الصداع المترجمة في الجزء الخلفي من رئيس غالبًا ما يرتبط سحب الرأس من الخلف بالعمود الفقري العنقي. هناك العديد من الأسماء المختلفة لهذا النوع من الصداع مثل العنق صداع ، متلازمة العمود الفقري العنقي أو صداع القذالي. يعد تشخيص الصداع الناجم عن العمود الفقري العنقي أمرًا شائعًا ، ولكنه مصطلح غير دقيق للغاية لأن الأسباب يمكن أن تكون مختلفة تمامًا.
• الم يمكن أن تحدث على أحد الجانبين أو كليهما أو تتغير الجوانب غالبًا ما يكون العامل المثير هو الوضع المطول الذي يكون فيه رئيس يجب أن تعقد ، على سبيل المثال أثناء العمل المكتبي. في أكثر الأحيان، الصداع تنشأ من العمود الفقري العنقي عند الاستيقاظ في الصباح.
أعراض
سحب الصداع، والتي تعمل على طول الخط من العنق على الجزء الخلفي من رئيس في منتصف الرأس ، وهي نموذجية للصداع الناشئ عن العمود الفقري العنقي. ولكن أيضًا طعنات الآلام على مستوى الثانية فقرات الرقبة أو مباشرة في الجزء الخلفي من الرأس. الألم أو النقاط مؤلمة تحت الضغط ، السمة النموذجية هي ما يسمى بالتنصت الم عند التنصت على العمود الفقري العنقي.
في المقابل ، حركات طفيفة أو تمتد ل العنق أو الرأس يوفر الراحة. في معظم الحالات ، يتفاقم صداع الرقبة عند اتخاذ المواقف المتطرفة للرأس ، على سبيل المثال عند وضع الذقن على الرأس. صدر أو تحول الرأس للغاية. ويشكو المصابون غالبًا من توتر وتصلب في منطقة الكتف والرقبة ، و الم يشع في الذراعين والأصابع ممكن أيضًا.
• التوتر غالبا ما يؤدي إلى تصلب مؤلم في الحركة. بالاشتراك مع الصداع ، يمكن أن يحدث الدوخة وضعف الرؤية وطنين في الأذنين. أحيانًا تُلاحظ أيضًا أعراض عصبية مثل الوخز أو التنميل أو الشلل.
الأسباب
يبدو أن التوتر في عضلات الرقبة والظهر سبب رئيسي للصداع الناتج عن العمود الفقري العنقي. ومع ذلك ، التوتر في المفصل الصدغي الفكي، الاصطدامات الخلفية مع الجلاز السير المشدود في طرف السوط، بعض أوضاع الجلوس (على سبيل المثال أمام الشاشة) ، التوتر في الجمجمة العظام كما تمت مناقشة الهياكل الموجودة في الحفرة القحفية أو الانحرافات الحوضية كأسباب محتملة لصداع الرقبة. الأسباب المحتملة الأخرى للألم هي: لسبب توتر العضلات ، التوتر في منطقة العضلة شبه المنحرفة يلعب دورا.
• العضلة شبه المنحرفة هي عضلة تنطلق من العمود الفقري الصدري فوق العنق إلى مؤخرة الرأس. في مسارها ، مؤلم التوتروكثيرا ما توجد نقاط الضغط المؤلمة أو المسارات. عضلة التوتر هي نتيجة التهيج المفرط للعضلة مما يؤدي إلى تقلص ألياف العضلات.
بسبب هذا التوتر الدائم للعضلة ، لم تعد منطقة العضلات مزودة دم نحن سوف. ينتج عن هذا دوران سلبي ، حيث ستحتاج العضلات جيدًا دم الدوران لتحرير التوتر من تلقاء نفسه. يمر العصب (العصب okzipitalis الرئيسي) عبر العضلة شبه المنحرفة في مؤخرة الرأس التي تأتي من الثانية فقرات الرقبة.
هذا العصب مسؤول عن الإدراك الحساس للأحاسيس مثل الضغط واللمس والاهتزاز والألم ودرجة الحرارة من فروة الرأس المشعرة في مؤخرة الرأس (المنطقة القذالية) و السحايا الحفرة الخلفية. تشرح العديد من النظريات تطور صداع العمود الفقري العنقي نتيجة للوضع غير الصحيح (على سبيل المثال بسبب وضع العمل ، والتدريب غير الصحيح ، والإفراط في تمدد العضلات) بالتزامن مع عدم ممارسة الرياضة. ومع ذلك ، هناك دائمًا أشخاص يشكون من الصداع الناشئ في العمود الفقري العنقي ، حيث تم استبعاد الأسباب الهيكلية والذين يتحركون ويمتدون كثيرًا (مثل كبار الرياضيين والحرفيين ، اليوغا الرياضيين).
لذلك يبدو أنه يختلف إلى حد ما بشكل فردي عن مدى سرعة حدوث صداع الرقبة في الشخص بسبب توتر الظهر. اختلال الفكين ، طحن الأسنان في الليل ، يمكن أن تسبب العضة الخاطئة أو الطحن بالفكين أثناء النهار الصداع بسبب التوتر في مفصل الفك. هناك روابط ميكانيكية وعصبية وثيقة بين العمود الفقري العنقي و المفصل الصدغي الفكي، مما قد يفسر الاتصال.
التوترات في المفصل الصدغي الفكي التي تستمر إلى الرقبة وتسبب الصداع ، يتم علاجها غالبًا بجبائر العضة لمنع السحق. يمكن أن يكون سبب آخر الجلاز السير المشدود في طرف السوط الإصابات ، على سبيل المثال في الاصطدام الخلفي ، وهذا يؤدي إلى قوى متشنجة في منطقة الجزء العلوي من العمود الفقري العنقي ، والتي يمكن أن تسبب صداعًا شديدًا. يبدو أن سبب الشكوى هو تهيج فقرات عنق الرحم والأنسجة المحيطة بسبب القوى غير الطبيعية في الجلاز السير المشدود في طرف السوط إصابات.
عدم التماثل الناجم عن أ انحراف الحوض يمكن أن ينتقل إلى العمود الفقري عبر العضلات (على سبيل المثال عضلة الورك والعضلة الحرقفية) ، ويستمر إلى العمود الفقري العنقي ويؤدي إلى الصداع. يمكن أن يتسبب النتوء أو الانزلاق الغضروفي (التدلي) في منطقة العمود الفقري العنقي أيضًا في حدوث صداع في الرقبة في ظل ظروف معينة. في معظم الحالات ، يكون هذا مصحوبًا بألم ينتشر في الذراعين.
- نتوءات قرصية في العمود الفقري العنقي
- الأقراص المنفتقة في العمود الفقري العنقي
- ارتداء (التهاب المفاصل)
- انسداد العمود الفقري العنقي أو
- التهاب المفاصل الصغيرة في العمود الفقري العنقي
