حوالي ألف حالة ملاريا يتم الإبلاغ عنها للجمهور الصحية الأقسام في ألمانيا كل عام. وفقًا لإحصاءات الخروج من المستشفى ، يمكن أن يكون هناك ضعف عدد الحالات. هذا يجعل ملاريا أهم وأخطر أمراض المناطق المدارية على مستوى العالم. أخطر شكل من أشكال ملاريا، الملاريا المدارية ، ينتج عنها حالة غير منتظمة تمامًا أو حتى مستمرة حمى. منذ العديد من المرضى أيضا صداع الراس, ألم في الأطراف or آلام الظهر، والبعض أيضًا الإسهال or سعال، يعتقد العديد من الذين يعانون منه على أنه أنفلونزا or اسهال المسافرين.
هل يستطيع البعوض الألماني نقل الملاريا؟
وفقًا لما أفاد به خبراء الطب الاستوائي بقيادة الأستاذ الدكتور توماس لوشر من جامعة ميونيخ التقنية ، فإن معظم الأمراض في المناطق المدارية يتم اكتسابها من خلال لدغة بعوضة Anopheles المصابة. في حالات نادرة جدًا ، يمكن للبعوض أيضًا أن يلدغ في ألمانيا ، على سبيل المثال إذا دخل البلاد بالطائرة أو في أمتعته. نادرًا ما ينتقل عن طريق البعوض المحلي. يجب أن يكونوا قد حصلوا أولاً على طفيليات الملاريا من إنسان مصاب. في عام 1997 ، تم وصف حالتين من هذا القبيل ، لكنهما استثناءات مطلقة.
في بعض الأحيان يتم تشخيص الملاريا خطأ على أنها إنفلونزا
عادة ، يصاب المرضى في وسط إفريقيا أو مناطق الملاريا الأخرى. في كثير من الحالات ، لا يصابون بالمرض إلا بعد عودتهم إلى ديارهم. ال حمى النوبات التي تحدث كل ثلاثة (ملاريا ترتيانا) أو أربعة أيام (ملاريا كوارتانا) ليست نموذجية بأي حال من الأحوال. أخطر أشكال الملاريا ، الملاريا المدارية ، تؤدي إلى حالة غير منتظمة تمامًا أو حتى مستمرة حمى، تقرير Löscher وزملاؤه. لأن العديد من المرضى لديهم أيضًا الصداع، الأطراف المؤلمة أو الظهر الم، والبعض لديه الإسهال or سعال، يعتقد العديد من الذين يعانون منه على أنه أنفلونزا or اسهال المسافرين.
التشخيص المبكر مهم
لكن خبراء مثل Löscher يحذرون من أن "أي حمى غير مبررة بعد قضاء بعض الوقت في المناطق الموبوءة بالملاريا أمر مشبوه بالملاريا". إذا تُركت الملاريا دون تشخيص ، يمكن أن تتطور بسرعة إلى مضاعفات بما في ذلك الكلى بالفشل، صدمة رئة or الدماغ تورط. إذا تركت دون علاج ، فإن Tropica ينتهي 20 في المائة من الوقت ، وفي حالة الدماغ وغالبًا ما تكون قاتلة. لذلك يجب معالجة هؤلاء المرضى في وحدة العناية المركزة.
التشخيص في الوقت المناسب مهم: بضع ساعات تقرر بين الحياة والموت. ليس من غير المألوف ، لذلك ، ل دم العينات التي يتعين نقلها بواسطة سيارة أجرة أو رسول إلى أقرب عيادة استوائية. هناك ، يتم التشخيص تحت المجهر: عن طريق الكشف عن مسببات الأمراض في قطرة جافة من دم ("قطرة سميكة"). وفقًا لـ Löscher وزملائه ، غالبًا ما تكون هذه الطريقة أكثر موثوقية من الاختبارات الجينية الحديثة.
تتطلب الملاريا المدارية دخول المستشفى
يمكن علاج الملاريا tertiana و quartana كمرضى خارجيين. تتطلب Tropica عمومًا دخول المرضى إلى المستشفى ، وتذهب الحالات المعقدة إلى وحدة العناية المركزة For مراقبة. يواجه الأطباء بشكل متزايد مسببات الأمراض المقاومة. ومع ذلك ، مع المفلوكين، أتوفاكون /بروغوانيل or أرتيميثير/لوميفانترين، فعال المخدرات متوفرة لعلاج المناطق المدارية غير المعقدة. للحالات المعقدة العلاج بالتسريب مع الكينين يستخدم. بسبب المقاومة العنقودية ، يتم نقل العديد من مرضى الملاريا إلى أجنحة المعاهد الاستوائية.
