القرص الفقرية

مرادفات

الطب: القرص بين الفقرات الإنجليزية: القرص الفقري القرصي ، الأقراص الفقرية

علم التشريح

تشكل الأقراص الفقرية (الأقراص الفقرية العريضة) الوصلة المرنة بين جميع الفقرات ، والتي يتم دمجها بها بقوة. الاستثناء هو العلاقة المفصلية بين جمجمة وأول فقرات الرقبة (أطلس) وكذلك الأول والثاني فقرات الرقبة (محور).

تم العثور على ما مجموعه 23 قرصًا بين الفقرات في البشر ، والتي تشكل حوالي ربع الطول الإجمالي للعمود الفقري. يمكن تقسيم كل قرص بين الفقرات إلى مكونين. نواة هلامية داخلية ، النواة اللبية (تسمى عادةً ببساطة "النواة") وحلقة ليفية خارجية (الحلقة الليفية) تحيط بها.

هذا الأخير يتكون من ليفي غضروف الأنسجة مع ارتفاع الكولاجين المحتوى ، مما يمنحه تناسقًا قويًا ومقاومًا للضغط وصعبًا. عند الفحص الدقيق ، يمكن ملاحظة أنها تتكون من صفائح مرتبة دائريًا. تشع الصفائح الخارجية في صفائح الغلاف للأجسام الفقرية العظمية ، بينما تشع الصفائح الداخلية جزئيًا في النواة الجيلاتينية للقرص الفقري ، بحيث يكون الانتقال بين الحلقة اللفافة والنواة غير واضح إلى حد ما.

النواة الجيلاتينية ، مثل الليفية غضروف من حوله ، يحتوي على عدد قليل من الخلايا. بدلا من الكولاجينومع ذلك ، فهو يتكون أساسًا من سكريات طويلة السلسلة ، تسمى الجليكوزامينوجليكان. تتميز بقدرة عالية على ربط الماء ، بحيث يتكون اللب الجيلاتيني من 85٪ ماء.

يؤدي هذا إلى حدوث ضغط تورم داخل القرص الفقري ، مما يؤدي إلى توتر الحلقة الليفية الخارجية. فقط التفاعل بين كلا المكونين يعطي الأقراص الفقرية خصائصها المميزة ، مما يجعلها لا غنى عنها من أجل الأداء السليم للعمود الفقري. في الحياة اليومية ، يخضع هذا البناء لاختبار إجهاد مستمر في شكل حركات وتأثيرات ، والتي ، مع ذلك ، يمكن تخفيفها بشكل فعال ونقلها إلى الفقرات من خلال الهيكل الموصوف أعلاه.

بصرف النظر عن هذا ، يجب أن تحمل الأقراص الفقرية أيضًا وزن الجسم باستمرار. يزيد هذا الحمل بشكل طبيعي في اتجاه العصعص في الوقوف والجلوس. لهذا السبب ، يزداد قطر كل من الأجسام الفقرية والأقراص الفقرية بينهما بشكل مطرد من العنق إلى أسفل. ومع ذلك ، فإن أكثر الأقراص فتقًا وغيرها أمراض العمود الفقري توجد في العمود الفقري القطني.

وظيفة الأقراص الفقرية

يعمل القرص الفقري مثل أ صدمة ماص بسبب النواة الجيلاتينية المرنة. يمتص الصدمات بشكل مرن. علاوة على ذلك ، يمكن أن يتشوه أثناء الحركة بسبب خصائصه المرنة. هذا هو الشرط الأساسي لحركة العمود الفقري.

أمراض القرص الفقري

في مسار الحياة ، يبلى القرص الفقري. تصبح الحلقة الليفية متصدعة. بسبب ضغط التورم في اللب الجيلاتيني ، يمكن أن يتسرب.

والنتيجة هي انزلاق غضروفي. لا يؤدي القرص الغضروفي بالضرورة إلى الشعور بعدم الراحة. فقط عندما يؤثر القرص الغضروفي على الحبل الشوكي or الأعصاب يمكن أن الظهر المزمن الم، الاضطرابات الحسية أو الشلل.

يمكنك العثور على معلومات مفصلة حول هذا الموضوع في

• الانزلاق الغضروفي
• ألم الظهر المزمن
• متلازمة العمود الفقري القطني
• متلازمة العمود الفقري العنقي

المرحلة الأولية من الانزلاق الغضروفي هي نتوء القرص (بروتوسيو = نتوء). هنا ، الحلقة الليفية تفسح المجال بسبب البلى والانتفاخات في أضعف نقطة بسبب ضغط التورم في النواة الجيلاتينية. ومع ذلك ، فإن الحلقة الليفية لا تزال سليمة ولم يبرز اللب الجيلاتيني بعد.

يظهر جميع الأشخاص تقريبًا ملف نتوء القرص في سن متقدمة. لذلك ، يجب اعتبار النتوء عملية تآكل عادية. ومع ذلك ، يمكن أن يشير النتوء أيضًا إلى وشيك نتوء القرص.

بالإضافة إلى إزالة القرص الفقري ، يتم إجراء بدلة القرص الفقري يتم زرعها بشكل متزايد. سوف تتضح أهمية الطرف الاصطناعي للقرص في المستقبل. يعد التهاب الأقراص الفقرية مرضًا نادرًا جدًا.

في اللغة التقنية يطلق عليه "disciitis". في كثير من الأحيان ، التهاب الجسم الفقري يحدث أيضًا في وقت واحد. في هذه الحالة نتحدث عن التهاب الفقار.

أسباب التهاب الفقار متشعبة. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يحدث هذا بسبب عدوى بكتيريا، نادرًا بواسطة الفيروسات أو الفطريات. تصل مسببات الأمراض عادةً إلى منطقة الأقراص الفقرية كجزء من إجراء جراحي أو حقنة.

ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يكون من الصعب اكتشاف العامل الممرض ، لذا يفضل إجراء التشخيص عن طريق إجراءات التصوير مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ، إلى جانب المستويات المرتفعة من الالتهاب في دم. عادة ما تختلف شدة ومسار التهاب الأقراص الفقرية بشكل كبير من فرد لآخر. كلا الدورات بدون أعراض تمامًا ، وكذلك شديدة الم وأعراض عامة مثل حمىوالتعب و القشعريرة ممكنة.

أكثر ما يخشاه هو الأعراض العصبية والاعتلال العصبي الم نتيجة انتشار العدوى في العمود الفقري الأعصاب or الحبل الشوكي. إذا كان صديدي خراج أشكال في نفق فقري، في أسوأ الحالات يمكن أن يؤدي ذلك إلى ظهور أعراض شلل النصف السفلي. علاج التهاب الفقار وكذلك التهاب القرص النقي في حالة العدوى البكتيرية يتكون أساسًا من العلاج بالمضادات الحيوية المتكيف مع العامل الممرض.

بالإضافة إلى العلاج الدوائي المناسب بمضادات الالتهاب المسكنات بدأ حسب الألم. من المهم أيضًا تثبيت منطقة العمود الفقري المصابة لعدة أسابيع. يمكن استخدام مشد أو جهاز تقويم لهذا الغرض.

عادة ما تتطلب العدوى في منطقة العمود الفقري القطني الراحة في الفراش ، حيث يصعب هنا تثبيت الحركة. إذا كان لا يمكن السيطرة على المرض بأي طريقة أخرى ، يجب إجراء عملية جراحية لإزالة خراج. إن التكهن ب التهاب القرص الفقري بشكل عام فقير نوعًا ما.

على الرغم من أن المرض قاتل في حالات قليلة فقط. ومع ذلك ، فإن الضعف العصبي الدائم ، مثل اضطرابات الحساسية والوظيفة الحركية ، ليست نادرة. يحدث تكرار ، أي تكرار الالتهاب ، في حوالي 7٪ من المرضى. وجهة نظر من فوق:

• النواة اللبية نواة هلامية
• حلقة الألياف الليفية الحلزونية
• الانزلاق الغضروفي

وجهة نظر من فوق:

• النواة اللبية نواة هلامية
• حلقة الألياف الليفية الحلزونية
• الانزلاق الغضروفي