التهاب الجيوب الأنفية
التهاب الجيوب الأنفية يمكن تقسيم الجبهية إلى شكل حاد ومزمن. السبب الكامن وراء كل من الحادة والمزمنة التهاب الجيوب الأنفية هو تهوية اضطراب يصاحبه عدوى بكتيرية لاحقة للجيوب الأنفية. في الشكل الحاد من الالتهاب ، والذي يستمر بحكم التعريف أقل من 30 يومًا ، يكون التهاب الأنف هو السبب الرئيسي.
تسبب إفرازات الأنف اللزجة انسداد الممر الضيق بين التجويفين الجبهي والأنف ، مما يؤدي إلى تعطيل تدفق المخاط من الجيوب الأنفية الأمامية. بكتيريا تستقر في المخاط اللزج ، مما قد يؤدي إلى التهاب تجويف الجيوب الأنفية. الشكل المزمن لـ التهاب الجيوب الأنفية، والذي يستمر لمدة 90 يومًا ، يحدث غالبًا بسبب التهاب الجيوب الأنفية الحاد الذي لم يلتئم بشكل صحيح.
أسباب أخرى تؤدي إلى اضطرابات دائمة في تهوية من الجيوب الأنفية وبالتالي التهاب الجيوب الأنفية المزمن هي حالات تشريحية. أحد الأمثلة شديدة الحاجز الأنفي الانحناء ، مما يجعله مناسبًا تهوية من الجيوب الصعبة. هناك أيضًا وصلات وثيقة للغاية بين التجاويف الأمامية والأنف ، والتي يمكن نقلها بسرعة.
الأسباب الأخرى الاورام الحميدة، أي أورام حميدة في الأغشية المخاطية أو الأورام التي تسد القناة الإخراجية وبالتالي تحفز التهاب الجيوب الأنفية. عوامل الخطر الأخرى لالتهاب الجيوب الأنفية هي الحساسية التي تؤثر على البلعوم الأنفي أو الضعف العام للجيوب الأنفية الجهاز المناعي، والتي غالبًا ما تؤدي إلى التهابات لا يمكن مكافحتها بفعالية مع جهاز المناعة السليم. العرض الرئيسي لالتهاب الجيوب الأنفية هو نزلة برد طويلة بشكل غير معتاد ، والتي عادة ما تكون مصحوبة ببرد شديد الصداع في منطقة الجبين أو العينين.
عادة ما يُنظر إلى هذا الصداع على أنه قمعي الم يتم تكثيفها عندما رئيس إلى الأمام ، على سبيل المثال عند ربط الأحذية. أ الم غالبًا ما يتم تشغيل الجيوب الأنفية عن طريق الضغط أو النقر برفق. الم يمكن أن يترافق مع ألم في الفك وفي منطقة الخدين ، مما يعيق المضغ بشكل مؤلم.
نظرًا لأن الجيوب الأنفية ، من خلال توفير حجرة رنين للصوت ، مسؤولة جزئيًا عن صوتها الفردي ، فعادة ما يبدو الصوت مختلفًا عند نقل الجيوب الأنفية الأمامية. رائحة و ذوق يمكن أن يتضرر أيضًا في حالة التهاب الجيوب الأنفية. صديد يمكن أن تتراكم في الجيوب الأنفية الملتهبة (دبيلة) ، والذي يمكن أن يتسبب أيضًا في أن يكون إفراز الأنف قيحيًا. كما هو الحال في العدوى ، غالبًا ما يصاحب التهاب الجيوب الأنفية الحاد حمى والتعب.
في الشكل المزمن ، لا يوجد حمى، ولكن هناك شعور دائم بالضغط في رئيس ومنعت بشكل دائم أنف مع إفراز قيحي وغالبا ما يكون إحساس منخفض رائحة (نقص حاسة الشم). تتمثل الأخطار الخاصة لالتهاب الجيوب الأنفية في قربها من محجر العين و الدماغ، والذي في حالات نادرة يمكن أن يتسبب في انتشار الالتهاب إلى هذه الهياكل. هذا يمكن أن يؤدي إلى ما يسمى orbitaphlegmon أو التهاب السحايا.
لذلك من المهم جدًا استشارة الطبيب إذا لم تتحسن أعراض التهاب الجيوب الأنفية بعد أيام قليلة ، وذلك لتوضيح الأسباب ومزيد من العلاج. يتم تشخيص التهاب الجيوب الأنفية بأخذ أ تاريخ طبىوالتي تشمل مدة التهاب الأنف وخصائص الصداع. يفحص الطبيب أثناء الفحص السريري ما إذا كانت الجيوب الأنفية تدق ، مما يدل على التهاب الجيوب الأنفية.
في حالة الالتهاب المزمن ، يتم الحصول على إفراز الأنف عن طريق مسحة ، يتم فحصها بعد ذلك في المختبر بحثًا عن العامل الممرض ، مما يسمح بعد ذلك ببدء العلاج المصمم خصيصًا للممرض. لو بكتيريا ليست سبب التهاب الجيوب الأنفية ويشتبه في وجود حساسية ، و اختبار الحساسية تم إنجازه. إذا استمرت الأعراض على الرغم من العلاج ، يتم الإحالة إلى الأذن ، أنف وطبيب الحنجرة ، الذي يمكنه إجراء تنظير الأنف وإلقاء نظرة فاحصة على الغشاء المخاطي للأنف.
حتى في حالة عدم العثور على سبب الالتهاب أو الاشتباه في وجود ورم ، يتم استخدام إجراءات التصوير مثل التصوير المقطعي بالكمبيوتر. في حالة التهاب الجيوب الأنفية ، من المهم أن تأخذ الأمر ببساطة وتبقى في الفراش. الهدف من العلاج هو إعادة الاتصال بين التجويفين الجبهي والأنفي ، الذي تم حظره بواسطة إفرازات الأنف.
يتم تحقيق ذلك من خلال استخدام حال للبلغم ، والاستخدام المؤقت لبخاخات الأنف ، والتي تساعد على تقليل تورم الأغشية المخاطية استنشاق بالزيوت الأساسية. من المهم أيضًا شرب كميات كافية (لترين على الأقل يوميًا) حتى يصبح المخاط أكثر سوائل ويمكن تصريفه بسهولة أكبر. مضادات حيوية تستخدم لمكافحة العدوى بكتيريا.
عرضيا ، المسكنات مثل ايبوبروفين و الباراسيتامول يمكن تناوله ، بالإضافة إلى تخفيف الألم ، يحارب الالتهاب في الجسم. في حالات نادرة ، اعتمادًا على السبب ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية ، على سبيل المثال لتصويب أ الحاجز الأنفي انحناء أو لإزالة ورم. عادةً ما يُشفى التهاب الجيوب الأنفية الحاد في غضون 30 يومًا دون مزيد من المضاعفات.
في الالتهاب المزمن ، يعتمد التشخيص على السبب الأساسي. أفضل وسيلة للوقاية من التهاب الجيوب الأنفية هو أن يعمل بشكل جيد الجهاز المناعي التي تحارب بشكل فعال مسببات الأمراض. يتم تحقيق ذلك أيضًا من خلال العلاج المناسب وتعديل الحالات الموجودة مسبقًا مثل الحساسية.
