تاريخ طبى (تاريخ المرض) يمثل عنصرا هاما في تشخيص قرحة الضغط.
تاريخ العائلة
سوابق اجتماعية
سوابق المريض الحالية / سوابق النظام (الشكاوى الجسدية والنفسية).
- هل تتالم؟ إذا كانت الإجابة نعم ، فمتى يحدث الألم؟
- أين يتم وضع الألم؟
- هل لاحظت أي تغيرات في الجلد / عيوب جلدية؟
- هل لديك أي قيود وظيفية؟ الجمود؟
- هل تعاني من التبول بسبب سلس البول أو البراز؟
- منذ متى ظهرت هذه الأعراض؟
سوابق نباتية بما في ذلك سوابق التغذية.
- أنت نحيف؟ من فضلك أخبرنا بوزن جسمك (بالكيلو جرام) والطول (بالسنتيمتر).
- هل تأكل بشكل كافٍ ومتوازن؟
- هل تشرب ما يكفي؟
- هل تمارس ما يكفي من التمارين كل يوم؟
السوابق الذاتية بما في ذلك. سوابق الدواء
- الحالات الموجودة مسبقًا (الأمراض العصبية والأمراض المزمنة).
- عمليات
- الحساسية
تاريخ الدواء
- الآثار الجانبية للدواء
- المسكنات (المسكنات)
- غير الستيرودية المضادة للالتهابات المخدرات مثل ديكلوفيناك.
- المهدئات/ المنومات (المهدئات /حبوب منومة).
- محاكيات الودي مثل ادرينالين ، بافراز.
مقياس برادن - لتقييم مخاطر الإصابة بقرح الضغط.
1 نقطة | 2 نقطة | 3 نقطة | 4 نقطة | |
الادراك الحسي | فشلت تماما | مقيدة بشدة | مقيدة قليلا | غير مقيد |
درجة الرطوبة | رطبة باستمرار | في كثير من الأحيان رطبة | رطبة في بعض الأحيان | نادرًا ما تكون رطبة |
الأنشطة | طريح الفراش | غالبًا ما يكون مستقرًا (بالكاد قادر على المشي) | المشي | المشي المنتظم |
التحرك | الجمود التام | محدودة للغاية | مقيدة قليلا | غير مقيد |
نظام خاص للتغذية | سيئة | ربما غير كافية | كاف | الخير |
قوى الاحتكاك / القص | المشكلة | مشكلة محتملة | لا توجد مشكلة يمكن اكتشافها | - |
ترجمة
- 28-23 نقاط - مخاطرة منخفضة
- 23-7 نقاط - مخاطرة متوسطة إلى عالية
مقياس نورتون - لتقييم مخاطر الإصابة بقرح الضغط.
1 نقطة | 2 نقطة | 3 نقطة | 4 نقطة | |
الدافع والتعاون | بدون اضاءة | جزئي | قليل | طويل |
العمر (سنوات) | > 60 | <60 | <30 | <10 |
حالة الجلد | الحساسية والشقوق | رطب | متقشر وجاف | خرسانة عادية |
أمراض أخرى | بافك | مرض التصلب العصبي المتعدد ، دنف ، السمنة | الحمى وفقر الدم والسكري | بدون اضاءة |
حالة فيزيائية | سيئ جدا | فقير | فقير | الخير |
حاله عقليه | مذهول | حائر | لا مبالي | تراجع |
الأنشطة | طريح الفراش | على كرسي متحرك | المشي بمساعدة | المشي بدون مساعدة |
التحرك | مقيدة بالكامل | محدود جدا | بالكاد مقيدة | طويل |
سلس البول | البول والبراز | في الغالب من البول | أحيانا | بدون اضاءة |
ترجمة
- خطر الاستلقاء عند أقل من 25 نقطة