متلازمة ضغط الجذع أو متلازمة دنبار ، عن شذوذ بسيط في الرباط المقوس الإنسي أو مصدر إزاحة طفيفة لجذع البطن. شريط الأنسجة الذي يمتد عادة فوق جذع الشرايين ويعزز حافة الممر الأبهري (الفجوة الأبهرية) عبر غشاء يمكن أن يقرص جزئيًا جذع الجيوب الأنفية في البطن ، وكذلك الاضطرابات الهضمية العقدة التي تقع فوقه ، مما يسبب ضغطًا إضافيًا على الأعصاب. ظهور أعراض مثل المغص ألم في البطن, غثيان والشكاوى الهضمية تعتمد على درجة انسداد تدفق الدم. لذلك تتراوح الأعراض بين الانزعاج الطفيف والشديد الذي لا يطاق الم والظروف التي تهدد الحياة. في حالة وجود متلازمة الانضغاط المزمن ، يحدث ضرر ثانوي أيضًا للأعضاء التي تزودها عادة بالشريان (الشرايين) المضغوطة. في بعض الحالات ، حيث تعمل الشرايين الأخرى مثل الشريان البنكرياس الاثني عشر العلوي بمثابة شريان بديل ، يمكن أن تتشكل تمدد الأوعية الدموية في الشريان "البديل" بسبب الإرهاق المفرط ، والذي يمكن أن قيادة لنزيف داخلي خطير. في حالات نادرة ، لوحظ وجود تسلخ معزول يتطلب علاجًا في الجذع الدودي. وهذا يعني أن الدم يتسرب بين طبقة الجدار الداخلية والغلالة الداخلية ووسط الغلالة ، مما قد يسبب انزعاجًا كبيرًا. الأكثر شيوعًا ، يحدث التشريح بسبب تمزق في البطانة أو بسبب الإصابة.
