اضطرابات إيقاع معينة
في ما يلي ، يتم وصف اضطرابات الإيقاع الفردية بمزيد من التفصيل وشرح كيفية ظهورها والأعراض المرتبطة بها. يعد تخطيط القلب (ECG) أهم أداة لتشخيص عدم انتظام ضربات القلب. تؤدي حالات عدم انتظام ضربات القلب المختلفة إلى تغيرات مميزة في مخطط كهربية القلب.
هذه أيضا موصوفة هنا. لسوء الحظ ، فإن القدرة على "قراءة" مخطط كهربية القلب بشكل صحيح أمر صعب للغاية يتطلب قدرًا كبيرًا من المعرفة بالعمليات الفسيولوجية لـ قلب. بعد وصف اضطراب النظم القلبي الفردي ، ستجد بعض التفسيرات للوظيفة الأساسية لتخطيط القلب.
العلاج العام
لا تتطلب كل حالات خلل النظم القلبي علاجًا فوريًا ، نظرًا لأن العديد من الأشكال - خاصة في الحالات الأخرى قلب- المرضى الأصحاء - لا يشكلون أي تهديد ولا يؤدي إلى قيود جسدية. اضطراب النظم الأكثر شيوعًا في القلوب السليمة هو النبضات الإضافية ، وتسمى أيضًا الانقباضات الخارجية. لذلك يكون العلاج ضروريًا فقط إذا تمت إضافة اضطراب في الإيقاع إلى تم تحميله مسبقًا بالفعل قلب أو إذا أدت الأعراض المصاحبة إلى إعاقات جسدية أو نفسية قوية بشكل شخصي.
بشكل عام ، يتم التمييز بين واحد: حيث يعتمد نوع علاج ضربات القلب على نوع الاضطراب (اضطراب تسرع القلب ، اضطراب بطء القلب ، النبضات الزائدة ، إلخ.) في العلاج الدوائي المضاد لاضطراب النظم ، يتم استخدام العديد من الأدوية ، والتي تنقسم إلى أربع فئات مختلفة: الدرجة الأولى تشمل المواد التي تمنع ما يسمى صوديوم القنوات في القلب (مثل الفليكاينيد) تشتمل الفئة الثانية على المواد التي تحجب مستقبلات 2 (حاصرات بيتا ، على سبيل المثال.
الميتوبرولول) يشمل الفصل الثالث بوتاسيوم مثبطات القناة (على سبيل المثال الأميودارون) والفئة الرابعة تشمل المواد المثبطة الكلسيوم القنوات (على سبيل المثال فيراباميل). تهدف كل هذه الأدوية إلى تنظيم وتثبيت وتيرة ضربات القلب.
يشمل ما يسمى بالعلاج الكهربائي ، من ناحية ، زرع أ جهاز تنظيم ضربات القلب في حالة عدم انتظام ضربات القلب التي تجعل القلب ينبض ببطء شديد. يحفز الجهاز الكهربائي عضلات القلب على الانقباض بإيقاع معين بحيث يتم ضمان ضخ منتظم بما فيه الكفاية. من ناحية أخرى ، فإن غرس أ الرجفان هو أيضًا جزء من العلاج الكهربائي ، حيث يُفضل استخدام هذا في حالة اضطرابات النظم السريعة جدًا (مثل الرجفان البطيني).
إذا سجل الجهاز الإيقاع الذي يخرج عن نطاق السيطرة ، فإنه يرسل دفعة حالية للقلب ، والتي عادة ما تعيده إلى الإيقاع الطبيعي المنظم. ومع ذلك ، كهربائي خارجي صدمة يمكن استخدامه أيضًا لإعادة القلب إلى إيقاعه الطبيعي في حالة عدم انتظام ضربات القلب ، وخاصة في الأذين (على سبيل المثال الرجفان الأذيني, الرجفان الأذيني). يُطلق على هذا الإجراء تقويم نظم القلب الكهربائي ويتم إجراؤه تحت تخدير قصير بجرعة أقل من إزالة الرجفان (يمكن أيضًا إجراء تقويم نظم القلب بمساعدة الأدوية دون تخدير!)
من بين طرق علاج النظم الغازية ما يسمى بالاستئصال بالقسطرة. هنا ، يتم البحث عن مواقع اضطرابات الإيقاع على وجه التحديد خلال a فحص قسطرة القلب ثم نسيج القلب المسؤول عن عدم انتظام ضربات القلب متصلب كهربائيًا.
- دواء
- الكهربائية و
- العلاج الغازي ،
