التشخيص
• ذو الحدبة غالبًا ما يتعرف عليه الطبيب بمجرد أن ينظر إلى المريض. لتحديد التشخيص ، يتم أخذ أشعة سينية خاصة للعمود الفقري لتحديد زاوية الانحناء الدقيقة (زاوية كوب). يعد التصوير المقطعي بالكمبيوتر أو التصوير بالرنين المغناطيسي من الفحوصات التكميلية ، ويمكن أن يوفر بعضها معلومات حول السبب.
علاج
يتم استخدام العلاج الطبيعي أو الكورسيهات أو العمليات اعتمادًا على شكل وشكل ذو الحدبة. تدريب حركي يومي مع تمارين عضلية هادفة ومكثفة تمتد يمكن أن يحقق نتائج مذهلة لعدد كبير من المرضى. ال ذو الحدبة يمكن مواجهتها بهذه الطريقة في غضون وقت قصير.
تمتد الكبير والصغير صدر لا ينبغي إهمال العضلات أثناء التدريب. ومع ذلك ، يجب على المرضى الانتباه إلى الاتجاهات المختلفة لهاتين العضلتين. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تقوية عضلة الظهر الكبيرة (M. latissimus dorsi) وشدها في جلسات تدريب يومية قصيرة.
المخصر (المصطلح التقني: تقويم العظام) هو مساعدة طبية يمكن أن تعمل على تثبيت العمود الفقري و / أو إراحته و / أو تثبيته و / أو توجيهه و / أو تصحيحه. بمساعدة مشد ، يتم تقويم العمود الفقري للمريض مع انحناء الظهر ويتم إراحة الفقرات الفردية بهذه الطريقة. ومع ذلك ، لضمان نجاح علاج انحناء الظهر من خلال ارتداء مشد ، من المهم التأكد من الالتزام الصارم بوقت الارتداء اليومي الذي يحدده الأخصائي وفحص ملاءمة المساعدة الطبية على فترات منتظمة .
لا يؤدي الاحتكاك و / أو الاحتكاك و / أو الضغط على المخصر إلى إضعاف حرية حركة المريض فحسب ، بل قد يكون له أيضًا تأثير سلبي على نتيجة العلاج. خاصة بالنسبة للأطفال الذين يعانون من انحناء في الظهر ، فإن العلاج بالكورسيهات خلال مرحلة النمو يمكن أن يحقق نتائج مقنعة. والسبب في ذلك هو حقيقة أن نمو العمود الفقري يمكن توجيهه إلى المستوى المطلوب من خلال ارتداء مشد.
لذلك فإن الظهر المنحني ينمو ببساطة أثناء نمو الطول.
- العلاج الطبيعي: إذا كان الحدب واضحًا قليلاً ويمكن تطبيق العلاج الطبيعي المتخصص فقط ، ويتم تقويم العمود الفقري عن طريق تدريب الظهر و صدر عضلات. مستهدف منتظم تدريب الظهر يمكن أن يمنع تطور أحدب بسبب سوء الموقف.
تدريب حركي يومي مع تمارين عضلية هادفة ومكثفة تمتد يمكن أن يحقق نتائج مذهلة لعدد كبير من المرضى. بهذه الطريقة ، يمكن مواجهة الحدب خلال وقت قصير. تمتد من الكبير والصغير صدر لا ينبغي إهمال العضلات أثناء التدريب.
ومع ذلك ، يجب على المرضى الانتباه إلى الاتجاهات المختلفة لهاتين العضلتين. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تقوية عضلة الظهر الكبيرة (M. latissimus dorsi) وشدها في جلسات تدريب يومية قصيرة.
- مشد (الجبيرة): في حالة التصريحات الأكثر وضوحًا ، قد يكون من الضروري ارتداء مشد. يستخدم هذا بشكل رئيسي في طفولة ويقصد به تعويض انحناء الظهر عن طريق توجيه نمو العمود الفقري من خلال المشد.
المخصر (المصطلح التقني: تقويم العظام) هو مساعدة طبية يمكن أن تعمل على تثبيت العمود الفقري وتخفيفه و / أو تثبيته وتوجيهه و / أو تصحيحه. بمساعدة مشد ، يتم تقويم العمود الفقري للمريض مع انحناء الظهر ويتم إراحة الفقرات الفردية بهذه الطريقة. ومع ذلك ، لضمان نجاح علاج انحناء الظهر من خلال ارتداء مشد ، من المهم التأكد من التقيد الصارم بوقت الارتداء اليومي الذي يحدده الأخصائي وفحص ملاءمة المساعدة الطبية على فترات منتظمة .
لا يؤدي الاحتكاك و / أو الاحتكاك و / أو الضغط على المخصر إلى إضعاف حرية حركة المريض فحسب ، بل قد يكون له أيضًا تأثير سلبي على نتيجة العلاج. خاصة بالنسبة للأطفال الذين يعانون من انحناء في الظهر ، فإن العلاج بالكورسيهات خلال مرحلة النمو يمكن أن يحقق نتائج مقنعة. والسبب في ذلك هو حقيقة أن نمو العمود الفقري يمكن توجيهه إلى المستوى المطلوب من خلال ارتداء مشد.
لذلك فإن الظهر المنحني ينمو ببساطة أثناء نمو الطول.
- الجراحة: في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يمكن أن يؤدي الإجراء الجراحي إلى تحسين الحدبة. Kyphoplasty (تقويم الفقرات بالبالون وإدخال إسمنت عظمي) و داء الفقار (تصلب الأجسام الفقرية بمسامير) هي طرق تستخدم بشكل أساسي عند حدوث كسور في العمود الفقري أو هشاشة العظام تشكل أساس الحدب. تعد جراحة تقويم الحدبة مناسبة بشكل خاص للمرضى الذين طوروا حدبًا بسبب كسور العمود الفقري.
تعتبر هذه الطريقة الجراحية إجراءً طفيف التوغل وتستخدم في المقام الأول لإصلاح الفقرة التالفة. داء الفقار (مرادف: اندماج العمود الفقري) ، من ناحية أخرى ، هو إجراء جراحي يتم فيه تقوية أجزاء من العمود الفقري بمساعدة الغرسات. بمساعدة هذه الطريقة ، يمكن تصحيح أحدب بشكل فعال وتخفيف أعراض المريض.
في معظم الحالات ، يمكن علاج الحدب عن طريق ما يسمى بالإجراءات المحافظة (غير الجراحية). ومع ذلك ، بالنسبة للمرضى الذين يعانون من حدب تدريجي مع تشوه كبير في العمود الفقري ، يمكن أن تكون الجراحة طريقة تصحيح مفيدة. ومع ذلك ، فإن الجراحة لتصحيح الحدبة لها بعض المخاطر.
خاصة عندما يكون ملف داء الفقار يمكن أن تحدث العمليات الالتهابية في منطقة الأنسجة الرخوة. بالإضافة الى، تنفس قد تكون ضعيفة بشدة. كما هو الحال مع أي عملية جراحية ، يمكن أن يحدث نزيف وإصابة الألياف العصبية أثناء وبعد العملية. بالإضافة إلى ذلك ، عند تصحيح الحدبة ، تجدر الإشارة إلى أنه في حوالي 5 ٪ من المرضى ، على الرغم من الظروف الجراحية المثلى ، يجب إجراء المزيد من الإجراءات الجراحية في غضون خمس سنوات.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
