تعريف
التهاب الأقراص الفقرية ، والذي يسمى أيضًا التهاب القرص ، هو التهاب في الأقراص الفقرية. نظرًا لأن الأجسام الفقرية المجاورة تتأثر عادةً ، يتم تسميتها بعد ذلك التهاب الفقار. الأقراص الفقرية هي الأجسام الغضروفية التي تقع في العمود الفقري بين الأجسام الفقرية الفردية.
هناك ، فإنها تقلل من الضغط الميكانيكي وترطب ، على سبيل المثال ، صدمة الحمل عند المشي. بالإضافة الى الم، يتسبب الالتهاب في حدوث أضرار أكثر فأكثر للأنسجة المصابة مع تنكس العمود الفقري. هناك أسباب مختلفة لالتهاب القرص الفقرية جهاز.
من ناحية ، عدوى داخلية (من الجسم نفسه) بكتيريا, الفيروسات أو يمكن أن تنتشر الفطريات إلى الأقراص الفقرية وبالتالي تؤدي إلى حدوث التهاب. الاحتمال الآخر هو أن هذه العوامل الممرضة يمكن أن تخترق الأقراص الفقرية نتيجة لعملية جراحية ، مثل جراحة العمود الفقري ، أو من خلال الحقن في هذه المنطقة. ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، لا يمكن الكشف عن العامل الممرض بالتفصيل ، وهذا ما يعرف باسم التهاب الفقار fugax.
تشخيص التهاب القرص الفقري
ليس من السهل دائمًا إجراء تشخيص لالتهاب الأقراص الفقرية ، خاصةً لأن الأعراض المعروضة في الفحص يمكن أن تختلف اختلافًا كبيرًا. تتأثر عادةً أقسام من العمود الفقري الصدري أو القطني. يطرق الم ويمكن أن يحدث ألم الضغط.
قد تكون حركة الجزء المقابل مقيدة بشدة أو سليمة تمامًا. كقاعدة ، ومع ذلك ، فإن العضلات المحيطة بها تشنجات. غالبا الم يوصف عندما يتم تقويم الظهر من الانحناء.
عادة ما تكون العلامات الخارجية للالتهاب غير مرئية. على أي حال ، يجب إجراء فحص عصبي كامل للكشف عن أي منها تضرر العصب قد يكون حدث. يمكن أن تكون قيم العدوى المتزايدة في الفحص المعملي مؤشرًا إضافيًا.
يمكن بسهولة تصور الأضرار التي لحقت بأجسام الفقرات والأقراص الفقرية ، إذا تم نطقها بالفعل ، في أشعة سينية صورة. ومع ذلك ، فإن هذا الضرر يحدث فقط في مراحل لاحقة من عملية المرض. نموذجي هنا هو الذوبان والتغيرات في لوحات القاعدة والغطاء للأجسام الفقرية.
يجب على الأرجح إجراء تصوير أكثر دقة وتمييزًا عن الصور السريرية الأخرى الممكنة عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). هذا التصوير هو أيضًا أفضل طريقة للكشف عن الأضرار التي لحقت بالجوار الأعصابأطلقت حملة نفق فقري أو تكوين خراجات أو وذمة. إذا كان التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) غير ممكن ، على سبيل المثال بسبب أ جهاز تنظيم ضربات القلب، يمكن إجراء فحص التصوير المقطعي المحوسب بدلاً من ذلك. يمكن بعد ذلك إجراء تأكيد محدد للتشخيص ، وفوق كل شيء ، الكشف عن العامل الممرض ، وهو أمر مهم للعلاج بالمضادات الحيوية ، عن طريق ثقب. بدلاً من ذلك ، يمكن أيضًا اكتشاف العامل الممرض عن طريق أ دم الثقافة.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
