المسهلات الأسموزية
بين المسهلات التي لها تأثير ضعيف ولكنها جيدة التحمل تسمى الملينات الأسموزية (المالحة) (الملينات). تناضحي المسهلات لا يتم امتصاصها في دم أثناء العبور المعوي. نتيجة لذلك ، يوجد عدد أكبر من الجزيئات في البراز ، وهي عملية تُعرف باسم تطور الضغط الاسموزي.
لأن هناك جزيئات في الأمعاء أكثر من تلك الموجودة في دم، وتحاول المياه الآن تعويض هذا الخلل. لذلك يتدفق المزيد من المياه من دم يعود إلى الأمعاء. بسبب الماء ، يتم إضافة كمية أكبر من الجزيئات إلى كمية أكبر من الماء ، بحيث يوجد في المتوسط تركيز متساوٍ من الجزيئات في الأمعاء والدم ، حيث يوجد الآن نسبيًا المزيد من الماء في الأمعاء الذي يمكن توزيع الجسيمات.
يُعرف هذا المبدأ في العلم باسم التناضح ، أي التركيز تحقيق التوازن بين قسمين ، في حالتنا الأمعاء والدم. بسبب مبدأ التناضح ، فإن هذه الأنواع من المسهلات تسمى الملينات التناضحية. حقيقة أن هناك الآن المزيد من الماء في الأمعاء (بسبب الضغط الاسموزي السابق) تجعل البراز أكثر ليونة ، مع إضافة المزيد من الماء.
من أمثلة الملينات التناضحية أملاح جلوبر (صوديوم كبريتات) أو أملاح مرة (المغنيسيوم كبريتات). كما أن كحول السكر السوربيتول والمانيتول لهما تأثير تناضحي. السكريات في شكل نقي ، مثل اللاكوتوز ، الجالاكتوز أو اللاكتوز، يمكن أن تستخدم أيضا كملينات.
كما أن لها تأثيرًا تناضحيًا ضعيفًا ، ولكن الأهم من ذلك أنها تؤدي إلى تحمض البراز في الأمعاء ، مثل: بكتيريا في الأمعاء يكسر السكر إلى مكونات حمضية. هذا يحفز نشاط الأمعاء ويؤدي إلى معالجة ونقل محتويات الأمعاء بشكل أسرع. هذه هي الطريقة التي يطور بها السكريات تأثيرها الملين.
حيث أن بعض المسهلات التناضحية يمكن أن تسبب فقدان الماء و الشوارد، من المهم أن يشرب المرضى كثيرًا وأن يتأكدوا من أن مياه الشرب غنية بها صوديوم و المغنيسيوم قدر الإمكان لتعويض فقدان الإلكتروليت إلى حد ما. اعتمادًا على المكون الفعال والاستجابة للملينات ، يستغرق الأمر حوالي 3-48 ساعة قبل أ حركة الأمعاء (التغوط) يحدث. عادة ما تكون الآثار الجانبية طفيفة للغاية.
بالإضافة إلى فقد الماء والكهارل الذي سبق ذكره ، نفخة (ريح البطن) ونادرًا تشنجات في منطقة البطن يمكن أن يحدث أيضًا. الملينات المتعزلة هي مواد يمكن أن تحبس الماء في الأمعاء. هذا يمنع الماء من الخروج من الأمعاء ودخول الدم من الأمعاء.
مع بقاء المزيد من الماء في الأمعاء ، يتم تحفيز الأمعاء على العمل بشكل أكبر ، مما يعزز التمعج ، ويصبح البراز مرنًا جدًا وبالتالي يمكن نقله بسهولة أكبر خارج الأمعاء. شرج. حيث أن المسهلات متساوية النمو تعمل فقط في مستقيم، لا يوجد ضعف في مجرى الأمعاء المتبقي ، مما له تأثير إيجابي على المظهر الجانبي ، أي يتم تقليل الآثار الجانبية. تعتبر الحقنة الشرجية المصغرة ملينًا سريع المفعول بشكل خاص. في غضون 5-20 دقيقة ، سيحصل المريض على حركة الأمعاء، وهي ميزة رائعة خاصة لأغراض التشخيص ، مثل أ تنظير القولونحيث لا يضطر المريض للانتظار طويلا قبل أن يتم فحصه.
