التشخيص | التهاب الشرايين ذو الخلايا العملاقة

تشخيص

لضمان التشخيص يمكن تضمينه في الموجات فوق الصوتية الفحص أو التصوير بالموجات فوق الصوتية بالرنين المغناطيسي رئيس (تصوير الرأس بالرنين المغناطيسي). يمكن أيضًا استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي لتصور التغيرات الالتهابية في جدار الوعاء الدموي. ومع ذلك ، لا يمكن إجراء تشخيص محدد للالتهاب اللاحق للخلايا العملاقة إلا عن طريق أخذ عينة من الوعاء الملتهب (خزعة) والفحص النسيجي (الأنسجة الدقيقة). يمكن تقديم مؤشرات أخرى لمرض هورتون دم الاختبارات ذات قيم الالتهاب المرتفعة ، وإذا لزم الأمر ، الكشف عن روماتزم - تغيرات نموذجية في الدم قيم المختبر (مثل العوامل الروماتويدية أو مضادات النواة الأجسام المضادة (أنا)).

علاج

المرض خطير ، لذلك يجب أن يبدأ العلاج على الفور إذا كان هناك شك ناشئ عن الأعراض النموذجية من أجل منع المرض من التقدم. الكورتيكوستيرويدات بجرعات عالية (الكورتيزون) لتقليل الالتهاب. إذا كان حالة يتحسن ، ثم يتم تقليل الجرعة ببطء واستمرارها لمدة عام إلى عامين مع جرعات صغيرة قدر الإمكان. بدلا من ذلك ، الستيرويدات القشرية (الكورتيزون) كليًا أو جزئيًا بواسطة الأدوية المثبطة للمناعة (على سبيل المثال ميثوتريكسات) في حالة التعصب.

إنذار

بدون علاج ، 30٪ من المصابين يصبحون عمياء. ومع ذلك ، إذا بدأ العلاج على الفور وتم تنفيذه باستمرار ، فعادةً ما يكون جميع المرضى تقريبًا خاليين من الأعراض. السلائف المزمنة استثناء.