تأثير
الفيروسات التي غزت الجسم تهاجم خلايا الجسم الفردية وتجلب العديد منها الانزيمات الخاصة بهم في الخلية ، والتي ينبغي أن تضمن أن الفيروس يمكن أن يتكاثر دون عائق في الخلية المهاجمة. إذا كان هناك ما يكفي الفيروسات في الخلية ، غالبًا ما تنفجر الخلية وتندفع الفيروسات لإصابة الخلايا الأخرى وتتكاثر أيضًا فيها. أسيكلوفير تخترق فقط الخلايا المصابة الفيروسات.
ومن المثير للاهتمام أن الخلايا السليمة لا يهاجمها الأسيكلوفير. هذا يضمن بقاء الجسم غير متأثر إلى حد كبير بعلاج الأسيكلوفير. يحتاج الفيروس إلى إنزيم لكي يتكاثر.
هذا الإنزيم ، المسمى thymidine kinase ، يربط الفوسفات بالثيميدين ويساعد المادة الوراثية للفيروس على التكاثر. هذا هو المكان أسيكلوفير يدخل وينشط الثيميدين قبل أن يتلامس مع الإنزيم الفيروسي. هذا يؤدي إلى انقطاع في سلسلة التكاثر ويوقف انتشار الفيروس في الخلية.
ومع ذلك ، من المهم معرفة أن مجموعة الهربس تبقى الفيروسات في الجسم مدى الحياة ، في حالة الهربس البسيط بشكل رئيسي في الخلايا العصبية. أسيكلوفير تصل فقط إلى الخلايا المتأثرة بالتوتر أو الضعيفة الجهاز المناعي أثناء تفشي الفيروس ، ولكن ليس الخلايا العصبية نفسها. لهذا السبب ، يمكن أن يساهم فقط في تخفيف الأعراض ولكن ليس في الشفاء التام.
بسبب استخدام الإنزيم الخاص لـ الهربس يمكن للفيروس ، أن يعمل الأسيكلوفير فقط على هذه الفيروسات ، أو بشكل أكثر دقة ، فقط على فيروسات الهربس من مجموعة ألفا. فيروسات أخرى من الهربس الأسرة التي تنتمي إلى مجموعة بيتا أو جاما لا تعامل بنجاح مع الأسيكلوفير. وتشمل هذه فيروس ابشتاين بار مما يسبب غدة حمى أو ال الفيروس المضخم للخلايا.
كجهاز لوحي ، يعمل أسيكلوفير بعد حوالي ساعة إلى ساعتين من تناوله. للوصول إلى التركيزات العالية بسرعة كبيرة ، يجب إعطاء الدواء للمريض عن طريق التسريب. يفرز أسيكلوفير عن طريق الكلى بعد التأثير. لذلك يمكن أن يكون النشاط الكلوي المقيد من موانع استخدام الأسيكلوفير ويجب أخذه في الاعتبار.
أشكال جرعة أسيكلوفير
يستخدم مرهم أسيكلوفير كثيرًا ومتاحًا أيضًا بدون وصفة طبية في الصيدليات. المجال الرئيسي للتطبيق هو شفة الهربس ، الذي يمكن أن يتطور في منطقة الشفة العلوية أو السفلية أو حتى في زوايا فم. في حالة حدوث واحد وأضعف شدة ، محاولة لعلاج حالة يمكن عمل مرهم الأسيكلوفير في أي حال ويجب عدم تناول أقراص الأسيكلوفير.
يجب تطبيق أسيكلوفير كمرهم بانتظام على مناطق الجلد المصابة حول الشفاه. من المهم أن يتم تطبيقه على الأقل 5 مرات في اليوم ، مع فاصل زمني يبلغ حوالي 4 ساعات بين كل تطبيق. بمجرد تقديم الشكاوى في شفة اختفت المنطقة ولم تعد قشور الجلد المقابلة مرئية ، يمكن إيقاف المرهم.
فقط بعد المتكرر والمتكرر شفة عدوى الهربس يمكن للمرء أن يفكر في تناول أيكلوفير على هيئة أقراص من أجل تحقيق جرعة أعلى وتأثير طويل الأمد. مرهم أسيكلوفير جيد التحمل عادة. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد يحدث تهيج أو احمرار في الجلد بعد تطبيقه على منطقة الجلد ، احتراق أو قد تحدث حكة وقد يتقشر الجلد.
في هذه الحالة يجب التوقف عن استخدام المرهم. في بعض الأحيان ، حتى لو الحزام الناري على الجذع خفيف جدًا ، يمكن استخدام مرهم أسيكلوفير بدلاً من الأقراص. ومع ذلك ، فإن معدل النجاح مختلط ، لذلك إذا لم يكن هناك تحسن ، يجب تحويل العلاج إلى الأقراص في أسرع وقت ممكن.
أسيكلوفير مرهم للعين متوفر فقط بوصفة طبية ويجب وصفه. يتم تسويق المستحضر في بعض البلدان تحت الاسم زوفيراكس® وهو معتمد بشكل أساسي لعدوى الهربس في العين. عدوى الهربس أمر خطير حالة التي يجب معالجتها بواسطة طبيب عيون.
يتطلب خطر ضعف البصر أو فقدان الرؤية علاجًا سريعًا ومتسقًا. يتميز المرض ، المعروف أيضًا باسم zoster ophthalmicus ، بتكوين بثور حول العين. يجب تطبيق مرهم أسيكلوفير بانتظام على المنطقة المصابة من الجلد (على الأقل 5 مرات في اليوم بفارق زمني أربع ساعات).
نظرًا لأنه مرهم ، يجب أيضًا تطبيق مرهم أسيكلوفير للعين الملتحمة منطقة. يمكن أن يؤدي هذا إلى عدم وضوح الرؤية ، ولكن هذا يتحسن خلال النصف ساعة الأولى بعد التطبيق. خلال هذا الوقت يجب ألا تقود السيارة.
إذا حدث ، بعد بضعة أيام ، تدهور في تكوين البثور حول العين أو تدهور في الرؤية ، طبيب عيون يجب استشارتهم على الفور. الآثار الجانبية المحتملة لاستخدام مرهم أسيكلوفير للعين هي تهيج الملتحمة في منطقة العين ، وكذلك الاحمرار ، احتراق والحكة. قد يكون هناك أيضًا تمزقات شديدة.
يجب مناقشة ما إذا كان يجب إيقاف العلاج أم لا أم لا بالتفصيل مع طبيب عيون، كعلاج الهربس النطاقي في العين هناك حاجة ماسة. يجب تجنب التوقف المستقل عن مرهم أسيكلوفير للعين دون استشارة. زوفيراكس® مرهم العين Aciclovir تدار في مواقف مختلفة عن طريق الوصول مباشرة إلى وريد.
بشكل عام ، يمكن دائمًا إعطاء الدواء في شكل تسريب. ومع ذلك ، فإن تناوله في شكل أقراص أسهل وأكثر ملاءمة لمعظم المرضى. عندما يتم إعطاء الأسيكلوفير على شكل تسريب ، فإن الطريق من خلال معدة وعبر بطانة المعدة يتم تجاوزها.
عند تناول الأسيكلوفير على شكل أقراص ، قد يكون هناك فقدان في امتصاص المادة الفعالة. خاصة في المرضى الذين يعانون من مرض في الجهاز الهضمي ، قد يكون امتصاص الدواء مضطربًا. في هذه الحالة يتم إعطاء الأسيكلوفير عن طريق الحقن. يمكن للمرضى الذين يعانون من مشاكل في الأكل أو البلع أن يتلقوا أسيكلوفير على شكل تسريب.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
