المُقدّمة
التهاب الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى) هو مرض شائع جدًا للرضع أو الأطفال الصغار. يعاني أكثر من نصف الأطفال مرة واحدة على الأقل خلال السنوات الأولى من حياتهم من التهاب الأذن الوسطى. غالبًا ما يتأثر الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و 6 سنوات.
الأذن الوسطى تنتشر العدوى بشكل خاص خلال موسم البرد بين ديسمبر ومارس. التهاب الأذن الوسطى ليس بالضرورة خطيرًا ، ولكنه غالبًا مؤلم جدًا وغير سار. يكون العلاج في معظم الحالات ممكنًا وفعالًا بشكل جيد جدًا.
علم التشريح
الأذن الوسطى (أوريس ميديا) ، كما يوحي اسمها ، هي منتصف المكونات الثلاثة للأذن. يحدها من الخارج طبلة الأذن. من الأذن الداخلية، بتعبير أدق القوقعة ، يتم تحديدها بواسطة غشاءين آخرين (النافذة المستديرة والبيضاوية).
الاتصال الوحيد المباشر بين الأذن الوسطى والخارج هو عبر الأنبوب السمعي (أنبوب Eustachi ، وعادة ما يسمى ببساطة الأنبوب). في الأذن الوسطى نفسها ، هناك العديد من الهياكل المهمة ، بما في ذلك العظيمات. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العصب الوجهي (Nervus facialis) ، الذي يغذي عضلات السمكة ، و أ ذوق العصب (Chorda tympani) يمر عبر التجويف الطبلي.
تحدث التهابات الأذن الوسطى في الغالب بسبب بكتيريا، ولكن في بعض الأحيان بواسطة الفيروسات. ممرضة بكتيريا عادة ما يستعمر الأذن الوسطى بشكل مستمر عبر الأنبوب السمعي. عادة ، يحدث هذا في سياق نزلات البرد أو إلتهاب اللوزتين، أي التهابات الجزء العلوي الجهاز التنفسي.
نادرًا ما تصل مسببات الأمراض إلى الأذن الوسطى عبر مجرى الدم. هذه عادة ما تكون الفيروسات، على سبيل المثال في الحصبة ليس ذلك. ومع ذلك ، القرمزي حمى حدث بسبب العقديات، أي بكتيريا، يحدث أيضًا عبر هذا المسار.
إذا كان هناك بالفعل ثقب في طبلة الأذن قبل المرض ، يمكن أيضًا أن تدخل مسببات الأمراض الأذن من الخارج ، على سبيل المثال من خلال مياه الاستحمام. الأطفال الصغار بشكل عام أكثر عرضة للإصابة بعدوى الأذن الوسطى من البالغين ، حيث أن بوق الأذن لا يزال قصيرًا نسبيًا ولكن قطره كبير إلى حد ما. هذا يسهل على مسببات الأمراض الصعود عبر الأنبوب إلى الأذن الوسطى.
أثناء المرض ، تؤدي العدوى إلى تورم الغشاء المخاطي ، من بين أمور أخرى في قناة استاكيوس. هذا يمنع إفرازات و صديد من التدفق بعيدا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث ضغط سلبي في الأذن الوسطى ، مما يعزز أيضًا تطور الانصباب. يتجلى ذلك في تدهور السمع وضجيج في الأذن.
