عوامل الخطر
بالإضافة إلى الأسباب المعدية التهاب الأذن الوسطى التي يصعب السيطرة عليها ، هناك عدد من عوامل الخطر عند الأطفال التي يمكن أن تسهم في تطور التهاب الأذن الوسطى. وتشمل هذه جميع أنواع نقص المناعة لدى الطفل ، ولكن أيضًا الحساسية. كبير لوز أو الحنك المشقوق من بين عوامل الخطر. مبني للمجهول تدخين كما أن الاستخدام المتواصل للهايات يزيد بالمثل من خطر الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى، إلا أن النقصان عدة أشهر من الرضاعة الطبيعية أثبتت خطورة.
أعراض
نظرًا لأن الأطفال لا يستطيعون التواصل وإظهار أعراض جسدية غير محددة جدًا ، في المنتصف عدوى الأذن يصعب على الآباء اكتشافها. الضغط المفرط المعدي في الأذن الوسطى يمكن أن تكون مؤلمة للغاية وغير مريحة لأنها تسبب طبلة الأذن لتشديد. نتيجة لذلك ، يكون الرضيع مضطربًا جدًا ويبكي كثيرًا.
عند الوسط عدوى الأذن يبدأ ، غالبًا ما يمسك الأطفال المصابون بالأذن أو يرمونهم رئيس ذهابا وايابا. إذا كان المرض متقدمًا بالفعل ، فلن يتم لمس الأذن ولم يعد لمس الوالدين بسبب الم أصبح الآن شديدًا جدًا. كما هو الحال مع الأمراض الأخرى ، غالبًا ما يرفض الأطفال المرضى تناول الطعام.
أعراض أخرى غير محددة مثل حمى, الإسهال و قيء تحدث أيضًا بشكل متكرر. إذا بدأ إفراز الدم في التدفق من أذن الطفل ، فإن طبلة الأذن تمزق بالفعل (تمزق). ومع ذلك ، منذ الضغط الزائد في الأذن الوسطى يمكن الآن تعويضه عن طريق الفتح الناتج ، و الم يتم تقليله بشكل كبير. تمزق (تمزق) طبلة الأذن يحدث بعد التهاب في الأذن الوسطى يستمر من أسبوع إلى أسبوعين.
تشخيص
يجب دائمًا توضيح الأعراض من أي نوع والتي تستمر لعدة أيام للأطفال ، بعد أن يسأل الطبيب عن الأعراض والتوجيه اللاحق فحص جسدى، تشخيص الوسط عدوى الأذن في الطفل أخيرًا ، كما هو الحال في البالغين ، عن طريق فحص الأذن (تنظير الأذن). عندما يتم فحص طبلة الأذن بهذه الطريقة ، من الممكن إجراء تشخيص وتقييم جيد لمدى انتشار المرض. بصحة جيدة حالة، يجب أن تكون طبلة الأذن لؤلؤية وأن يكون انعكاس مصباح الفحص مرئيًا على طبلة الأذن.
ومع ذلك ، في حالة التهابات الأذن الوسطى ، تبدو طبلة الأذن باهتة وبدون انعكاس. يمكن أيضًا أن يكون متوترًا ومحمرًا بشكل واضح إذا تأثرت طبلة الأذن أيضًا بالالتهاب. من أهم وأبسط طرق علاج التهاب الأذن الوسطى ، سواء عند الرضع أو البالغين ، هو مزيل الاحتقان. رذاذ الأنف or أنف قطرات.
يتوفر هذا بشكل خاص للأطفال بتركيزات أقل من تلك المستخدمة للبالغين ويعمل بشكل أساسي عن طريق إزالة احتقان الغشاء المخاطي لبوق الأذن. وهذا يضمن تهوية من الأذن الوسطى. ومع ذلك ، يجب استخدامها لفترة محدودة فقط.
من ناحية أخرى ، لا تساعد قطرات الأذن في التهاب الأذن الوسطى ، حيث لا يمكن لمكونها النشط دخول التجويف الطبلي من خلال طبلة الأذن. قطرات الأذن مفيدة فقط للالتهابات الخارجية القناة السمعية. علاوة على ذلك ، يمكن أن تساعد مستحضرات حال للبلغم أيضًا في تسريع الشفاء.
مضادات حيوية يتم الإشارة إليها ومفيدة فقط إذا كان الالتهاب عدوى بكتيرية ؛ المضادات الحيوية ليس لها تأثير على الفيروسات. عادة ما يكون الخيار الأول هو المضاد الحيوي بنسلين (على سبيل المثال أموكسيسيلين) إذا لم يكن هناك بنسلين حساسية. يمكن لطبيب الأطفال بسهولة تحديد ما إذا كان مضادات حيوية هي ضرورية.
يمكن أن تكون مستحضرات المعالجة المثلية مفيدة أيضًا في ظل ظروف معينة ، لكن آثارها مثيرة للجدل للغاية. الباراسيتامول في شكل تحاميل أو عصير مناسب بشكل خاص للتخفيف الم. الباراسيتامول يمكن تناوله في الأشهر الأولى من العمر وله تأثير جيد في تخفيف الآلام.
ومع ذلك ، فإن هذا المسكن يفتقر إلى تأثير مضاد للالتهابات. في أي حال ، يجب التقيد الصارم بالجرعة القصوى الموصى بها ، وإلا فقد تحدث جرعة زائدة خطيرة بسرعة. ايبوبروفين تمت الموافقة عليه من حوالي 6 أشهر من العمر وله تأثيرات مسكنة ومضادة للالتهابات.
إذا كان الرضيع أو الطفل مصابًا بعدوى الأذن الوسطى عدة مرات في غضون عام ، ينبغي النظر في إدخال أنبوب طبلة الأذن لتصريف طبلة الأذن. يبلغ قطرها عادة 1 - 1.5 مم وهي مصنوعة من البلاستيك. للسماح بإدخال الأنبوب ، يتم فتح طبلة الأذن أولاً (البزل).
عادة ما يتم ذلك تحت تخدير عام في الأطفال. نظرًا لأن الماء يمكن أن يدخل الآن في تجويف الطبلة من خلال القناة السمعيةيجب إغلاق القناة السمعية أثناء الاستحمام لتجنب حدوث العدوى بهذه الطريقة. يمكن القيام بذلك باستخدام مقابس خاصة. بعد حوالي 9-12 شهرًا ، يتم رفض الأنبوب تلقائيًا أو إزالته أحيانًا من قبل الطبيب. إذا تمزق (تمزق) طبلة الأذن نتيجة التهاب الأذن الوسطى ، يجب إجراء اختبار السمع على الفور.
