يصاحب فرط البروتينات الشحمية زيادة مرضية في دم مستويات الدهون. تشير هذه القيم إلى كولسترول و (أو) الدهون الثلاثية. يمكن أن تكون أسباب ذلك وراثية.
ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يكون السبب مزيجًا من العوامل الوراثية والتغذوية. معقدة للغاية التمثيل الغذائي للدهون يمكن أن تتأثر بالعديد من العوامل الغذائية بطرق مختلفة جدًا. بالإضافة إلى الإفراط في تناول السعرات الحرارية والنتيجة زيادة الوزنوكمية وتكوين الدهون الغذائية كولسترول مزودة بالطعام ، ونوعية الكربوهيدرات وتناول الألياف أهمية خاصة.
موجود زيادة الوزن غالبًا ما يؤدي إلى زيادة الدهون الثلاثية و فرط كوليسترول الدم. ما يسمى ب HDL كولسترول (البروتينات الدهنية عالية الكثافة) تنخفض. ويسمى أيضا "الكولسترول الجيد" لأن هذه البروتينات نقل الكولسترول غير القابل للذوبان في الماء في دم وقادرة على إعادة امتصاص الكوليسترول الذي تم ترسيبه بالفعل.
ولذلك، فإن HDL المستوى في دم يجب أن تكون عالية قدر الإمكان. ال LDL عادةً ما ترتفع قيم الكوليسترول (البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة) ويزداد خطر تكلس الأوعية الدموية. في زيادة الوزن الأفراد الذين يعانون من سلالة محددة بدانة (نوع التفاح) ، غالبًا ما يرتبط فرط شحميات الدم بتأثير متناقص لـ الانسولين، تليها زيادة إفراز. غالبًا ما يكون هذا مصحوبًا بـ ارتفاع ضغط الدم والميل إلى الجلطة. يُعرف هذا التسلسل للأعراض أيضًا باسم أ متلازمة الأيض.
أسباب غذائية
- الأحماض الدهنية المشبعة: (الموجودة بشكل أساسي في الدهون الحيوانية من اللحوم والنقانق ومنتجات الألبان الدهنية) لها بلا منازع أعلى تأثير في زيادة الكوليسترول.
- الأحماض الدهنية غير المشبعة ببساطة: من الدهون النباتية مثل زيت اللفت وزيت الزيتون تخفض من إجمالي كوليسترول LDL
- الأحماض الدهنية غير المشبعة عدة مرات: أوميغا 6 - فيتسورين من الزيوت النباتية مثل عباد الشمس أو زيت جنين القمح تخفض من جيسامت كوليستيرن بقوة أقل من الأحماض الدهنية غير المشبعة.
- أحماض أوميغا 3 الدهنية: من أسماك المياه الباردة (الماكريل والرنجة والسلمون) تقلل الدهون الثلاثية في فرط ثلاثي جليسريد الدم.
- الأحماض الدهنية غير المشبعة: التي تأتي في الغالب من الدهون المقواة كيميائياً تزيد من إجمالي و LDL الكولسترول وخفضه HDL الكوليسترول. التأثير على قيم الدهون في الدم غير مرغوب فيه.
- كوليسترول الطعام: مع زيادة تناول الكوليسترول مع الطعام (من الأطعمة الحيوانية مثل البيض ومخلفاته) ، لا يتأثر محتوى الكوليسترول في الدم سلبًا. ومع ذلك ، هناك عدد قليل من الأشخاص ، بسبب تصرفاتهم الوراثية ، يطورون زيادة كبيرة في مستويات الكوليسترول في الدم عندما يستهلكون المزيد من الكوليسترول مع الطعام
إلى جانب انخفاض تناول الدهون المشبعة ، فإن الزيادة في تناول الكربوهيدرات لها تأثير إيجابي على قيم الدهون في الدم.
مجموع و LDL يتم تقليل الكوليسترول بشدة. غالبًا ما تزداد الدهون الثلاثية. لها تأثير إيجابي على قيم نسبة الدهون في الدم.
عندما يكون محتوى الألياف يوميًا الحمية غذائية يزداد ، وعادة ما ينخفض إمداد المغذيات الأخرى. في معظم الحالات ، يحدث انخفاض في تناول الدهون والسكر. يتم زيادة محتوى النشا في الطعام وكل هذه العوامل مجتمعة هي سبب التأثير الإيجابي على قيم الدهون في الدم.
إذا أدى ارتفاع مستويات الكوليسترول أيضًا إلى زيادة وزن الجسم ، فإن إنقاص الوزن هو الخطوة الأولى في العلاج. خلاف ذلك ، تنطبق القواعد الأساسية التالية على خفض الدهون في الدم الحمية غذائية: بإستهلاك يومي من السعرات الحرارية 2000 السعرات الحرارية ، سيكون هذا ما يقرب من 65 جرامًا من الدهون. تتكون هذه الدهون من دهون قابلة للدهن ودهون الطبخ والدهون المخفية.
قبل كل شيء ، يجب تقليل الدهون المشبعة الحيوانية من اللحوم والنقانق والحليب ومنتجات الألبان. عادة ما تظهر هذه الدهون بشكل خفي. الأحماض الدهنية المشبعة من الدهون النباتية مثل دهون جوز الهند ودهن نواة النخيل غير مناسبة أيضًا.
لا ينبغي أن تمثل الأحماض الدهنية المشبعة أكثر من 7-10٪ من الطاقة المستهلكة ، ومن الضروري اختيار المنتجات قليلة الدسم فقط (اللحوم والنقانق ومنتجات الألبان) لتحقيق هذا الهدف. من بين الدهون الحيوانية ، تعتبر الدهون من أسماك المياه الباردة (السلمون والماكريل والرنجة) استثناءً. تحتوي على أحماض أوميغا 3 الدهنية التي لها تأثير إيجابي على مستوى الكوليسترول.
يجب تجنب دخول الدهون المصلبة كيميائيًا وبالتالي احتوائها على Transfettsäuren ، حيث يتم احتواء هذه الدهون المقواة كيميائيًا بشكل أساسي في وجبات جاهزة ودهون القلي العميق والسمن النباتي الرخيص. تظهر دائمًا في قائمة المكونات تحت التسمية: الزيوت النباتية ، المهدرجة أو المهدرجة جزئيًا. طرق الطهي الموفرة للدهون مثل الشوي والبخار في ورق القصدير والطهي في أواني مغلفة تجعل من السهل أيضًا حفظ الدهون المرئية.
وبالتالي 10 - 15٪ من الطاقة تأتي من الأحماض الدهنية غير المشبعة و 7 - 8٪ فقط من عدة مرات أحماض دهنية غير مشبعة. في الأوقات السابقة ، كان على المرء أن يخفض Cholesterinspiegel لفترة طويلة من الأحماض الدهنية غير المشبعة عدة مرات على النحو الأفضل. تم العثور على هذه الأحماض الدهنية على سبيل المثال في Distelöl ، وزيت عباد الشمس ، Sojaöl وزيت جنين القمح.
في غضون ذلك ، يوصي المرء بتناول الأحماض الدهنية غير المشبعة (من زيت الزيتون وزيت بذور اللفت وزيت الفول السوداني) أكثر من تناول عدة مرات من الأحماض الدهنية غير المشبعة. يجب أيضًا استخدام هذه الدهون باعتدال. الزيوت التي تحتوي على نسبة عالية من الأحماض الدهنية غير المشبعة ببساطة ليست طويلة الأمد وأقل ملاءمة للتدفئة من الزيوت التي تحتوي على نسبة عالية من الأحماض الدهنية غير المشبعة عدة مرات.
يجب أن يأتي 50٪ من السعرات الحرارية اليومية من الكربوهيدرات. مناسبة خاصة هي ما يسمى ب "المعقدة الكربوهيدرات"من منتجات الحبوب الكاملة والبطاطس والبقوليات والخضروات والفواكه. في حالة اتباع هذه التوصية ، كمية الألياف الغذائية في اليوم الحمية غذائية ستزداد حتما.
من الناحية المثالية ، يجب أن يكون هذا حوالي 25 جرامًا في اليوم. من أجل الاستفادة من تأثير خفض الكوليسترول (حتى ولو بشكل طفيف) للألياف القابلة للذوبان ، يجب أن تكون منتجات الشوفان والبقول والفواكه الغنية بالبكتين (التفاح والكمثرى والفواكه اللينة) مكونات منتظمة للنظام الغذائي. لا يمكن أن تتأثر قيمة الدم إلا بدرجة صغيرة جدًا عن طريق تقليل نسبة الكوليسترول في الطعام.
الأهم هو اتباع نظام غذائي قليل الدسم وفقًا للمبادئ الموضحة أعلاه. نظرًا لأن الكوليسترول موجود فقط كمواد مصاحبة للدهون في الدهون الحيوانية وبشكل رئيسي في تلك التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون ، فإن تقليل إجمالي تناول الدهون من الدهون الحيوانية وتقليل محتوى الكوليسترول يتوازيان تلقائيًا. يجب فقط تقييد استهلاك الأطعمة الغنية بالكوليسترول بشكل خاص مثل المخلفات والبيض والقشريات والمحار.
غالبًا ما تكون هذه الزيادة في الدهون في الدم مصحوبة بزيادة الوزن ، مرض السكري وتناول كميات كبيرة من الكحول. إذا تم علاج هذه الأسباب بنجاح ، في معظم الحالات ينخفض أيضًا تركيز الدهون الثلاثية في المصل. يجب معالجة الوزن الزائد وفقًا لمبادئ نظام غذائي مختلط قليل الدسم ومتوازن.
تنطبق نفس المبادئ الغذائية على نظام غذائي يحتوي على مستويات مرتفعة من الدهون الثلاثية مثل ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم. ومع ذلك ، يجب مراعاة الميزات الخاصة التالية:
- يجب تجنب الكحول قدر الإمكان.
- يجب تقييد السكر والأطعمة السكرية مثل الحلويات ومنتجات المخابز والمشروبات السكرية. بدائل السكر (سوربيتول ، إكسيليتول ، سكر الفاكهة) غير مناسبة أيضًا.
المحليات (السكرين ، الأسبارتام ، السيكلامات) ليس لها تأثير سلبي على مستوى الدهون في الدم وهي مناسبة بكميات صغيرة.
- يفضل استخدام منتجات الحبوب الكاملة التي تحتوي على نسبة عالية من الألياف الغذائية.
- تفضيل أحماض أوميغا 3 الدهنية. الاستهلاك المنتظم للماكريل والتونة والسلمون والرنجة.
يجب أن تكون المكونات الرئيسية للنظام الغذائي اليومي. فهي منخفضة الدهون والكوليسترول أو خالية من الكوليسترول و (أو) غنية بالألياف.
تحتوي الأسماك الدهنية وزيوت الطعام المدرجة على تركيبة مواتية من الأحماض الدهنية. ومع ذلك ، فإنه ينطبق على الحد من كمية الاستهلاك هنا أيضًا. زيوت الطعام: الأسماك: الحليب ومنتجات الألبان: البيض: منتجات الحبوب: الخضروات البطاطس مشروبات الفاكهة منتجات أخرى
- زيت بذور اللفت وزيت الزيتون
- اللحوم والدواجن والنقانق:
- جميع اللحوم الخالية من الدهن ، الدواجن بدون جلد ، لحم البقر ، صدور الديك الرومي
- جميع أنواع الأسماك الخالية من الدهون (بولاك ، سمك القد ، سمك أحمر ، تراوت).
أيضا الرنجة والماكريل والسلمون والتونة.
- حليب قليل الدسم (1.5٪) ، زبدة ، جبن خثارة منزوع الدسم ، جبن قريش ، جبن يدوي.
- بروتين
- جميع المنتجات مصنوعة من الحبوب الكاملة. الخبز ورقائق الحبوب ومنتجات الشوفان من الحبوب الكاملة والذرة والحنطة الخضراء والحنطة السوداء والدخن وأرز الحبوب الكاملة
- جميع الخضروات (الطازجة أو المجمدة) مثل البقوليات النيئة أو المطبوخة وقليلة الدسم
- دثار البطاطس (بطاطس مبكرة مع قشر) ، بطاطس مسلوقة
- جميع أنواع الفاكهة طازجة أو مجمدة. كومبوت الفاكهة غير المحلى ، آيس كريم الفاكهة المصنوع من عصير الفاكهة النقي غير المحلى أو شربات الفاكهة
- المياه المعدنية ، مياه الصنبور ، شاي الأعشاب والفاكهة غير مشروب ، الشاي الأسود والقهوة باعتدال ، عصير سبريتزر ، عصير الفاكهة غير المشروب ، عصير الخضار.
- أعشاب طازجة ومجففة ، بهارات ، خردل ، خل
لا ينبغي استهلاك منتجات هذه المجموعة كل يوم أو بكميات كبيرة.
الدهون الصالحة للأكل اللحوم ومنتجات اللحوم الأسماك الحليب ومنتجات الألبان البيض منتجات الحبوب البطاطس الفاكهة والمكسرات الحلويات المشروبات التوابل
- زيت عباد الشمس ، زيت جنين الذرة ، زيت جنين القمح ، زيت الجوز ، زيت القرطم ، السمن مع نسبة عالية من الأحماض الدهنية غير المشبعة
- لحم البقر أو لحم الخنزير الخالي من الدهون بدون دهون مرئية. قطع الحواف الدهنية! لحم الخنزير المطبوخ قليل الدهن ولحم السلمون ولحم الديك الرومي وجميع أنواع النقانق قليلة الدسم الأخرى.
(على أي حال ، يفضل استخدام الجبن قليل الدهن كغطاء للخبز!)
- أسماك معلبة مع صلصة ، محار وقشريات ، سمك مقلي.
- أجبان قليلة الدسم تصل إلى 30٪ دهون في المادة الجافة ، كوارك صالح للأكل بنسبة 20٪ دهون ، مرحلة كريمة الجبن الكريمي
- بيضتان إلى ثلاث بيضات في الأسبوع (يشمل ذلك البيض المخفي ، على سبيل المثال في الفطائر)
- دقيق خفيف (نوع 405) ، خبز خفيف ، حبوب إفطار محلاة وموزلي مع سكر مضاف ، أرز أبيض مقشر ، نودلز خفيفة.
- أطباق البطاطس المحضرة بالدهون المناسبة مثل البطاطس المقلية (باستخدام القليل من الزيت!) أو البطاطس المقلية من الفرن.
- أفوكادو ، فواكه معلبة بالسكر ، فواكه مجففة ، مكسرات بأنواعها
- محلي ، سكر منزلي ، سكر العنب ، سكر الفاكهةوالمربى والهلام عسل.
- حلوى ، عرق سوس ، لبان فواكه ، آيس كريم فواكه
- مشروبات الكاكاو وعصير الليمون والكوكاكولا ونكتار الفاكهة وبيرة الشعير والمشروبات الكحولية
- كاتشب ، ملح ، ملح عشبي.
منتجات هذه المجموعة غنية بالدهون والأحماض الدهنية المشبعة.
كما أن Cholesteringehalt مرتفع للغاية في معظم المنتجات. لذلك تجنب الاستهلاك أو الحد بشكل كبير. الدهون الصالحة للأكل اللحوم الأسماك الحليب ومنتجات الألبان البيض منتجات الحبوب البطاطس الحلويات المشروبات البهارات والصلصات
- زبدة ، زبدة مصفاة ، شحم خنزير ، دهن جوز الهند ، دهون لب النخيل ، دهون بزيوت مقواة كيميائياً مثل بعض أنواع السمن النباتي ودهون القلي.
- عموما اللحوم الدسم ، أوزة ، البط.
لحم مقدد ، لحم مفروم ، مخلفات ، جميع أنواع النقانق عالية الدسم (نقانق قابلة للدهن ، نقانق لحم ، بودنغ أسود ، إلخ)
- ثعبان البحر والكافيار وجميع الأسماك الغنية بالدهون ما عدا أسماك المياه الباردة وسمك السلمون والماكريل والتونة.
- جميع منتجات الألبان الدهنية مثل الحليب كامل الدسم والقشدة والقشدة الطازجة. القشدة الحامضة ، كريم كوارك ، كريم الزبادي وجميع أنواع الجبن التي تحتوي على نسبة دهون تزيد عن 30٪ في المادة الجافة.
- لا يزيد عن 3 بيضات في الأسبوع
- الخبز الدهني (بعض الخبز المحمص والخبز الفرنسي) والكرواسون والمعكرونة بالبيض.
- جميع المخبوزات المتوفرة تجاريًا مثل الكعك وقطع القهوة بالدقيق الأبيض والمحتوى العالي من الدهون والكثير من السكر.
ملفات تعريف الارتباط ، ملفات تعريف الارتباط المالحة والجبن.
- جميع محضرات البطاطس التي تحتوي على دهون غير مناسبة (زبدة ، زبدة مصفاة) ونسبة عالية من الدهون مثل البطاطس المقلية من المقلاة العميقة أو رقائق البطاطس.
- الشوكولاتة وجميع منتجات الشوكولاتة ، كريمة الجوز نوجا ، الآيس كريم الآيس كريم والحليب الآيس كريم ، مرزباني ، حلويات
- قهوة بدون فلتر وشرب شوكولاتة مع كريمة
- مايونيز ، ريمولااد
يجب أيضًا حذف جميع المنتجات التي تم وضع علامة عليها في القائمة على أنها مناسبة بشكل معتدل وتحتوي على السكر هنا. مثل الموسلي السكرية وحبوب الإفطار والأرز الأبيض والمعكرونة البيضاء وجميع السكريات والحلويات والمشروبات الغازية السكرية. يوصى أيضًا بتناول أسماك المياه الباردة بانتظام (الوزن الطبيعي تقريبًا.
100 غرام يوميا). في مختلطة الدهون، فإن نمط الزيادات في نسبة الدهون في الدم مختلف تمامًا ويخضع للتقلبات. وفقًا لذلك ، يجب تحديد أولويات مختلفة في العلاج الغذائي.
إذا كان الكوليسترول الكلي والكوليسترول الضار مرتفعًا ، فإن قواعد النظام الغذائي لخفض الكوليسترول تنطبق أولاً وقبل كل شيء. مع زيادة نسبة الكوليسترول (LDL عالي ، HDL منخفض) والزيادة المتزامنة للدهون الثلاثية ، يوصى بزيادة جزء الأحماض الدهنية غير المشبعة (زيت الزيتون ، زيت بذور اللفت ، زيت الجوز) لتقليل الأحماض الدهنية المشبعة من المنتجات الحيوانية. بالإضافة إلى ذلك ، يُنصح بتناول أسماك الماء البارد بانتظام ، لزيادة محتوى الألياف الغذائية في الطعام اليومي وعدم شرب الكحول.
في هذا المرض الأيضي النادر جدًا ، تزداد كميات الكيلومكرونات في الدم بشكل كبير وغالبًا ما توجد تركيزات الدهون الثلاثية التي تزيد عن 1000 مجم / ديسيلتر ، ويوصى باتباع نظام غذائي منخفض الدهون للغاية في البداية (بحد أقصى 20 إلى 25 جرامًا من إجمالي كمية الدهون يوميًا. • الأطعمة النباتية والتخلي عن الدهون والزيوت الصالحة للأكل .. زيادة كمية الدهون اليومية ببطء.
في البداية فقط الدهون متوسطة السلسلة (MKT fats = مارجرين سيريس وزيت سيريس) كبديل للدهون والزيوت القابلة للدهن. أضف تدريجيًا من 5 إلى 10 جم من الزيت الغني بحمض اللينوليك مثل زيت عباد الشمس أو زيت العصفر. نظام غذائي غني بالكربوهيدرات.
تجنب السكر المنزلي وسكر العنب والأطعمة السكرية مثل الحلويات ، عسل، المربى) تخلص من الكربوهيدرات سهلة الهضم مثل الدقيق الأبيض ومنتجات الدقيق الأبيض (الكعك والمعجنات والخبز الأبيض) من النظام الغذائي اليومي. أعط الأفضلية لمنتجات الحبوب الكاملة ذات المحتوى العالي من الألياف. تجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكوليسترول مثل المخلفات والبيض والمحار والقشريات.
يجب أن تعطى الأفضلية لجميع الخضروات والبقول والبطاطس والفواكه الطازجة وعصائر الخضروات. اللحوم الدهنية والأسماك الدهنية غير صالحة. اختر الأصناف قليلة الدسم هنا.
تفضل الحليب ومنتجات الألبان قليلة الدسم. يوصى بـ 5 وجبات صغيرة موزعة على اليوم. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، فعليك محاولة إنقاص الوزن بهدف الوصول إلى الوزن الطبيعي. مع عدم استجابة أشكال المرض في هذا النموذج الغذائي ، يمكن أن يؤدي الشطب الفاصل (على سبيل المثال يوم واحد في الأسبوع) إلى النجاح.
