الحمل خارج الرحم: التشخيص والعلاج

إذا كان خارج الرحم فترة الحمل (EUG) مشتبه به ، يجب دائمًا استشارة طبيب نسائي في أسرع وقت ممكن. كيف يتم هذا فترة الحمل تم تشخيصه خارج الرحم؟ ما هي خيارات العلاج؟ يمكنك ان تجد هنا.

الحمل خارج الرحم: كيف يتم التشخيص؟

If فترة الحمل من المعروف أو لم تحدث الفترات وظهرت العلامات المذكورة أعلاه ، يجب استشارة طبيب أمراض النساء في أقرب وقت ممكن.

إذا كان هناك اشتباه في EUG بعد سؤال المريض عن تاريخه وجسه (وفيه الرحم و / أو البطن قد تكون مؤلمة) ، أ الموجات فوق الصوتية فحص وفحص دم والبول يتم إجراؤها أولاً (خاصة أ فحص الحمل من خلال التحديد بيتا- HCG واستبعاد التهابات المسالك البولية).

خصوصا في الحمل المبكر، تكون النتائج في بعض الأحيان غير حاسمة ؛ ومع ذلك ، ينصح بدخول المستشفى عند أدنى شك.

ما هو العلاج؟

يعتمد نهج المستشفى على الأعراض ويتراوح من نهج الانتظار والترقب مع الفحوصات المنتظمة إلى التشخيص و / أو العلاج تنظير البطن لفتح الجراحة.

خطر حدوث مضاعفات تهدد حياة المرأة الحامل مرتفع للغاية - الحمل خارج الرحم هو السبب الأكثر شيوعًا لوفاة النساء الحوامل خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، ولا يزال السبب الرابع الأكثر شيوعًا لوفاة النساء فيما يتعلق بالحمل والولادة بشكل عام.

لذلك ، تم تشخيصها الحمل خارج الرحم دائما منتهية. الجراحية والطبية الإجراءات متوفرة بشكل أساسي لهذا الغرض ، ويتم وزن فوائدها ومخاطرها مقابل بعضها البعض حسب الحالة.

جراحة الحمل خارج الرحم

توفر الجراحة خيارات إزالة الفاكهة فقط مع الحفاظ على قناة فالوب (بضع البوق) أو إزالة قناة فالوب المصابة (استئصال البوق).

الإجراء الأول يزيد من خطر إجراء آخر حمل خارج الرحم وينطوي على خطر بقاء بقايا البويضات (استدامة الأرومة الغاذية) ، والتي يمكن أن تتحلل لاحقًا. لذلك ، يتم استخدام الإجراء الثاني بشكل أكثر شيوعًا عند النساء اللائي يكتمل تنظيم الأسرة.

في حالة الحمل المبيض ، تتم محاولة إزالة الفاكهة مع الحفاظ على أكبر قدر ممكن من المبيض ؛ في بعض الأحيان يجب إزالة المبيض بالكامل. في الحمل عنق الرحم كله الرحم عادة يجب إزالتها.

أدوية الحمل خارج الرحم

الأدوية المستخدمة في علاج الحمل خارج الرحم هي:

  • الميثوتريكسات (MTX) ، وهو سم خلوي ، يستخدم بشكل أساسي لعلاج السرطان والروماتويد
  • البروستاجلاندين مثل الدينوبروستون
  • مضادات الهيستاج مثل الميفيبريستون
  • جلوكوز مفرط الأسمولية

جميعهم قيادة إلى موت وطرد الثمرة إلى البطن.

يتم استخدام MTX بشكل أساسي عندما يكون هناك ملف حمل خارج الرحم بدون مضاعفات ، وكذلك لدعم الجراحة ، على سبيل المثال ، لإحداث موت بقايا البويضة. يتم التحقق من فعالية العلاج باستخدام هرمون الحمل بيتا- HCG. بالنسبة للمواد الأخرى ، لا تزال التجربة حتى الآن محدودة للغاية ، خاصةً باعتبارها الوحيدة علاج.

المخدرات تستخدم في المقام الأول مثل دم ضخ أو عضلة الحقن، وأقل تكرارًا مثل أقراص أو التطبيق الموضعي (على سبيل المثال ، الحقن في قناة فالوب أثناء تنظير البطن).