المخدرات
هناك أدوية موصوفة كمعيار للشريان التاجي قلب لأن لها تأثير إيجابي على تطور المرض. وتشمل هذه مثبطات تراكم الصفائح الدموية والستاتينات. تمنع مضادات الصفيحات دم الصفائح الدموية من الالتصاق بجدران الشرايين التاجية وتشكيل لويحات.
من الأمثلة على الأدوية التي تحتوي على مكونات نشطة مثل حمض أسيتيل الساليسيليك (الأسبرين® حماية 100) ، عقار كلوبيدوجريل، براسوغريل أو تيكاجريلور. أظهرت بعض الدراسات أن هذه الأدوية يمكن أن تساعد في إطالة حياتك ومنع حدوث مضاعفات مثل قلب الهجمات. الستاتينات (على سبيل المثال سيمفاستاتين) هي الأدوية التي تساعد على الحفاظ على مواتية دم مستويات الدهون.
كما يطلق عليهم بالعامية كولسترول- الأدوية الخافضة ، وتقلل من نسبة الكوليسترول الذي يمتصه الطعام ليدخل إلى مجرى الدم. اعتمادًا على الأعراض والأمراض الأخرى ، فإن العقاقير الأخرى مثل حاصرات بيتا أو مثبطات إيس يمكن استعماله. العقاقير المخفضة للكوليسترول هي أدوية تنخفض دم مستويات الدهون عن طريق تثبيط اختزال HMG-CoA (إنزيم أيضي مطلوب لتشكيل كولسترول).
أحد أهم عوامل الخطر للشريان التاجي قلب ارتفاع المرض كولسترول المستويات. لنكون أكثر دقة ، مرتفع LDL مستويات على وجه الخصوص تؤدي إلى أمراض القلب التاجية. ال LDL يستقر على جدران الأوعية ويؤدي إلى ترسب خلايا أخرى.
في سياق المرض ، تتشكل التكلسات في هذه المواقع ويصبح الوعاء ضيقا. عن طريق منع تكوين LDL، يمكن للستاتين أن يبطل هذا التطور. ASA هو اختصار لحمض أسيتيل الساليسيليك ، المعروف أيضًا باسم الأسبرين وهو بحكم تعريفه مسكن.
بالإضافة إلى ذلك المومع ذلك ، فإن له تأثيرًا مثبطًا له تأثير سيولة الدم ، مما يجعله مناسبًا لعلاج أمراض القلب التاجية (CHD). لتخثر الدم في حالة الإصابات ، يتم تنشيط ما يسمى بالخلايا الصفيحية في الجسم. هؤلاء الصفائح الدموية يتم تخزينها معًا وبالتالي إيقاف النزيف.
يعمل ASA على الصفيحات ويمنع تراكمها (= التراكم). في أمراض القلب التاجية ، هناك مناطق ضيقة في الشرايين التاجية. لمنع تكون الجلطات الدموية في هذه المواقع والتي تدخل بعد ذلك إلى الدماغ، على سبيل المثال ، يتم تخفيف الدم بأدوية مثل ASA.
تهدف عملية المجازة إلى تحسين تدفق الدم في مناطق عضلة القلب المعرضة لخطر الإصابة بأمراض القلب التاجية بمساعدة المجازة. هذه المجازات تقود الدم حول الدم المتضيق سفن بحيث يمكن إمداد مناطق عضلة القلب المصابة جيدًا بعملية تحويل مسار الدم. دلالة جراحة المجازة في الشريان التاجي المصحوب بأعراض شريان يحدث المرض في المقام الأول عندما تكون تضيقات الأوعية في مواقع غير مواتية من الناحية التشريحية ، على سبيل المثال قريبة جدًا من مخرج الأوعية الدموية أو في مواقع الأوعية الدموية المتفرعة. مرض السكري يتم إرسال داء الكلى أو القصور الكلوي بالإضافة إلى أمراض الشرايين التاجية لإجراء جراحة المجازة أكثر من الدعامات بسبب التضيقات الوعائية المعقدة.
بشكل عام ، تزيل المجازات التاجية خناق الصدر (القلب الضيق) الناجم عن أمراض الشرايين التاجية ويطيل بشكل كبير البقاء على قيد الحياة. أ الدعامة عبارة عن شبكة سلكية دائرية صغيرة يمكن استخدامها لعلاج الشريان التاجي شريان المرض (CAD). تتميز أمراض الشرايين التاجية بحقيقة أن الشرايين التاجية تضيق في بعض الأماكن.
ونتيجة لذلك ، لا يمكن أن يتدفق ما يكفي من الدم من خلالها ونقص الإمداد بالأنسجة الموجودة خلفها. أ الدعامة يمكن استخدامها لتوسيع المنطقة الضيقة مرة أخرى. يتم إحضار هذا عادة إلى القلب عن طريق قسطرة.
يتم دفع القسطرة إلى القلب إما من خلال وعاء في الفخذ أو من خلال وعاء على ساعد. في الموقع ، الدعامة يمكن وضعها بدقة في الضيق الذي تم تشخيصه مسبقًا. أثناء الإجراء ، يمكن التحقق من توطين الدعامة عن طريق الأشعة السينية.
بمجرد وضع الدعامة في الوعاء ، يتم نفخها ببالون صغير بحيث تستقر على جدار الوعاء الدموي. نظرًا للشبكة السلكية الثابتة للدعامة ، لا يمكن للسفينة عادةً أن تنقبض مرة أخرى في هذه المرحلة. لزيادة التأثير ، هناك دعامات مغطاة بمواد خاصة.
تهدف هذه لمنع التكلس من التكون مرة أخرى. بعد إدخال الدعامة ، يتم علاج دوائي إضافي باستخدام مميعات الدم مثل ASS أو عقار كلوبيدوجريل يجب أن تدار. هذا يمنع تكون جلطات الدم.
بالإضافة إلى جراحة المجازة ، قد يكون مرضى القلب كونور مؤهلين للحصول على دعامة في ظل ظروف معينة. الدعامة عبارة عن شبكة معدنية أنبوبية صغيرة يتم إدخالها في الوعاء المصاب لإبقاء الوعاء مفتوحًا. هناك دعامات مغلفة بالدواء وتحمل أدوية مضادة للالتهابات ومضادة للنمو لمنع تكاثر أنسجة الأوعية الدموية ، بالإضافة إلى دعامات بدون أدوية.
في حالة الدعامات الخالية من الأدوية ، يجب على مريض القلب تناول الأدوية المضادة للتخثر مثل حمض أسيتيل الساليسيليك (الأسبرين® حماية 100) أو عقار كلوبيدوجريل لمدة عام واحد على الأقل. يمكن استخدام الدعامة في المرضى الذين يسهل تحديد موقعهم سفن، في مقاطع مستقيمة ، وليس مباشرة في الفروع ومنافذ السفن. عادة ما تستخدم الدعامة فقط في المرضى الذين يعانون من أعراض الشريان التاجي شريان المرض عندما تحد الأعراض من نوعية الحياة.
