الأمراض المرتبطة بالأنسولين
يُعرف مرض التمثيل الغذائي باسم الانسولين المقاومة (مرادف: pre-مرض السكري) هي مرحلة أولية لمرض السكري من النوع 2. لقد ثبت الآن أن أسباب هذا المرض لها مكون وراثي قوي. أظهرت الدراسات أن 40٪ من الأطفال الذين لديهم آباؤهم النوع الثاني مرض السكري يعاني من الانسولين مقاومة.
في حالة إصابة والدين ، يزداد الاحتمال إلى 80٪. ليس كل مريض يتأثر الانسولين تحتاج المقاومة إلى تطوير الصورة الكاملة للنوع 2 مرض السكري. في كثير من الحالات ، الشيء الوحيد المتبقي هو انخفاض استجابة المستقبلات الخاصة بالأنسولين لشركائها الملزمين.
مقاومة الأنسولين يمكن تشخيصه سريريًا عن طريق تحديد ما يسمى ب صيام دم مستوى الجلوكوز. أ دم يجب تفسير مستوى الجلوكوز الذي يزيد عن 100 إلى 125 مجم / ديسيلتر على أنه علامة تحذير مبكر. في مثل هذه الحالات ، يجب تحديد ما يسمى بقيمة HbA1c.
وعلى الرغم من أن دم يمكن أن يرتفع مستوى الجلوكوز في مرحلة ما قبل السكري بشكل طفيف فقط في كثير من الحالات ، ويمكن الكشف عن كميات كبيرة من الأنسولين في دم جميع الأشخاص المصابين تقريبًا. الشيء القاتل عن النقية مقاومة الأنسولين هي حقيقة أنه عادة ما يكون بدون أعراض تمامًا ولهذا السبب لا يتم تشخيصه إلا بعد حدوث تلف البنكرياس. يعتمد مرض السكري من النوع الأول على نقص الأنسولين المطلق (مرادف: السكري الأساسي المعتمد على الأنسولين).
بسبب خلل جيني وتشكيل خاص الأجسام المضادة موجه ضد خلايا بيتا البنكرياس، يتم تدمير الخلايا المنتجة للأنسولين. نتيجة لذلك ، لم يعد العضو قادرًا على إنتاج كميات كافية من هرمون الأنسجة وإطلاقه في مجرى الدم. لم يعد من الممكن امتصاص الجلوكوز الذي يتم تناوله من خلال الطعام ، أو بشكل غير كافٍ ، في خلايا الأنسجة الدهنيةوالعضلات أو كبد.
• سكر الدم عادة ما يكون المستوى في المرضى المصابين عند مستوى مرتفع جدًا (ارتفاع السكر في الدم). هذا حالة له العديد من المخاطر. من ناحية أخرى ، لا يمكن تزويد الخلايا المختلفة بكميات كافية من السكر.
هذا يعني أنه لا يمكن إمدادهم بالطاقة الكافية ويمكنهم فقط أداء مهامهم بشكل غير كافٍ ، إذا لم يتم علاج مرض السكري من النوع الأول ، فإنه يؤدي على المدى الطويل إلى فرط حموضة الدم وإعاقة خطيرة للعديد من عمليات التمثيل الغذائي داخل الجسم في أسوأ الحالات ، يمكن أن يؤدي مرض السكري من النوع الأول إلى الوفاة. يُعرف هذا النوع من نقص الأنسولين عمومًا باسم سكري الأحداث.
لفترة طويلة كان من المفترض أن الشباب على وجه الخصوص يعانون من مرض السكري من النوع 1. حتى اليوم ، لا يمكن إنكار هذه الحقيقة تمامًا ، حيث أن ذروة العمر لظهور هذا النوع من مرض السكري لأول مرة هي بين 11 و 14 عامًا. ومع ذلك ، هناك أيضًا حالات لا يظهر فيها المرضى المصابون الأعراض الأولى حتى منتصف العمر.
عادة ما يتم علاج مرض السكري من النوع الأول عن طريق إمداد الأنسولين الخارجي. يمكن القيام بذلك عن طريق الفم أو حقن الهرمون. خاصة عند الأطفال ، يتم الآن استخدام ما يسمى بمضخات الأنسولين.
على عكس مرض السكري من النوع الأول ، والذي يتميز بنقص الأنسولين منذ البداية ، فإن هذا النوع من مرض السكري في مراحله المبكرة يعتمد على خلل في مستقبلات الأنسولين المحددة. على وجه الخصوص ، فإن مستقبلات الأنسولين كبد، تفقد الخلايا العضلية والدهنية تدريجياً القدرة على الاستجابة لهرمون الأنسجة. تُعرف هذه المرحلة في الطب باسم مقاومة الأنسولين.
يُعرف مرض السكري من النوع 2 أيضًا بنقص الأنسولين النسبي في العديد من الكتب المدرسية. في المرحلة الأولية ، البنكرياس يحاول تعويض مقاومة الأنسولين الموجودة عن طريق زيادة إنتاج وإفراز الهرمون. على المدى الطويل ، هذه الآلية التعويضية ترهق البنكرياس.
مع تقدم مقاومة المستقبلات ، لم تعد كمية الأنسولين التي يمكن تعبئتها كافية لخفضها بشكل كافٍ سكر الدم المستويات. وبالتالي ، فإن مقاومة الأنسولين الأولية يتبعها نقص الأنسولين. خاصة في هذه المرحلة الزمنية ، يظهر على معظم المرضى أعراض غير محددة مثل تعبوالضعف والجوع وزيادة الوزن. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون الحالة المزاجية الاكتئابية أول مؤشر على وجود مرض السكري من النوع 2. عادة ما يتم اكتشاف هذا النوع من مرض السكري بعد فوات الأوان بسبب العلامات غير المحددة.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
