استئصال الزائدة الدودية: الطريقة التقليدية للجراحة

تستفيد الفتيات والنساء في سن الإنجاب بشكل خاص من طريقة التنظير البطني. في المقابل ، فإن الطريقة التقليدية لها مزايا عندما يتم تغيير الزائدة الدودية بشدة ، لأنه غالبًا لا يمكن إزالتها بالمنظار ، أو بصعوبة كبيرة فقط.

في هذه الطريقة التقليدية ، يتم فتح تجويف البطن من خلال شق صغير في أسفل البطن الأيمن. ثم يتم البحث عن القطب السفلي للملحق ، حيث يوجد الملحق عادة. في بعض الحالات توجد مشاكل في العثور عليه ، وفي هذه الحالة قد يحتاج الشق إلى التوسيع. يقوم الطبيب بتثبيت التغذية سفن ويزيل الملحق. الجذع المتبقي غاطس عن طريق خياطة خاصة تسمى تبغ خياطة الحقيبة ، ومثبتة بخياطة ثانية.

ثم يخيط الجراح جدار البطن في طبقات ، وفي بعض الأحيان يتم وضع أنبوب تصريف في منطقة الجرح للسماح بتصريف دم وإفرازات الجرح. إذا كان هناك ملف خراج (صديد تجويف) في منطقة الزائدة الدودية ، ويتم فتحه وإدخال أنبوب لتصريف إفرازات الجرح إلى الخارج.

"ملاحظات": إجراء بدون شقوق

"الملاحظات" هي عام مصطلح يشير إلى تقنية يتم استخدامها بالفعل بشكل متقطع في بعض البلدان - وهي تعني "جراحة التنظير الداخلي للفتحة الطبيعية" ، وهي تقنية تنظيرية تستخدم الفتحات الطبيعية للوصول إلى تجاويف الجسم، مثل تجويف البطن ، وتعمل على الأعضاء الداخلية. وفقًا لما أوردته Ärztezeitung في نسختها على الإنترنت في 22 أكتوبر ، قال جراحو برلين إنهم كانوا أول من يزيل الكلى من مريضة عبر المهبل.

كان الهدف هو تجنيب المرأة البالغة من العمر 44 عامًا شقًا في البطن وجرحًا الم ومرئي خارجي ندوب. تمكنت المرأة من العودة إلى المنزل بعد ستة أيام فقط ؛ عادة ، تتطلب هذه العملية 17 يومًا في المستشفى. تمت إزالة المثانة المرارية سابقًا عن طريق المهبل في ألمانيا.

طريقة مثيرة للجدل

ومع ذلك ، ليس كل الأطباء مقتنعين بهذه الطريقة: لذلك يتم إعطاء مخاطر أعلى للإصابة بالعدوى ، لأنه لسحب العضو المصاب من الجسم ، لا يزال يتعين إجراء شق من الداخل في منطقة المهبل. منذ معدة والأمعاء الغليظة هي بيئات غنية بالجراثيم للغاية ، وخطر الإصابة بها التهاب الصفاق يكون أكبر مع وجود شق داخل الجسم عن الخارج في جدار البطن.

لا يمكن إظهار إثبات الميزة للمرضى إلا في الدراسات طويلة المدى. في ألمانيا ، تم إجراء عمليات استئصال المرارة واستئصال الزائدة الدودية واستئصال جدار المعدة بالكامل بهذه الطريقة في البشر حتى الآن. تم اختبار اثنتي عشرة عملية أخرى على الحيوانات.