وقت الثرومبوبلاستين الجزئي (PTT)

PTT (زمن الثرومبوبلاستين الجزئي) هو معلمة تحكم لـ دم تجلط. اسم PTT قديم بالفعل لأنه يتم إجراء الاختبار اليوم بإضافة منشط اتصال ، على عكس البديل السابق. لذلك يتم تنشيط التعيين الحالي زمن الثرومبوبلاستين الجزئي (aPTT). كما يسمى اختبار عالمي للبلازما دم تجلط الدم ، فإنه يكتشف عدة خطوات رد فعل تخثر الدم بما في ذلك قدرة عوامل التخثر على الارتباط بأسطح الفسفوليبيد. يتم تحديد aPTT للرصد علاج مع الهيبارين أو للكشف عن مختلف اضطرابات التخثر الخلقية أو المكتسبة (اضطرابات التخثر).

الإجراء

المواد المطلوبة

  • سترات الدم

تحضير المريض

  • غير معروف

عوامل التخريب

  • لا شيء معروف

PTT

القيم معنى
20-38 ثانية تخثر الدم الطبيعي
<20 ثانية
> 38 ثانية
  • الهموفيليا مرض بالدم (الهيموفيليا) - نقص العامل الثامن.
  • اضطرابات التخثر الخلقية - نقص عوامل التخثر التاسع أو الحادي عشر أو الثاني عشر.
  • اعتلال التخثر الاستهلاكي - استهلاك عوامل التخثر و الصفائح الدموية/ الصفائح الدموية التي يمكن قيادة ل ميل النزيف.
  • الأطفال حديثي الولادة
  • علاج الهيبارين
  • نقص فيتامين ك
  • مضاد تخثر الذئبة (الجسم المضاد للفوسفوليبيد ؛ العامل موجود في حوالي ربع المرضى المصابين بالذئبة الحمامية الجهازية (SLE)

مؤشرات

  • الكشف عن عيوب عامل التخثر الوراثي (الخلقية) أو المكتسبة.
  • مراقبة of علاج مع غير مجزأ الهيبارين.
  • توضيح مضاد تخثر الذئبة (الجسم المضاد للفوسفوليبيد).
  • الفحص قبل الجراحة لاعتلال التخثر.

ترجمة

انظر الجدول أعلاه. * عند مضادات التخثر علاج مع الهيبارين يتم استخدامه ، تهدف إلى PTT التي تطول 1.5-2 ضعفًا.

التشخيص التفريقي للقيمة السريعة و PTT

كوكبة ترجمة
انخفضت القيمة السريعة ، PTT في النطاق الطبيعي التشخيصات المشتبه بها:

  • التخفيض المعزول في نشاط العامل السابع.
  • انخفاض طفيف معزول في نشاط العامل الخامس والعاشر.
قيمة سريعة انخفض ، وأعراض PTT النزيف لفترات طويلة. يجب استبعاد جرعة زائدة من الهيبارين غير المجزأ أولاً! التشخيصات المشتبه بها:

  • حالات نقص العامل المعزول
  • انخفاض القدرة على توليف كبد*.
  • نقص فيتامين ك
  • اعتلال التخثر الاستهلاكي (التخثر المنتشر داخل الأوعية ؛ انظر الحالة السريرية).

* كبد من المرجح أن يتم الإشارة إلى اضطرابات التوليف من خلال الاختبار السريع مقارنة بـ PTT.

قيمة سريعة في المعدل الطبيعي ، لفترات طويلة PTT ، أعراض النزيف. التشخيصات المشتبه بها: