شلل جزئي لرفع القدم هو شلل في العضلات المسؤولة عن رفع القدم. هذه هي العضلات التي تقع في الجزء الأمامي من الأسفل ساق واسحب فوق الكاحل مفصل في القدم. تسمى هذه العضلات العضلة الظنبوبية الأمامية ، والعضلة الباسطة لأصابع القدم والعضلة الطويلة الهلوسة الباسطة ، وكلها يعصبها نفس العصب ، العصب الشظوي.
في حالة تلف هذا العصب ، لا يمكن للعضلات أن تعمل ولن يعود بالإمكان رفع القدم بشكل صحيح عند المشي. يمكن أن يتلف العصب في مساره ، وفي هذه الحالة يطلق عليه آفة الأعصاب الطرفية ، ولكن يمكن أن يحدث تلف مركزي أيضًا ، على سبيل المثال نتيجة السكتة الدماغية أو مقطع عرضي. قد تهمك أيضًا المقالات التالية: ألم في كرة القدم ، ومحفز كعب العلاج الطبيعي ، وسوء تموضع القدم للعلاج الطبيعي
تمارين
في الأساس ، يجب إجراء تمارين شلل جزئي لرفع القدم باستمرار وبشكل منتظم ، على الرغم من أنه قد يكون محبطًا للغاية في البداية لعدم رؤية أي حركة وتغييرات على الفور. القدرة على التحمل و القدرة على التحمل مطلوبة! يستغرق تجديد الأنسجة العصبية الكثير من الوقت ومن المهم ضبط المحفزات الصحيحة بانتظام وثبات.
يمكن أن تكون التمارين المفيدة الواردة أدناه:
- ضع القدم في وضع الجلوس
- ضع حافزًا عن طريق اللمس
- اضبط محفزًا حراريًا
- ارفع مقدمة القدم بشكل سلبي
- شد مفصل الكاحل
- شد مفصل الكاحل ، البديل الثاني
يمكنك البدء في وضع الجلوس ومحاولة وضع القدم على الأرض على الكعب. اعتمادًا على مدى الآفة ، من المحتمل ألا تكون هناك حركة مرئية على الإطلاق. ومع ذلك ، تتم معالجة دافع الحركة مركزيًا في الجهاز العصبي وبالتالي يخدم التدريب.
من المهم عند التمرين على الآفات العصبية استخدام أكبر عدد ممكن من المحفزات لتحفيز الأعصاب. عند ممارسة الحركة ، يجب دائمًا إجراء التحكم في النظرة. من الأفضل القيام بالتمرين أمام المرآة وتحريك قدمك السليمة معها.
على سبيل المثال ، يجلس المريض على كرسي أمام المرآة. يتم وضع الأرجل بزاوية 90 درجة وتكون متباعدة بعرض الورك. الآن يرفع المريض قدميه حتى يصبحا على كعبيهما.
من الممكن ألا تكون هناك حركة في الجانب المصاب على الإطلاق ، ولكن لا يزال يتعين على المريض التفكير في الحركة وتنفيذها ذهنيًا دائمًا. يمكن أن يكون هذا شاقًا جدًا. يجب إجراء التمرين بوعي وتركيز حوالي 10 مرات.
ثم هناك استراحة لمدة دقيقة واحدة ويتكرر التمرين 1-3 مرات. يمكن القيام بهذا التدريب عدة مرات في اليوم. محفز آخر يمكن أن يتعرض للتلف الأعصاب هو الحافز اللمسي.
هنا يمكن للمريض تنشيط العضلات المشلولة عن طريق النقر عليها برفق. بينما يحاول المريض شد القدم بشلل جزئي لرافع القدم ، فإنه يعطي عضلات تصفيق قصيرة. عندما تنزل القدم ، أو أثناء مرحلة الاسترخاء ، لا يوجد صفع!
يمكن أيضًا أداء هذا التمرين عدة مرات في اليوم في 3 مجموعات من 10 تكرارات. التركيز مطلوب هنا أيضا. ومن المساعدات الأخرى استخدام المنبهات الحرارية.
في العلاج الطبيعي ، غالبًا ما تستخدم مصاصات الثلج في علاج شلل جزئي رافع القدم. هذا ممكن أيضًا لممارسة الرياضة في المنزل. بدلاً من التصفيق للعضلة المصابة ، يمكن أن تتعرض لمحفز بارد قصير وقوي باستخدام مكعب ثلج أو ما شابه.
هنا أيضًا ، ينطبق ما يلي: أثناء المجهود ، يجب استخدام المنبه البارد ، أثناء الجهد استرخاء الحافز غائب. علاوة على ذلك ، من المفيد تدريب حركة القدم بشكل سلبي إذا كان لا يمكن إجراؤها بنشاط أو بشكل كافٍ للحفاظ على حركة المفصل. يمكن استخدام حزام أو منشفة لهذا الغرض.
المتضررين الأمامية يتم وضعها في حلقة وعندما يتم رفعها ، يمكن للمريض أيضًا رفع مقدمة القدم بشكل سلبي عن طريق سحب الحلقة. يجب أن يظل الكعب على الأرض إن أمكن. قد يكون هناك طفيف تمتد في العجل.
إذا لم تكن هناك حركة في القدم ممكنة ، فإن الكاحل يجب شد المفصل لمنع تكوين تقلص. لهذا الغرض ، يمكن للمريض الوقوف أمام الحائط في خطوة اندفاع. تقف القدم المصابة في الخلف ، والقدم السليمة قريبة من الجدار ، والآن يمكن للمريض أن ينحني إلى الأمام مقابل الحائط بينما يظل كعب القدم المصابة ثابتًا على الأرض.
ينتج عن هذا ملف تمتد في العجل. يجب أن يظل الوضع ثابتًا لمدة 20 ثانية ويمكن إجراؤه 3 مرات متتالية مع فواصل قصيرة بينهما. يمكن أيضًا أداء هذا التمرين عدة مرات في اليوم.
إذا لم يتمكن المريض من التحكم في بقاء الكعب على الأرض أثناء هذا التمرين ، فيمكنه بدلاً من ذلك وضع القدم المصابة على الحائط. إذا لزم الأمر ، يكون هذا الوضع من المقعد أسهل ، حيث يمكنه وضع القدم المشلولة بشكل أفضل على الحائط بمساعدة يديه. الآن يحاول المريض تقريب الركبة من الحائط حتى يشعر بشد في ربلة الساق.
يمكن أيضًا استخدام الأجهزة الكهربائية ، وتتوفر الجبائر للاستخدام اليومي حتى يتمكن المريض من المشي بأمان وبشكل فسيولوجي قدر الإمكان. المعالج يجب أن يعمل على النتائج المنحى خطة التدريب مع المريض. يمكن العثور على مزيد من التمارين في المقالات:
- تمارين لكسر الكاحل
- يقوم بتمارين مفصل الكاحل
- تمزق الرباط في القدم - ماذا تفعل؟
