الم (المرادفات: ألم ؛ مزمن آلام الوجه؛ مريض الألم المزمن. ألم مزمن في الكاحل مزمن الم متلازمة؛ ألم مزمن لا يتأثر. منتشر آلام الكاحل. المعممة الم؛ ألم متقطع بانالجيسيا. الم؛ ألم في سرطان. متلازمة الألم الثالامي. علاج- مقاومة الألم. آلام الورم ألم غير واضح الحالة؛ ألم غير واضح ICD-10-GM R52-: الألم ، غير المصنف في مكان آخر) يمثل تصورًا حسيًا ذاتيًا معقدًا ، كحدث حاد ، له طابع إشارة تحذير وتوجيه. ومع ذلك ، على النقيض من الم حاد، لم يعد الألم المزمن إشارة إنذار ذات مغزى تشير إلى تلف الجسم. يتحدث المرء عن الألم المزمن إذا استمر لأكثر من ثلاثة أشهر ولم يكن مرتبطًا بالورم أو يتكرر بشكل متكرر. ينقسم الألم إلى الأشكال التالية وفقًا لـ ICD-10-GM:
- الم حاد (ICD-10-GM R52.0) - إن الم حاد لديه وظيفة تحذير (تلف الأنسجة).
- الألم المزمن الذي لا يمكن السيطرة عليه (ICD-10-GM R52.1) - الألم الذي يحدث لأكثر من ستة أشهر أو بشكل متكرر
- الآلام المزمنة الأخرى (ICD-10-GM R52.2)
- ألم غير محدد (ICD-10-GM R52.9)
يصنف الألم إلى ثلاثة أشكال حسب مسبباته (السبب):
- ألم مستقبلات الألم (الناجم عن تهيج الأنسجة أو تلفها):
- ناشئة عن إثارة مستقبلات الألم (مستقبلات الألم) عن طريق إصابة وشيكة أو متكبدة (رضحية أو التهابية أو ورم).
- لا ضرر للأعصاب
- يمكن أن يكون الألم متعلقًا بالحركة أو يشبه المغص ؛ الألم الليلي هو أيضًا أحدها
- الصور السريرية النموذجية هي: مرفق لاعب التنس (أمراض المفاصل التنكسية) ، آلام العضلات والعظام ، الكسور (كسور العظام) ، الآلام الإقفارية (دم الألم المرتبط بالتدفق).
- ألم الاعتلال العصبي (NPS) (الناجم عن تلف الأعصاب):
- ناشئة من تلف أو انضغاط الطرفية أو المركزية الجهاز العصبي (الحبل الشوكي, الدماغ).
- إطلاق نار أو ألم يشبه الهجوم ؛ قد تكون أيضًا ذات جودة احتراق ؛ لا يحدث راحة في الراحة
- الصور السريرية النموذجية هي: الاعتلال العصبي السكري، ثلاثي التوائم الألم العصبي.
- الألم الناتج عن الاضطرابات الوظيفية:
- غالبًا ما تحدث في مناطق متعددة ("في مواقع متعددة").
- ZEg آلام الظهر نتيجة لسوء وضع الجسم.
السبب الأكثر شيوعًا للألم المزمن هو الاضطرابات العضلية الهيكلية (16٪). يمكن أن يكون الألم المزمن أحد أعراض العديد من الأمراض (انظر تحت "التشخيص التفريقي"). ذروة التردد: يحدث الألم المزمن في الغالب في منتصف العمر (حوالي 45-64 سنة). معدل انتشار (انتشار المرض) هو 10-20٪ (في ألمانيا). يعاني كل خامس مريض تقريبًا في ممارسات الرعاية الأولية من ألم مزمن. تشير التقديرات إلى أن 8-16 مليون شخص في ألمانيا يعانون من آلام مزمنة. كقاعدة عامة ، تتأثر عدة مناطق من الجسم. الشكوى الأكثر شيوعًا هي عودة و آلام المفاصلتبلغ نسبة انتشار الألم عند الأطفال على مدى 3 أشهر 71٪ ، وتبلغ نسبة انتشار الآلام المزمنة والوظيفية ألم في البطن تصل إلى 25٪. في ألمانيا ، يقدر أن هناك ما يقرب من 3.5 مليون شخص يعانون من آلام الأعصاب (NPS). المسار والتشخيص: ما يقرب من 50 ٪ من المرضى الذين يعانون من الألم المزمن ينتظرون أكثر من عام للتشخيص. كلما طلب المريض العلاج لاحقًا ، كان التشخيص أقل ملاءمة. في كثير من الحالات ، يستغرق الأمر وقتًا طويلاً جدًا للعثور على ملف علاج، والتي عادة ما تكون متعددة التخصصات (تنطوي على تخصصات متعددة). الألم المزمن مؤلم للغاية وغالبًا ما تعاني منه نوعية حياة المصابين. الأمراض المصاحبة (الأمراض المصاحبة): يتزايد ارتباط الألم المزمن اضطرابات القلق, الاكتئاب المزمن., اضطرابات جسدية وما بعد الصدمة إجهاد الاضطرابات.
