تشخيص
تشخيص المرض الذي يؤدي إلى تطور الم في ال الرضفة عظمة رأس الركبة المنطقة عادة في عدة خطوات. في كثير من الحالات ، يتم استكمال الفحوصات السريرية البسيطة بإجراءات إشعاعية. أهم الفحوصات السريرية تشمل ملامسة سطح الرضفة وتقييم قابلية نزوح الرضفة.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن قابلية التشغيل الم في مواقف مختلفة من مفصل الركبة يجب أن تكون مسجلة. أثناء الفحص الأولي ، يقوم الطبيب المعالج أولاً بفحص ساق محاور من طائرتين (مستوي أمامي وسهمي). بهذه الطريقة ، يمكن استبعاد الحالات الخاطئة مثل الساقين أو الساقين.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تقييم أي تشوهات في الركبة. فحص الجهاز العضلي ضروري أيضًا لتشخيص غطاء الركبة الم. من أجل الحصول على أول دليل على المرض الأساسي ، فإن حالة يجب أيضًا فحص الجلد بمقارنة الجوانب.
يولي الطبيب اهتمامًا خاصًا لاحتمال وجود احمرار وتورم وندوب. بالإضافة إلى ذلك ، يجب الانتباه إلى التورمات والخدوش والتكثيف في منطقة الرضفة و جوفاء من الركبة للمريض المصاب. في خطوة أخرى ، الركبة و الرضفة عظمة رأس الركبة ملامسة تمامًا.
يولي الطبيب المعالج اهتمامًا خاصًا لوجود علامات نموذجية للالتهاب. ارتفاع درجة حرارة الرضفة عظمة رأس الركبة مقارنة بالعضلات السفلية والعلوية ساق يشير إلى وجود التهاب داخل مفصل الركبة. في حالة الانصباب ، يمكن ملاحظة ما يسمى بـ "الرضفة الراقصة" عندما يتم تمديد مساحة المفصل مع مفصل الركبة.
ألم في الرضفة يمكن أن يكون لها العديد من الأسباب المختلفة. إذا لم يتم تحديد سبب من خلال طرق الفحص المذكورة أعلاه ، فيوصى بإجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للركبة. يمكن أن يكتشف العديد من التغييرات المحتملة المختلفة في منطقة مفصل الركبة وبالتالي يكون رائداً من الناحية التشخيصية.
على سبيل المثال، ألم في الرضفة يمكن أن يحدث بسبب تلف غضروف. تحتوي الرضفة على طبقة غضروفية على الجانب السفلي وتنزلق في محملها الغضروفي المنزلق الذي يتكون من فخذ وأقل ساق العظام. إذا كان هناك إصابة أو تغير في التهاب المفاصل ، فيمكن تحديد ذلك عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي وحجم وعمق غضروف يمكن أيضًا تقييم الضرر.
• عضلات الفخذ الوتر هو أيضًا محفز محتمل للشكاوى. هذا هو الوتر الكبير فخذ العضلة أو الجزء الأمامي من الفخذ ، والتي تبدأ من الرضفة وتمتد مثل وتر الرضفة من الرضفة إلى الجزء الأمامي من القصبة. يمكن أيضًا تسجيل إصابات جهاز الأوتار هذا بدقة عالية في التصوير بالرنين المغناطيسي (الدموع ، التمزقات الجزئية ، الالتهاب).
يغطي هذا بالفعل الأسباب الرئيسية للألم في منطقة الرضفة. الظروف المهيجة الأوتاروالأربطة و كبسولة مشتركة يمكن أيضًا تصويرها. عادة ما تكون الهياكل المتهيجة سميكة وتفتقر إلى تضخيم الإشارة.
في منطقة مفصل الركبة ، يوجد أيضًا ما يسمى بجسم هوفا الدهني. إنه تراكم لـ الأنسجة الدهنية بين الرضفة والساق: في متلازمة هوفا-كاسترت ، يتضخم جسم دهون هوفا ويؤدي إلى الألم وتقييد الحركة في مفصل الركبة. يتم تشخيص المتلازمة بشكل أفضل عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي للركبة.
بالإضافة إلى طرق الفحص الموصوفة للتو ، غالبًا ما تُستخدم الفحوصات الوظيفية المكثفة لألم الركبة. خلال هذه الفحوصات ، يتم تقييم سلوك الرضفة في أوضاع مختلفة وتحت حركات مختلفة. بالإضافة إلى ذلك ، الإجراءات الإشعاعية (أشعة سينية، MRI) للتشخيص.
