التهاب الجلد الناجم عن الذقن (حكة السباحين)

أعراض

يظهر التهاب الجلد في الحمام كطفح جلدي أحمر وملتهب وحساسية مع إحساس بالحكة الشديدة وغير المريحة. حرق وخز يحدث أيضا. يمكن التعرف على مواقع الحقن في السركاريا كبقع حمراء أو حطاطات أو بثور أو بثور صغيرة. قد يحدث انزعاج خفيف بالفعل في ماء، لكن الأعراض تتطور مع تأخير زمني لعدة ساعات. تكون الشكاوى أكثر وضوحا في الاتصال الثاني ، والتي يمكن تفسيرها من خلال التوعية وتطوير رد فعل تحسسي. مضاعفات جهازية مثل الدوخة والتعرق والتورم. حمى, غثيانو الإسهال قد يحدث.

الأسباب

يحدث التهاب جلد الحمام بسبب السركاريا المجهري الموجودة في جميع أنحاء العالم وكذلك في أوروبا الوسطى وفي العديد من البلدان. في العديد من البلدان ، على سبيل المثال ، هذا يشمل. السركاريا هي مراحل تطور لديدان ماصة من فصيلة البلهارسيا تصيب بعض الطيور المائية والحيوانات المائية. يصاب البشر كمضيفين كاذبين. تحمل السركاريا في بشرة ويموت بداخله. رد الفعل المناعي الالتهابي هو المسؤول عن بشرة تفاعلات. لا يستطيع البشر نقل المرض لأنهم ليسوا المضيف الصحيح. في لغة الحياة اليومية ، يُطلق على السركاريا أيضًا "بطة" البراغيث". ومع ذلك ، فإن هذا الاسم غير صحيح ومضلل لأنه دودة ماصة وليس برغوثًا. وفقًا لبعض الخبراء ، لم يتم توضيح ما إذا كانت اليرقات قادرة على اختراق المزيد ، وبالتالي ، حتى إذا لم تتكاثر أكثر ، فقد تسبب أعراضًا ثانوية (على سبيل المثال ، Horák et al. ، 2008 ، Kolářová et al. ، 2010 ).

توصيل

يعيش الطفيلي البالغ في دم سفن بالقرب من الأمعاء في الحيوانات المائية ، وخاصة الطيور المائية مثل البط والبجع والنوارس والأوز. يمكن أيضًا أن تصاب الثدييات مثل القنادس والمسك. تتشكل الدودة بيض التي تدخل الأمعاء وتفرز في البراز. ال بيض تفقس في اليرقات ، والتي تصيب العائل الوسيط ، والقواقع المائية أو الطين. تتكاثر اليرقات وتتطور بشكل أكبر إلى سركاريا على شكل Y ، والتي تفرز في ماء بأعداد كبيرة عندما تكون درجة حرارة الماء مرتفعة بدرجة كافية. في نهاية المطاف ، يقوم Cercariae بإعادة غزو المضيف النهائي المناسب أو البشر كمضيف زائف.

عوامل الخطر

  • الاستحمام خلال أشهر الصيف
  • ارتفاع درجة حرارة الماء
  • صيف حار
  • الاستحمام في الصباح الباكر
  • مياه الخطر
  • المياه الضحلة بدون تيار
  • الأطفال ، لأنهم في الغالب بالقرب من الشاطئ وغالبًا لا يجففون أنفسهم بمنشفة الشاطئ
  • فترة طويلة من البقاء في الماء
  • الأنشطة على ماء، مثل الصيادين
  • الحساسية الفردية ، الاتصال المتكرر ، التحسس.

لا يمكن أن تعيش الطفيليات في مكان جيد سباحة لذلك لا يوجد خطر عند السباحة في المسبح. لا يوجد خطر في العمق ، بارد أو المياه المتدفقة. لا يجب أن تكون المياه ملوثة بشكل دائم ، حيث أن الإصابة بالطفيليات تعتمد على عوامل مختلفة.

تشخيص

يعتمد التشخيص على تاريخ المريض وعرضه السريري وعادة ما يكون واضحًا. تشمل التشخيصات التفاضلية الأخرى بشرة أمراض مثل لدغ الحشرات والحساسية.

العلاج غير الدوائي

سيشفى الطفح الجلدي بعد أيام إلى أسابيع ، حتى بدون علاج. بارد يمكن للكمادات أو بخاخات البرد المعتدل أن تخفف الحكة بشكل عرضي. إذا أمكن ، لا تحك ، لأن الآفات الجلدية الصغيرة يمكن أن تسبب التهابات بكتيرية.

العلاج من الإدمان

الأدوية التي تستخدم أيضًا في العلاج لدغات البعوض يمكن استخدامها للعلاج. وتشمل هذه:

الزيوت الأساسية:

  • الزيوت الأساسية ومكوناتها مثل menthol وسينول لديها تبريد ،حكة، خصائص مضادة للتهيج ومطهر.الكريمات متوفرة أيضا. ليست كل المنتجات مناسبة للأطفال.

المطهرات:

  • المطهرات يتم تطبيقها للوقاية المحلية من الأمراض المعدية.

الجلوكوكورتيكويدات:

تخدير موضعي:

محلول طين الخليك الطرطريك:

  • محلول الطين الخليك الطرطري قابض (قابض) ومبرد وغالبًا ما يستخدم كجيل مع بابونج و زهرة العطاس.

الوقاية من غير المخدرات

  • تجنب المياه المعروفة عالية الخطورة ، خاصة المياه الضحلة والمستنقعية بالقرب من الشاطئ. السركاريا هي الأكثر شيوعًا في المياه الضحلة بالقرب من الشاطئ. يفضل السباحة في المياه العميقة أو المتدفقة وليس في الصباح الباكر.
  • بعد الاستحمام ، اغتسل على الفور وجفف الجسم جيدًا بمنشفة. ومع ذلك ، فإن هذه التدابير لا يمكن أن تمنع تطور المرض.

منع الدواء

للوقاية من المخدرات ، مختلفة طارد الحشرات تم اختباره المصمم لمنع السركاريا من دخول الجلد (وولف وآخرون ، 2007). وشملت العوامل الفعالة سيف سي ، وهو غسول يستخدم ضد قنديل البحر. التطبيق الخارجي ل نيكلوساميد يبدو أن الكريم فعال أيضًا في الوقاية. ومع ذلك ، فإن الطفيليات نيكلوساميد لم يتم اعتماده كدواء في العديد من البلدان ، ويجب أن تتم الاستعدادات في الصيدليات ، على سبيل المثال ، من خلال دمج niclosamide أقراص من ألمانيا (يومسان) إلى قاعدة كارهة للماء. تمت الموافقة على Yomesan في ألمانيا لعلاج الإصابة ببعض الديدان. ليس لدينا بيانات كافية عن المخاطر المحتملة على البشر والبيئة. التحضير ل نيكلوساميد كريم 0.1٪ فى الصيدلية:

قرص يومسان قابل للمضغ (نيكلوساميد 500 مجم). 1 قطعة
كريم أساس مسعور DAC إلى 500.0

سحق القرص القابل للمضغ في طبق المرهم واخلطه مع القليل من كريم الأساس. أضف الأساس في أجزاء واجنسه (المصدر: Pharmazeutische Zeitung).