يُستخدم مصطلح "الجهاز البولي" أدناه لوصف الأمراض التي تندرج ضمن هذه الفئة وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض 10 (N00-N08 و N10-N16 و N17-N19 و N20-N23 و N25-N29 و N30-N39). يستخدم ICD-10 للتصنيف الإحصائي الدولي للأمراض وما يتصل بها صحة الإنسان مشاكل ومعترف بها في جميع أنحاء العالم.
الجهاز البولي
يشمل الجهاز البولي الكلى (الكلى ، الكلى) ، الحالب (الحالب) ، المسالك البولية مثانة (vesica urinaria) ، و الإحليل.
علم التشريح
كلاوي
لدى البشر كليتان ، تقعان على يسار ويمين العمود الفقري ، في المستوى الحادي عشر والثاني عشر. ضلوع. في المظهر يشبهون الكلى فاصوليا. يبلغ طول كل منها حوالي 10 سم وعرضها حوالي 6 سم. الحالب
الحالبان عبارة عن أعضاء مجوفة يبلغ طولها حوالي 25-30 سم. يربطون الحوض الكلوي (باللاتينية: pelvis renalis ، اليونانية: pyelos) والجهاز البولي مثانة. مثاني بولية
المسالك البولية مثانة (lat. vesica urinaria) هو عضو مجوف قابل للتمدد. وهي تقع في الحوض السفلي ، ومعها الإحليل، تشكل المسالك البولية السفلية. ينفتح الحالبان اللذان يأتيان من الكلى بشكل جانبي في المثانة البولية. تبلغ سعة المثانة البولية 800 إلى 1,500 مل (سعة المثانة). الإحليل
الذكور الإحليل (مجرى البول) يمتد من المثانة البولية إلى نهاية القضيب. يبلغ طوله حوالي 17-20 سم ، ويبلغ طول مجرى البول الأنثوي 3-5 سم فقط. يبدأ في المثانة العنق (الطرف السفلي من المثانة البولية).
علم وظائف الأعضاء
الكلى: للكلى وظائف ترشيح مهمة. كل يوم ، ترشح الكلى حوالي 280 لترًا من الماء دم، فرز 1-2 لتر ماء والنفايات الأيضية التي تخرج من الجسم على شكل بول. تتم عملية التصفية في خلايا الترشيح الدقيقة في الكلى - ما يسمى بالنيفرونات - والتي يتم فيها إجراء كل منها الكلى لديها حوالي 1 مليون. أفضل وصف لعملية التصفية هو تنقية الدم من الكرياتنين. هذه طريقة اختبار لتحديد وظيفة تصفية الكلى. يسمح بتحديد دقيق نسبيًا لمعدل الترشيح الكبيبي (GFR) وبالتالي تقييم الكلى وظيفة. يتجمع البول في الحوض الكلوي ويتدفق باستمرار عبر الحالب إلى المثانة البولية. تعتبر الكلى موقعًا مهمًا لإنتاج الهرمونات. من بين أمور أخرى ، فإن هرمونات هي المسؤولة عن التنظيم المعقد لـ دم الضغط. بالإضافة الى صوديوم من التركيز ل دم، الهرمون الرينين، الذي يتم إنتاجه في الكلى ، يشارك أيضًا في هذا. علاوة على ذلك ، تشارك الكلى أيضًا في استقلاب العظام: فيتامين د 3 (كالسيتريول) ، الذي يتم إنتاجه في الكلى ، يمكّن الجسم من الامتصاص الكلسيوم من خلال الأمعاء وتخزينها في العظام. بالإضافة إلى ذلك ، تنتج الكلى الهرمون إرثروبويتينالذي يحفز تكوين خلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء). تلعب الكلى أيضًا دورًا مهمًا في القاعدة الحمضية تحقيق التوازن في الحفاظ على قيمة الرقم الهيدروجيني في الجسم ثابتة. الكلى ليست فقط قادرة على إفراز المواد غير المتطايرة الأحماض، ولكن اعتمادًا على حالة التمثيل الغذائي ، يمكنهم تغيير المخزون الاحتياطي في الجسم ، وخاصة مخزون البيكربونات (HCO3-) في مجرى الدم. الحالب
تعمل الحالب على نقل البول من الحوض الكلوي إلى المثانة البولية. مثاني بولية
تعمل المثانة البولية على تخزين البول مؤقتًا الذي يتم إنتاجه في الكلى ويتم تجميعه في الحوض الكلوي قبل المرور عبر الحالب إلى المثانة البولية. فعندما تملأ المثانة 250 مل عند النساء و 350 مل عند الرجال يكون ذلك قويا نحث على التبول مجموعات في. هذا نحث على التبول يختلف اختلافًا كبيرًا من شخص لآخر ويتأثر بشدة بظروف مثل سلس البول (فقدان البول غير المنضبط من خلال مجرى البول) ، مثانة عصبية، إلخ. تحتوي المثانة البولية على عضلات عاصرة داخلية وخارجية ، يمكن التحكم في المثانة الخارجية طواعية. الإحليل
يتم طرد البول وإفرازه من خلال مجرى البول. عند الرجال ، للإحليل وظيفة مزدوجة: يتم إفراز السائل المنوي أيضًا من خلال مجرى البول أثناء القذف (→ مجرى البول).
أمراض الجهاز البولي الشائعة
تشمل أكثر أمراض الجهاز البولي شيوعًا ما يلي:
- سرطان المثانة البولية (سرطان المثانة).
- سلس البول
- اضطرابات النقل البولي (ركود المسالك البولية / احتباس البول).
- التهاب المسالك البولية (UTI)
- اضطراب التبول (اضطراب إفراغ المثانة)
- تحص الكلية (حصوات الكلى)
- المثانة العصبية - خلل في المثانة البولية بسبب اضطراب في المثانة الجهاز العصبي.
- القصور الكلوي الحاد والمزمن الفشل الكلوي أو انخفاض تدريجي ببطء في وظائف الكلى.
- سرطان الخلايا الكلوية (فرط الكلية ، الخلايا الكلوية سرطان; سرطان الكلى).
- التهاب الحويضة والكلية (التهاب الحوض الكلوي).
- تحص بولي - حصوات المسالك البولية في الكلى و / أو المسالك البولية.
- التهاب المثانة (التهاب المثانة)
عوامل الخطر الرئيسية لأمراض الجهاز البولي
الأسباب السلوكية
- نظام خاص للتغذية
- الوضع النفسي والاجتماعي
- إجهاد والتوتر المستمر - تزيد جدران المثانة المتوترة من الخطر بسبب انخفاض إنتاج المخاط.
- المسودات الباردة
- ارتداء ملابس السباحة الرطبة لفترة طويلة
- نقص النظافة - ولكن أيضًا النظافة مبالغ فيها.
- استخدام العازل الأنثوي ومبيدات النطاف
أسباب متعلقة بالمرض
- داء السكري - داء السكري من النوع 1 ، داء السكري من النوع 2
- ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)
دواء
- تعاطي المسكنات (سوء استخدام المسكنات)، مضاد حيوي علاج, التخلاء (المخدرات المستخدمة في علم الأورام /سرطان معالجة؛ على سبيل المثال ، ميثوتريكسات).
أشعة X
- إشعاع (إشعاع علاج) في أمراض الأورام - ما يسمى ب "الإشعاع التهاب المثانة".
إضافي
- المنبهات الميكانيكية - مثل القسطرة الساكنة (المسالك البولية قسطرة المثانة).
يرجى ملاحظة أن العد ما هو إلا مقتطفات من الممكن عوامل الخطر. يمكن العثور على أسباب أخرى تحت المرض المعني.
التدابير التشخيصية الرئيسية لأمراض الجهاز البولي
التشخيص المختبري
- معلمات البول - الزلال، إجمالي البروتين البولي ، بيلة الألبومين الزهيدة ، علم الخلايا البول، و اخرين
- المنحلات بالكهرباء (أملاح الدم)
- معلمات الهرمون - الألدوستيرون, الرينين.
- معلمات المصل - سيستاتين سي, اليوريا, حمض اليوريك, الكرياتينين و اخرين
- علامات الورم
.
.
تشخيص الجهاز الطبي
- التصوير فوق الصوتي (الموجات فوق الصوتية فحص) الكلى والحالب والمثانة البولية.
- قياس تدفق البول (قياس تدفق البول) - إجراء للكشف الموضوعي عن اضطرابات إفراغ المثانة.
- تنظير الإحليل والمثانة التنظير).
- I. v. Pyelogram (IVP) - التصوير الشعاعي للأعضاء البولية أو الجهاز البولي.
- التصوير المقطعي (CT) - طريقة التصوير للتشخيص الإشعاعي.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (مري)
- التصوير الومضاني الكلوي - لتقييم الحمة الكلوية الوظيفية (نسيج الكلى) ، وتدفق الدم الكلوي ، ووظيفة الكلى.
أي طبيب سوف يساعدك؟
بالنسبة لأمراض الجهاز البولي ، فإن نقطة الاتصال الأولى هي طبيب الأسرة ، الذي عادة ما يكون ممارسًا عامًا أو طبيبًا باطنيًا. اعتمادًا على المرض أو الشدة ، سيكون من الضروري تقديم عرض تقديمي إلى أخصائي ، في هذه الحالة طبيب المسالك البولية.
