تشخيص
يحدث بشكل متكرر بشكل خاص نزيف في الأنف أثناء النوم يجب أن يتم توضيحه على وجه السرعة من قبل أخصائي. برغم من نزيف في الأنف عادة ما تكون غير ضارة تمامًا ، يجب استبعاد الأسباب الخطيرة. تشخيص نزيف في الأنف أثناء النوم يتضمن عدة خطوات ، أولاً وقبل كل شيء ، هناك استشارة شاملة بين الطبيب والمريض يتم فيها مناقشة التفاصيل حول نزيف الأنف.
ممكن أيضًا الشروط الموجودة مسبقًا (على سبيل المثال ارتفاع ضغط الدم أو قيود في تخثر الدم) والحساسية الموجودة تلعب دورًا حاسمًا في هذه المناقشة. كما يجب توضيح ما إذا كان المريض المعني يتناول أدوية مضادة للتخثر مثل الأسبرين® أو Marcumar®. بعد ذلك ، يمكن أن تساعد تدابير التشخيص المختلفة في معرفة أسباب نزيف الأنف أثناء النوم.
الأذن، أنف يقوم أخصائي الحلق عادة بفحص المريض المصاب بمساعدة منظار أنف خاص (ما يسمى تنظير الأنف أو تنظير الأنف). في معظم الحالات ، تظهر صورة معكوسة للجزء الأمامي من أنف يكفي لتحديد مصدر النزيف. لفحص أقسام الأنف الأمامية ، يستخدم الطبيب المعالج ما يسمى بمنظار الأنف.
بمساعدة هذه الأداة التي تشبه الملقط ، والتي تتقارب بشكل دائري من الأمام ، ومصدر ضوء مناسب ، وهو الغشاء المخاطي لل أنف يمكن فحصها على النحو الأمثل. إذا كان نزيف الأنف ملحوظًا على أنه أحمر شديد السطوع دم الخسارة ، عادة ما تكون الفحوصات الإضافية ضرورية. إجراءات التصوير ، مثل إعداد أشعة سينية الصورة ، يمكن أن تساعد في تقييم الظروف التشريحية في منطقة الأنف بشكل أفضل.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) مفيدًا في الحالات الفردية. إذا افترض أن نزيف الأنف أثناء النوم ناتج عن إصابة وعاء أكبر ، فإن التصوير دم سفن by تصوير الأوعية غالبا لا مفر منه. بالإضافة إلى ذلك ، مختلفة دم يجب تحديد القيم ، مثل قيم التخثر ، في حالة نزيف الأنف المتكرر أثناء النوم.
علاج
يعتمد علاج نزيف الأنف أثناء النوم بشكل أساسي على السبب الأساسي. إذا ارتبط نزيف الأنف أثناء النوم ارتفاع ضغط الدم، يجب تقليل هذا بشكل عاجل. في معظم الحالات زيادة شديدة ضغط الدم لا يمكن تخفيضه إلا عن طريق الأدوية القوية.
بغض النظر عن السبب الفعلي ، يمكن أن تساعد التدابير الفورية البسيطة بشكل فعال وقف نزيف الأنف. يجب على الأشخاص المتضررين ثني بهم رئيس للأمام مباشرة بعد بدء النزيف. بهذه الطريقة ، يمكن أن يتدفق الدم من الأنف ولا يدخل قصبة هوائية.
ثني رئيس إلى الأمام يمكن أن يمنع الدم من دخول معدة وتسبب غثيان. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إيقاف نزيف الأنف الشديد عن طريق وضع ضغط بارد أو منشفة مبللة في العنق لتهدئة الشخص المصاب. حيث أن مصدر النزيف في الأنف الذي يبدأ أثناء النوم يوجد في حوالي 80٪ من الحالات في منطقة الجبهة الحاجز الأنفييمكن أن يساعد الضغط على فتحتي الأنف أيضًا في وقف النزيف.
عادة ، تحت هذه اللإسعافات الأولية يجب أن يتوقف نزيف الأنف بعد بضع دقائق. إذا كان لا يمكن إيقاف نزيف الأنف على الرغم من ذلك اللإسعافات الأولية التدابير ، يجب استشارة الطبيب على الفور وبدء العلاج المناسب. في حالة النزيف الشديد ، يمكن إدخال سدادات قطنية خاصة في فتحات الأنف.
عادة ما يؤدي الضغط الذي تمارسه هذه السدادات الأنفية على مصدر النزيف إلى إيقاف نزيف الأنف. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للطبيب المعالج محاولة تحديد مصدر النزيف. بمجرد العثور على السفينة المسؤولة ، يمكن تصليبها بوسائل مختلفة.
في الأشخاص الذين يعانون بشكل متكرر من نزيف الأنف الحاد أثناء النوم ، يجب أن يتم انسداد الوعاء الدموي المسؤول. الانصمام يعني أن يقوم الطبيب المعالج بإغلاق الوعاء المصاب بشكل دائم بمساعدة ليزر خاص. بعد هذا العلاج يجب ألا يكون هناك نزيف في منطقة الوعاء الدموي.
