أنبوب جيدل
أنبوب Guedel يشبه قناع الحنجرة أنبوب فموي بلعومي. إنه يعمل على تسهيل حقيبة القناع تهوية. يتم إدخال أنبوب Guedel من خلال فم مريض فاقد للوعي / مخدر ويتم وضعه الحنجرة.
هذا يمنع المسالك الهوائية من الانسداد ، على سبيل المثال من خلال التراخي لسان. لا يمكن استخدام أنبوب Guedel في المرضى المستيقظين ، لأنه غير واقٍ لا ارادي يتم تشغيلها أثناء الإدخال ، مما قد يؤدي إلى قيء والطموح اللاحق. يتم تحديد الطول الصحيح بناءً على المسافة بين زاوية فم وشحمة أذن المريض.
أنبوب لفائف
اللولب الأنبوب ، مثل أنبوب Guedel ، يستخدم لتسهيل حقيبة القناع تهوية. ومع ذلك ، فهو أنبوب أنفي بلعومي ، أي أنه يتقدم من خلال المريض أنف وإلى الحنجرة. هذا يعني أنه يمكن استخدامه أيضًا مع المرضى المستيقظين. لتحديد الطول الصحيح ، المسافة بين غيض من أنف ويتم استخدام شحمة أذن المريض كدليل.
التنبيب الرغامي
داخل القصبة الهوائية إدخال أنبوب هو الإجراء المختار لحالات الطوارئ أو صيام المرضى. يتم استخدامه للعمليات على رئيس, العنق, صدر والبطن. من حيث المبدأ ، لا توجد موانع ، خاصة لإجراءات الطوارئ.
داخل القصبة الهوائية إدخال أنبوب ينطوي على إدخال ملف تنفس أنبوب في المريض قصبة هوائية. الأنابيب بسمك 7.0-7.5 مم تستخدم للنساء ، بينما الأنابيب بسمك 8.0-8.5 مم تستخدم للرجال. عند تنبيب الأطفال الصغار ، يكون سمكهم الصغير اصبع اليد يستخدم كدليل لسمك الأنبوب المراد تحديده.
الإجراء أولاً ، يتم تهوية المريض بقناع للتأكد من أن له دم غني بالأكسجين بدرجة كافية. بعد إعطاء دواء استرخاء العضلات (مرخي العضلات) ، يمكن أولاً دفع ما يسمى بمنظار الحنجرة نحو حنجرة. يتم توصيل كاميرا بمنظار الحنجرة يستطيع من خلالها طبيب التخدير رؤية حنجرة.
• لهاة يمكن بعد ذلك رفعها بمنظار الحنجرة حتى تظهر الحبال الصوتية. ثم تهوية يمكن إدخال الأنبوب في قصبة هوائية بعد الحبال الصوتية ويمكن أن تبدأ التهوية. يمكن بعد ذلك إدخال واقي العضة لمنع المريض من عض الأنبوب عن طريق الخطأ.
ثم يتم تثبيت الأنبوب على فم مع شرائط جصالمضاعفات بسبب بعض الحالات التشريحية ، قد لا تكون الأحبال الصوتية لبعض المرضى مرئية بسهولة. في مثل هذه الحالات ، يتم إجراء محاولة أولاً لتحسين الرؤية بالضغط بعناية على حنجرة إلى أعلى وإلى اليمين. يسمى هذا الإجراء بمناورة BURP (الضغط للخلف ، لأعلى ، لليمين). إذا إدخال أنبوب لا يزال غير ممكن ، قد يتعين استخدام إجراءات بديلة.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
