التشخيص
متخصص في طب القلب يقوم بتشخيص وعلاج الشريان التاجي قلب مرض. خاصة بالنسبة للعلامات الأولى والاشتباه في وجود نقص تروية قلب المرض ، طبيب الأسرة هو أيضا الشخص المسؤول. التاريخ التفصيلي مهم في البداية.
في هذه الاستشارة بين الطبيب والمريض ، يكون المريض تاريخ طبىوأمراض الأسرة والشكاوى الحالية تناقش باستفاضة. خلال فحص جسدى، يمكن تحديد عوامل الخطر لأمراض القلب التاجية و قلب يمكن الاستماع إليها. يتم إجراء الفحص المعملي بشكل روتيني ويمكن ، على سبيل المثال ، اكتشاف انتهاء الصلاحية نوبة قلبية.
لتشخيص الشريان التاجي شريان المرض ، هناك حاجة إلى تقنيات التصوير التي تظهر دم تتدفق في القلب. في حالة الاشتباه في الإصابة بمرض القلب التاجي ، تتم كتابة مخططات تخطيط القلب أولاً ، مرة واحدة في حالة الراحة ومرة واحدة تحت الضغط ، على سبيل المثال على مقياس سرعة الدراجة. يمكن أن يظل مرض الشريان التاجي غير واضح في مخطط كهربية القلب.
لذلك ، عادة ما تكون طرق الفحص الإضافية ضرورية لتشخيص المرض. القلب الموجات فوق الصوتية يمكن إجراء الفحص لفحص غرف القلب ، و صمامات القلب و دم تدفق الشرايين التاجية لا يمكن رؤيته بهذه التقنية ، لكن حركة العضلة تسمح باستخلاص استنتاجات حول دم تدفق. عضلة القلب اللمعان هو فحص يمكن إجراؤه أيضًا في حالة الراحة وتحت الضغط.
في التصوير الفوتوغرافي ، يتم حقن المريض بمادة ذات علامات إشعاعية ضعيفة في وريدالذي يتراكم في الشريان التاجي سفن، ضمن أشياء أخرى. يمكن بعد ذلك تصوير الإشعاع المشع على الصور وأي تضيق للأوعية في الشريان التاجي سفن يمكن الكشف عنها. عادة ما تعطي هذه الطريقة نتائج أفضل من تخطيط القلب.
فحص مهم ل تشخيص أمراض القلب التاجية هو الشريان التاجي تصوير الأوعية، المعروف أيضًا باسم قسطرة القلب. يمكن أيضًا استخدام طريقة الفحص هذه علاجيًا ، على سبيل المثال لإدخال ملف الدعامة. في بعض الحالات ، تكون طرق التصوير الإضافية ضرورية لتحديد شدة أمراض الشرايين التاجية ، مثل التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي.
في المرضى المصابين بأمراض القلب التاجية ، يتم كتابة مخطط كهربية القلب (ECGs) أثناء الراحة وتحت الضغط: عادةً ما تظهر تغييرات مخطط كهربية القلب فقط عند الشريان التاجي سفن يتم تقييدها بنسبة لا تقل عن 50-70٪. في معظم الحالات ، يلزم إجراء مزيد من الفحوصات لتشخيص المرض وشدته.
- تخطيط القلب أثناء الراحة ، حيث يستريح المريض ، غير واضح في معظم المرضى.
- تحت الضغط ، على سبيل المثال على مقياس سرعة الدراجة ، عندما يستهلك القلب المزيد من الأكسجين و الشرايين التاجية لا يمكن تلبية هذا الطلب ، يتغير تخطيط القلب خاصةً عندما يتقدم المرض بشكل كبير.
قسطرة القلب تصوير الأوعية هو فحص يتم فيه تصوير الأوعية التاجية بالأشعة السينية للكشف عن مواقع الأوعية الدموية الضيقة.
الفحص جائر ، حيث يتم إدخال قسطرة من خلال الأربية أو الذراع شريان في الأوعية التاجية. القسطرة عبارة عن أنبوب طويل ورفيع للغاية يتم من خلاله حقن وسيط تباين في الأوعية التاجية لجعلها مرئية. تغييرات صغيرة في أشعة سينية قد تشير الصورة بالفعل إلى مراحل متقدمة من الشريان التاجي شريان المرض وتلف جدار الأوعية الدموية.
